T/CMAM K_14-2022 哈萨克医常见病诊疗指南 骨科

ICS11.020

CCSC05

团体标准

/—

TCMAMK142022

哈萨克医常见病诊疗指南骨科

—

GuidelinesforthedianosisandtreatmentofcommondiseasesinKazakhmedicine

g

Orthoedics

p

2022-04-25发布2022-05-01实施

中国民族医药学会发布

/—

TCMAMK142022

前言

/—《:》

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GBT1.120201

起草。

《()》《(

本文件包括哈医别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症诊疗指南和哈医得孜叶巧尔布恩膝关节

)》。

骨性关节炎诊疗指南个指南

2

本文件由中国民族医药学会提出。

本文件由国家中医药标准化技术委员会归口。

:、

本文件管理单位新疆维吾尔自治区卫生健康委员会中医药管理处中国民族医药学会标准化技术

()。

委员会哈萨克医药委员会

:()、

本文件起草单位新疆阿勒泰地区中医医院阿勒泰地区哈萨克医医院新疆塔城地区托里县哈萨

、、、

克医医院新疆阿勒泰阿勒泰地区哈巴河县哈萨克医医院新疆药物研究所伊犁州中医医院哈医药研

究所。

《()》:·、·、

哈医别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症诊疗指南主要起草人加尔恒阿德力汗梅花尼合买提

、·、·、、·、·、·、

邓永健阿忍别克哈布力汗古丽努尔阿哈提刘圆斯拉甫艾白海拉提哈力毛拉库丽努努尔哈力

·、·、·、·、·、、

加尔恒沙黑帕提玛哈拉胡木斯林苏克尔拜叶尔江达哈尔阿克木江阿力汗马生渊

·、·、、、·、·、

木拉提克扎衣别克波拉提玛卡比力韩学军赵良海热斯古丽热合木古丽达米拉提

·、·、·、·、·、

霍孜汗阿木耳别克叶尔布勒朱马德库丽夏西马尼赛力克合德尔毛拉加尼亚卡克尔汗

·、·、·、、·、·、

努比兰卡力不汗加米拉巴依木拉提娜地牙牙生吕恒刚加纳提哈布加列力拉孜帕白依坦

·、·、·、、·、

木合斯因胡尔买提别克买热根拜马丁贾克斯列克木沙古丽达娜安那斯汗加尔肯夏尼地拜

.

·。

阿依曼叶尔肯

《()》:·、、

哈医得孜叶巧尔布恩膝关节骨性关节炎诊疗指南主要起草人马合萨提乌木提邓永健

·、·、·、·、·、

哈布德热合曼萨尼斯拜梅花尼合买提库丽努努尔哈力帕提玛哈拉胡加尔恒沙黑

·、·、·、·、、·、

木斯林苏克尔拜叶尔江达哈尔阿勒哈别克哈汗古丽努尔阿哈提王仁海拉提哈力毛拉

·、、·、·、·、、·、

斯拉甫艾白刘圆波拉提玛卡比力库丽夏西马尼木拉提克扎衣别克马生渊贾帕尔波杰克

·、·、·、·、·、·、

吾兰巴合提别克古丽旦哈山叶尔布勒朱马德赛力克合德尔毛拉赛武烈艾买娜地牙牙生

·、、、·、·、·、

加纳提哈布加列力姜建勤吕恒刚库丽亚胡马尔汗加米拉巴依木拉提古丽沙尼再然

·、·、·、·、·、·、

马黑扎胡安沙依拉哈汗巴吾江乔代加娜提贾帕尔木拉力别克夏力甫卡力哈尔哈德尔

·、·、·、·。

沙吾列叶尓兰马里娜塔拉普吾勒肯热合买提阿依达娜克朱勒得孜

:()·、

本文件审定人员中国民族医药学会标准化技术委员会哈萨克医药委员专家梅花尼合买提

、·、·、·、·、·;

邓永健古丽努尔阿哈提海拉提哈力毛拉木拉提克扎衣别克波拉提玛卡比力加尼亚卡克尔汗

()·、、、、、

中国民族医药学会标准化研究专家指导组成员按姓氏拼音排序斯拉甫艾白杜惠兰侯玉杰林谦刘红霞

、、、、、、。

刘颂阳柳红芳唐启盛王琦张声生朱立国赵新建

Ⅰ

/—

TCMAMK142022

引言

,、

少数民族医药是我国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分具有鲜明的民族性地域性和传承

,,,

性在少数民族聚居地区有着深厚的群众基础深受本民族人民信赖与认同对保障人民健康和促进经

。,、

济社会发展发挥着重要作用促进少数民族医药事业发展事关深化医药卫生体制改革尊重民族情

、、。、,《“

感传承民族文化增强民族团结的大局党中央国务院高度重视少数民族医药事业发展印发了健

”》《(—)》《“”

康中国2030规划纲要中医药发展战略规划纲要20162030年和十三五促进民族地区和人

》,,

口较少民族发展规划等文件着眼推进健康中国建设提出了一系列事关民族地区和少数民族医药发

、。《》“,

展的长远性全局性举措中华人民共和国中医药法明确提出国家采取措施加大对少数民族医药

、,,

传承创新应用发展和人才培养的扶持力度加强少数民族医疗机构和医师队伍建设促进和规范少数

”。,,

民族医药事业发展促进少数民族医药事业发展加快少数民族医药标准化进程加强少数民族医医

,,,、

院特色专科建设提升诊疗水平统一规范少数民族地区少数民族医医院诊疗方案增进中西医少数民

、,,,

族医交流共同发展既是满足各族群众日益增长的健康需求也是维护人民群众基本健康权益解决各

、、,、。

族群众最关心最直接最现实的民生问题更是推进健康中国建设造福广大人民群众的有力手段

、,

本文件的编写目的在于规范哈萨克医对骨科常见病的诊断治疗为临床医师提供别勒特克铁吾勒

()、(),

克腰椎间盘突出症哈医得孜叶巧尔布恩膝骨关节炎哈萨克医标准化诊疗策略与方法规范其诊疗

,。

行为从而提高哈萨克医对骨科常见病的诊疗水平和科研水平

。,

本文件是中国民族医药学会2019年立项的民族医药标准化项目之一2019年启动按照国家中

“”

医药管理局中医药标准化项目临床技术操作规范与病证诊疗指南要求及新疆维吾尔自治区卫生与健

《》,,(

康委员会民族医临床诊疗指南编制项目实施方案要求组成专家委员会负责制定了索尔布恩风湿

),,,

性关节炎等个病种的哈萨克医诊疗指南本文件在制定过程中以哈萨克医辨证论治特色为重点

5

,、、、、

开展哈萨克医医药文献整理研究突出哈萨克医优势病种的学术思想病因病机诊断证候论述药物

、、(),()

治疗非药物疗法特色服务技术护理为建立索尔布恩风湿性关节炎等个优势病种的哈萨克医

5

。、

标准诊疗方案提供文献依据通过回顾临床既往诊疗与本次研究相关疾病医疗文献的整理对比分析

,()。

与提高为建立索尔布恩风湿性关节炎等个优势病种的哈萨克医标准诊疗方案提供临床依据

5

“”,“”《、、

十三五期间在国家中医药现代化研究重点专项课题哈萨克医彝医羌医防治脊柱退行性疾

》(),()

病和痛风研究2018YFC1708005的支持下由新疆阿勒泰地区中医医院阿勒泰地区哈萨克医医院

,、、

牵头新疆塔城地区托里县哈萨克医医院新疆阿勒泰阿勒泰地区哈巴河县哈萨克医医院新疆伊犁州

、,

中医医院哈医药研究所新疆药物研究所等医疗机构及药物研究机构完成形成了体现哈萨克医医药特

、、、、;

色优势学得会用得起的临床治疗方案治疗技术诊疗指南及治疗制剂等关键技术形成了哈萨克医

。、

防治重大疾病或优势病种的规范诊疗方案及特色诊疗技术上述研究科学客观地评价了哈萨克医治

()、()

疗别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症得孜叶巧尔布恩膝关节骨性关节炎等的诊疗方案及其技术

、;,。

的有效性安全性和适用性其临床疗效与服务能力为临床工作提供了科学的循证医学依据

()、()

本文件体现了别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症得孜叶巧尔布恩膝关节骨性关节炎的哈萨

,,,,

克医辨证分型及其方证对应原则简明实用可操作性强符合医疗法律和法规要求具有一定的指导

、,、、,、

性普遍性和可参照性适用于哈萨克医骨科学医疗教学科研和相关管理工作可作为临床实践诊疗

规范和质量控制的主要参考依据。

、、

本文件得到国家中医药管理局新疆维吾尔自治区卫生健康委员会中国民族医药学会的高度重视

。()、、、、、、

和支持在此向工作组和专家组成员按姓氏笔画排序于杰朱立国刘颂阳许志仁赵新建侯玉杰

、、·,。

曹炜梁峻斯拉甫艾白等表示感谢也向参与本文件制定的全疆哈萨克医医院专家同仁表示感谢

,,,

由于时间仓促不能涵盖所有内容有诸多不妥之处望大家在使用过程中及时提出反馈意见以便

今后修订完善。

Ⅱ

/—

TCMAMK142022

哈萨克医常见病诊疗指南骨科

()

哈医别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症诊疗指南

1范围

()、、。

本文件规定了腰椎间盘突出症别勒特克铁吾勒克诊断哈萨克医辨证分型治疗和健康管理

()。

本文件适应于腰椎间盘突出症别勒特克铁吾勒克的哈萨克医诊断和治疗本文件可供哈萨克医

、、、、、。

医院骨伤科中西医结合骨科针灸科推拿科康复科风湿科等相关临床医师使用

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

:

中文名称腰椎间盘突出症

英文名称:

lumbardischerniatian

:

哈萨克文名称别勒特克铁吾勒克

:

中医名称腰痹病

:()()

哈萨克医认为别勒特克铁吾勒克腰椎间盘突出症是在阿勒特突固尔六元中牡雪力克肯斯提

()(),(

克突固尔脏器空间和牡雪力克土日阿克突固尔脏器支柱失衡以及局部加尔什勒克胡瓦特预防之

)、(),(),

气虚损腾德日木得克苏勒阿勒马斯木平衡成事之液失调产生斯尔哈提苏勒淤积病理性积液丢

(),()。

失哈塔英合勒克紧硬并发患者腰腿痛为主要表现的局克叶萨勒达努性脊髓压迫性疾病因牡雪

()(),,

力克肯斯提克突固尔脏器空间和牡雪力克土日阿克突固尔脏器支柱失衡关节形态变形阿勒玛斯

()、()、(),

木循环受障碍腾德日木苏勒失衡成事之液斯尔哈提苏勒病理性积液淤积引起椎间盘的斯奈

(),、、、、

尔森纤维环失去正常生理功能导致腰部酸痛不适伸展弯腰活动受限行走时腰部不正变形腰部

、,、。

酸痛麻木放射大腿小腿甚至脚跟到足背患者常表现为脉细舌苔薄白

:、、。“”“

中医认为腰椎间盘突出症的发生与外伤感受风寒湿邪劳损等因素有关中医称肝主筋肾主

”,。,,。《·

骨肝肾亏虚则筋骨不健长期劳累体质虚弱很容易引发腰椎间盘突出诸病源候论腰脚疼痛

》:“,,,,,。”

候载肾气不足受风邪之所为也劳伤则肾虚虚则受于风冷风冷与正气交争故腰脚痛

:,()

西医认为腰椎间盘突出症是在腰椎间盘突出的病理基础上由突出的椎间盘组织刺激和或压迫

、,、、、、

神经根马尾神经所导致的临床综合征表现为腰痛下肢放射痛下肢麻木下肢无力大小便功能障

碍等。

4临床特征

:、、

4.1典型症状包括基于患者年龄和病程突出椎间盘的位置和大小对神经的压迫及神经的炎症反应

程度不同。

1