T/TFZX 66-2026 机动车驾驶员精神障碍体格检查评定指南

本文件规定了机动车驾驶员精神障碍体格检查评定的基本要求、检查内容、评定方法、评定结果、工作流程、鉴定结果解释说明和信息管理要求。 本文件适用于司法鉴定机构对机动车驾驶员进行精神障碍体格检查评定工作。 1 核心技术定位 本标准核心技术内容聚焦机动车驾驶员精神障碍相关的检查技术、评定方法、结果判定标准及质量控制要求，为司法鉴定机构提供标准化技术依据，确保驾驶安全风险评估的科学性与准确性。 2 检查内容（技术要点） 2.1 病史采集技术 核心采集维度：个人史、既往史（含精神疾病史、躯体病史）、家族史、现病史（精神症状起病、发展、治疗情况）。 驾驶专项采集：交通事故史、交通违法记录、驾驶习惯、酒精 / 药物 / 毒品使用史，需通过标准化访谈提纲核实信息。 2.2 现场精神检查技术 依据 SF/T 0183-2024《法医精神病鉴定精神检查规范》实施，涵盖 7 大核心模块： 一般表现：意识状态、注意力、反应速度； 感知觉：幻觉、错觉等异常感知（直接影响驾驶判断）； 思维：思维形式（奔逸 / 迟缓）、思维内容（妄想 / 强迫观念）； 情感：情绪稳定性、协调性（避免驾驶时情绪失控）； 意志行为：行为控制能力、是否存在冲动 / 怪异行为； 认知功能：注意力、记忆力、执行功能、判断力； 定向力：时间、地点、人物及自我定向。 2.3 辅助检查技术 2.3.1 心理测验工具（需经标准化验证） 认知功能评估：简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、韦氏成人智力量表； 精神症状评估：简明精神病评定量表（BPRS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁 / 焦虑量表（HAMD/HAMA）； 人格评估：明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）； 驾驶专项认知：注意力测试、反应时测试、执行功能测试。 2.3.2 医学辅助检查 神经系统检查：常规体检 + 神经影像学检查（疑似脑器质性病变时）； 实验室检查：血常规、生化全项、甲状腺功能、药物浓度监测； 特殊检查：脑电图（疑似癫痫）、事件相关电位、功能性磁共振成像（复杂病例）。 2.4 社会功能评估技术 核心评估维度：日常生活能力、工作学习能力、人际交往能力、社会适应能力； 驾驶专项评估：交通规则遵守情况、复杂交通环境应变能力、驾驶时注意力