T/TFZX 64-2026 电子病历司法鉴定程序规定

ICS03.120.20

CCSC78

T/TFZX

团体标准

T/TFZX64—2026

电子病历司法鉴定程序规定

Proceduralspecificationforjudicialexpertiseonelectronicmedicalrecords

2026-1-15发布2026-1-15实施

四川天府新区质量技术协会发布

T/TFZX64—2026

目次

前言...........................................................................................................................................................................II

1范围.......................................................................................................................................................................1

2规范性引用文件..................................................................................................................................................1

3术语和定义...........................................................................................................................................................1

4委托与受理...........................................................................................................................................................2

5鉴定过程...............................................................................................................................................................3

6鉴定的基本方法..................................................................................................................................................4

7鉴定意见书制作..................................................................................................................................................5

8鉴定材料争议处理..............................................................................................................................................6

参考文献.....................................................................................................................................................................7

I

T/TFZX64—2026

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由四川天府新区质量技术协会提出并归口。

本文件起草单位：四川中信司法鉴定中心、四川中信司法鉴定技术研究有限公司、河南省直第三人

民医院、成都医学院第一附属医院、柳州一五八医院、成都大学计算机学院、河南中医药大学、河南医

药大学。

本文件主要起草人：韩祺祎、黄荣兵、易发胜、张志强、王新、朱大地、王东阳、郑州静、李河志、

董志华、王宁、吕王希子、叶琰鋆、孙峤、叶翼航、曾戟成、王志全、李海、李蓝、张欣宇、杨铁、袁

梦莹、王剑英、秦玉娟、毛钦。

II

T/TFZX64—2026

电子病历司法鉴定程序规定

1范围

本文件规定了电子病历司法鉴定的委托、受理、鉴定材料要求、鉴定过程、听取意见程序、鉴定方

法、鉴定意见书制作等程序性要求。

本文件适用于司法鉴定机构开展的电子病历真实性、完整性、一致性及修改痕迹等专门性问题的司

法鉴定活动。

本文件不适用于对电子病历所载医疗行为是否存在过错、因果关系、参与度等医学专业问题的判断

——该类问题属于医疗损害司法鉴定范畴，应另行委托具备法医临床鉴定资质的机构进行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GA/T756—2021法庭科学电子数据收集提取技术规范

SF/ZJD0400002—2015电子数据证据现场获取通用规范

司法部令第132号司法鉴定程序通则

卫医政发〔2010〕11号病历书写基本规范

卫医政发〔2010〕24号电子病历基本规范（试行）

卫医政发〔2010〕114号电子病历系统功能规范（试行）

国卫办医发〔2017〕8号关于印发电子病历应用管理规范(试行)的通知

司发通〔2016〕112号关于印发司法鉴定文书格式的通知

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

电子病历

指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据