T/CACM 1434-2023 踝管综合征针刀临床诊疗指南

ICS11020

CCSC.05

团体标准

T/CACM1434—2023

踝管综合征针刀临床诊疗指南

Clinicaldiagnosisandtreatmentguideofacupotomy

fortarsaltunnelsyndrome

2023-01-10发布2023-01-10实施

中华中医药学会发布

中国标准出版社出版

T/CACM1434—2023

目次

前言

…………………………Ⅰ

引言

…………………………Ⅱ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和定义

3………………1

诊断

4………………………1

鉴别诊断

5…………………2

适应症和禁忌症

6…………………………2

治疗方案

7…………………2

不良反应及处理措施

8……………………5

注意事项

9…………………5

附录资料性疗效评价方法

A()…………6

附录资料性证据质量分级及推荐意见强度

B()………8

附录资料性推荐意见及共识建议投票结果表

C()……………………9

参考文献

……………………11

T/CACM1434—2023

前言

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

本文件由中华中医药学会针刀医学分会和北京中医药大学提出

。

本文件由中华中医药学会归口

。

本文件起草单位北京中医药大学北京中医医院北京中医药大学东直门医院北京市宣武中医医

:、、、

院中日友好医院甘肃省中医院河南中医药大学第三附属医院辽宁中医药大学山东第一医科大学

、、、、、

第一附属医院北京市东城区第一人民医院北京市和平里医院

、、。

本文件主要起草人郭长青罗涛田雪梅刘乃刚王树东

:、、、、。

本文件参加起草人牛志军李瑞国费宇彤张义刘方铭郭妍谢占国赵瑞利赵莉周晓宁

:、、、、、、、、、、

陈朋宋壮壮付昕怡刘聪许悦

、、、、。

Ⅰ

T/CACM1434—2023

引言

踝管综合征多见于青壮年从事重体力劳动者或长跑运动员是导致长期足底麻木疼痛的常见原

、,

因临床中治疗本病的方法多样如局部痛点封闭治疗和开放性手术治疗等但封闭治疗长期疗效欠

。,,

佳易复发手术减压虽然治疗彻底但创伤大针刀疗法将针灸针和外科手术刀相融合对于治疗运动

,;,。,

系统慢行损伤所致的周围神经卡压综合征有很好的疗效

。

目前国内外尚无踝管综合征针刀临床诊疗指南因此在对相关文献进行全面检索的基础上综合

,,,

汲取国内针刀治疗踝管综合征的研究发现和临床经验总结编写具有循证医学证据的踝管综合征针刀

,

临床诊疗指南方案对于促进针刀临床普及和推广实现针刀学科发展走向世界具有重要意义

,,。

本文件主要针对确诊为踝管综合征的患者提供以循证医学为基础的中医辨证与针刀治疗方案为

,,

中医科针灸科推拿科骨伤科疼痛科康复科等的医生提供指导性操作规范

、、、、、。

Ⅱ

T/CACM1434—2023

踝管综合征针刀临床诊疗指南

1范围

本文件规定了踝管综合征的诊断鉴别诊断针刀治疗踝管综合征的适用症和禁忌症治疗方案不

、、、、

良反应及处理措施注意事项

、。

注针刀治疗后的疗效评价建议使用马里兰足部评分标准见附录

:(A)。

本文件适用于确诊为踝管综合征的患者

。

本文件可供各级医院中医专业的中医中西医结合执业医师参考使用

、。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款其中注日期的引用文

。,

件仅该日期对应的版本适用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于

,;,()

本文件

。

针刀基本技术操作规范

ZJ/TD001—2014

中医内科病证诊断疗效标准

ZY/T001.1—1994

3术语和定义

和界定的以及下列术语和定义适用于本文件

ZJ/TD001—2014ZY/T001.1—1994。

31

.

针刀acupotomy

将针灸针和手术刀有机融为一体的医疗器械

。

来源

[:T/CACM1063—2018,2.1.14]

32

.

踝管综合征tarsaltunnelsyndrome

胫神经在通过位于内踝后下方的踝管至足底的过程中被卡压所引起的一系列临床症状和体征

。

注踝管综合征又称跖管综合征或跗管综合征

:。

4诊断

41既往史

.

有外伤史或慢性劳损史好发于青壮年男性多为体力劳动者

,,。

42症状及体征

.

足底和足跟内侧疼痛麻木劳累后明显休息后减轻跖管叩击有向足底及足跟放射痛

、,,,。

43辅助检查

.

辅助检查如下

。

1