T/GDACM 0123-2024 岭南地区慢性呼吸衰竭中医健康膳食指南

ICS11.020

05

CCSC

团体标准

T/GDACM0123—2024

岭南地区慢性呼吸衰竭中医健康

膳食指南

Chinesemedicineguidelinesforhealthydietforchronicrespiratoryfailure

patientsinLingnanArea

2024-01-18发布2024-01-18实施

广东省中医药学会发布

T/GDACM0123-2024

目次

前言............................................................................Ⅲ

引言............................................................................IV

1范围..........................................................................1

2规范性引用文件................................................................1

3术语和定义....................................................................1

4岭南地区慢性呼吸衰竭患者常见的中医证型.........................................2

4.1概述.....................................................................2

4.2虚证类...................................................................2

4.3实证类...................................................................2

4.4虚实夹杂类...............................................................3

5中医膳食治疗原则...............................................................3

5.1因人制宜，辨证施膳.......................................................3

5.2因时制宜，分季调理.......................................................3

5.3因地制宜，合理搭配.......................................................3

5.4会看慧选，免犯禁忌.......................................................4

5.5审需辨积，循序渐进.......................................................4

6基于中医证型的中医膳食推荐.....................................................4

7构建中医膳食管理体系...........................................................6

7.1概述.....................................................................6

7.2“医院-社区-家庭”的营养干预模式............................................6

7.3中医膳食管理小组的成员及其职责...........................................6

7.4中医膳食管理小组的工作流程...............................................7

8营养评估与监测................................................................7

8.1营养评估的目的...........................................................7

8.2营养评估的时间...........................................................7

8.3营养评估的内容...........................................................8

9针对患者或患者家属的中医膳食宣教...............................................8

9.1膳食宣教的开展方式.......................................................8

9.2中医膳食宣教的课程内容...................................................8

9.3膳食培训的频率...........................................................9

10患者依从性管理................................................................9

10.1评估患者依从性的方法....................................................9

10.2提高患者依从性的推荐方法...............................................10

10.3患者随访的方式、频率及内容.............................................11

I

T/GDACM0123-2024

附录A（规范性）按照传统既是食品又是中药材的物质等名录（资料截至2023年11月）..12

附录B（资料性）慢性呼吸衰竭患者中医膳食推荐目录................................13

附录C（资料性）主观整体评定量表、营养风险筛查表................................58

参考文献........................................................................62

II

T/GDACM0123-2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规

定起草。

本文件由广东省中医院提出，由广东省中医药学会归口。

本文件起草单位：广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省第二中医院、江门

市五邑中医院、深圳市中医院、珠海市中西医结合医院、中山市中医院、广州市番禺区中医院。

本文件主要起草人：韩云、郑静霞、赖芳、陈瑞兰、谢东平、陈生、陆彦青、赵丽芸、范发

才、李慧、赵锋利、吴巧媚、张燕、梁海龙、吕渭辉、杨卫立、黄振炎、雷佩珊、许欣筑、杨梓

鸿、范荣荣、周耿标、郑雅芳、蔡静、张利娟。

III

T/GDACM0123-2024

引言

慢性呼吸衰竭对应祖国医学的“肺衰”“肺痿”“喘证”等病名。此类肺病应以“发时疏风

宣肺，平时固本培元”为治则，倡导寓调于补、调补兼施。家庭中医膳食治疗无疑是实践该理念

不可或缺的环节。系列研究表明，基于辨证的中医膳食治疗不仅可以改善该类患者的营养状态，

还有助于改善患者肺功能、减少住院次数，对肺康复等治疗亦有协同作用，值得进一步推广。但

不合理的营养治疗不仅会增加慢性呼吸衰竭患者的胃肠道负担，也会有加重二氧化碳潴留的风险。

鉴于民众对自身体质、中药特性、药物配伍等的认知存在偏颇，家庭中医膳食治疗需由医护

人员进行规范引导，方可达到应有的疗效。但业内尚无针对岭南地区慢性呼吸衰竭患者的中医膳

食指导文件。

本文件在患者评估、中医膳食推荐、健康膳食宣教、患者依从性管理等方面提供了推荐意见，

供岭南地区从事慢性呼吸衰竭患者照护的医护人员指导患者及其亲友实施家庭中医膳食治疗时

使用。由于编制中采用的证据本身具有局限性，不同患者的病情及自身情况存在异质性，本文件

在实际运用时不能机械照搬，而应根据实际情况、医护的自身经验、患者病情、意愿及经济条件

进行灵活变通。

IV

T/GDACM0123-2024

岭南地区慢性呼吸衰竭中医健康膳食指南

1范围

本文件规定了岭南地区慢性呼吸衰竭的相关术语和定义、常见的中医证型、膳食治疗原则、中

医膳食推荐、中医膳食管理体系、营养评估和监测、中医膳食宣教、患者依从性管理方面的要点。

本文件适用于岭南地区从事慢性呼吸衰竭患者照护的医护人员指导慢性呼吸衰竭患者及其亲友

实施家庭中医膳食治疗时使用。在此，慢性呼吸衰竭患者不包括未成年人、孕产妇及哺乳期妇女、

BMI≥32.5kg/m2的肥胖人群、有肠内营养禁忌症或不能耐受岭南饮食的患者、病情加重需住院的患

者。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用

文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）

适用于本文件。

T/ZGYSYJH005—2022食养药膳烹饪技术操作规范通则

T/CACM007—2016药食同源药膳标准通则

T/GDACM0104—2021岭南地区慢性肾脏病中医健康膳食指南

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

慢性呼吸衰竭chronicrespiratoryfailure

指各种原因引起的动脉血氧分压和/或二氧化碳分压长期超过正常值的病理状态，患者可出现代

偿、部分代偿或失代偿。

注：参考自《内科学.呼吸与危重症医学分册》，王辰主编，人民卫生出版社2022年08月出版。

中医证型chinesemedicinesyndrome

因气血阴阳变化导致的人体的不同疾病状态。

注：参考自《中医诊断学》，李灿冬方朝义主编，中国中医药出版社2021年06月出版。

主症primarysymptom

疾病中医证候中的最典型症状。

注：参考自《中医诊断学》，李灿冬方朝义主编，中国中医药出版社2021年06月出版。

次症secondarysymptom

1

T/GDACM0123-2024

疾病中医证候中的次要症状。

注：参考自《中医诊断学》，李灿冬方朝义主编，中国中医药出版社2021年06月出版。

食药物质substancethatisbothfoodandmedicine

指按照传统既是食品又是中药材，且列入《中华人民共和国药典》的物质。详见附录A。

[来源：国卫食品发〔2021〕36号《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》]

药食同源药膳medicinalandediblediet

在中医理论指导下，运用药食同源的基本思想，将药食同源中药与食物相配伍，经传统或现代

技术加工而成的，具有调养、康复、保健作用的一类膳食。

[来源：T/CACM007-2016《药食同源药膳标准通则》]

4岭南地区慢性呼吸衰竭患者常见的中医证型

4.1概述

经文献调研及专家咨询，岭南地区慢性呼吸衰竭患者常见的中医证型包括虚证类（肺脾气虚、

肺肾气虚、气阴两虚）、实证类（痰浊阻肺、痰热壅肺、痰瘀互结、表寒内饮）、虚实夹杂类（阳虚

水泛、阴虚火旺）3类9种。证候之间虽有虚实之别，但临床上常互相兼夹、以复合形式出现，数脏并

虚、数邪兼具、数脏并虚且数邪兼具的情况并不少见，且常难以区分其中比例。此分类方法及对应

的膳食推荐方案，均以当下最为突出的情况为考虑，应用时需仔细辨证、根据患者病情作出调整。

同时，由于痰蒙神窍、水气凌心等证候常提示病情危重、需住院诊治，不在本标准的适用范围内，

故不作讨论及推荐。

4.2虚证类

4.2.1肺脾气虚证

主症：气短而喘，动则喘甚，神疲乏力，自汗怕风。咳嗽声低无力，痰多稀白。食少纳呆，大便

溏泄。舌淡，舌胖大或有齿痕，苔白，脉细弱。

次症：形体虚胖，头晕健忘，面色少华，腹胀不舒，餐后尤甚。

4.2.2肺肾气虚证

主症：气短喘息，呼多吸少。咳嗽无力，痰呈白沫状。神情淡漠，嗜睡，反应迟钝，四肢乏力，

腰膝酸软。舌淡或暗淡，苔薄腻或薄白，脉沉细。

次症：面色晦暗，面浮肢肿，头晕耳鸣，形寒肢冷，小便清长。

4.2.3气阴两虚证

主症：喘促，胸闷气短，动则喘甚。咳嗽无力，咯痰不爽，痰中偶带血或咳血。神疲乏力，五心

烦热，盗汗自汗并见，腰膝酸软，舌质淡红或暗红，舌苔或少或花剥，脉弱、数、细。

次症：怕风畏冷、食少、面色白或颧红如妆。

4.3实证类

4.3.1痰浊阻肺证

2

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主症：咳喘胸闷，咳嗽，痰多色白易咯，质黏腻或呈泡沫样，或喉中痰鸣。舌苔白或淡红或淡或

淡紫，苔白腻或薄腻或白滑，脉滑或弦滑或濡。

次症：口腻，纳呆或食少，胃脘痞满，或腹胀。

4.3.2痰热壅肺证

主症：喘促，动则喘甚，咳嗽气粗，痰黄白黏稠量多。口干苦欲饮，大便干或秘结，小便黄。舌

质红，舌苔黄或黄腻，脉数或滑数。

次症：发热，鼻息灼热，甚者面红、口臭、烦躁。

4.3.3痰瘀互结证

主症：咳嗽气喘，痰多色白易咯。胸闷刺痛，痛有定处，肌肤甲错。舌紫暗或有斑点，舌下脉络

迂曲青紫，苔腻或浊，脉弦滑或涩。

次症：痰中带紫暗血块，头重身困，面色晦黯，唇甲紫绀，肢体麻木、痿废，经血中带血块。

4.3.4表寒内饮证

主症：喘咳，气短气急。咳痰白稀，呈泡沫状。恶寒，肢体酸楚，面色青暗。舌体胖大，舌暗

淡，苔白滑，脉浮紧。

次症：自觉胸部膨满，不能平卧，口干而不欲饮。

4.4虚实夹杂类

4.4.1阳虚水泛证

主症：喘促，心悸，动则喘甚。胸闷气短咳嗽，痰白，咯痰不爽。神疲乏力，纳呆，面色晦暗，

口唇青紫，畏寒肢冷，面浮肢肿，尿少。舌质淡或黯红，舌苔白或苔白滑，舌体胖，脉沉细或滑

或弦滑。

次症：夜寐不实，反复憋醒，不能平卧，腹部胀满，一身悉肿。

4.4.2阴虚火旺证

主症：咳呛气急，痰少黏稠，口干咽燥、时时咳血。午后潮热、骨蒸颧红、盗汗。舌绛，苔黄或

剥，脉细数。

次症：心烦失眠，口渴，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦。

5中医膳食治疗原则

5.1因人制宜，辨证施膳

中医讲究阴阳平衡，疾病状态下不同个体的体质及病证各异，辨证施膳、“实则泻之，虚则补

之”，方可达到“阴平阳秘，阴阳调和”的健康状态。

5.2因时制宜，分季调理

中医讲究天人相应，四时节气会对人体产生不同影响，制定膳食方案时应顺四时适寒暑。如春

季阳气上升，应注意护阳保肝，忌过食寒凉；初夏阳气旺盛，宜益气清心，避免过食辛燥；长夏主

湿，常湿热兼夹，需注重清利湿热、健运脾胃，少食油腻；秋季干燥易伤津液，以滋阴润肺为宜，少

吃“煎炸热辣”；寒冬主藏，宜补肾阳、散寒邪，忌生冷，以防阳伤而生寒。

5.3因地制宜，合理搭配

3

T/GDACM0123-2024

现代营养学提倡平衡膳食，但需注意的是，不同地区气候环境有所不同，食材种类、饮食习惯

亦有所差别。制作药膳时，可在平衡膳食的基础上根据不同地区选择不同的食材及烹煮方法，使患

者吃得健康的同时也能吃得开心。

5.4会看慧选，免犯禁忌

中医遣方用药注重四气五味、君臣佐使，有五味入五脏的说法，亦有“十八反”、“十九畏”

的禁忌。中医膳食与之相仿，食材亦有四气五味、搭配宜忌，选食材时要注意性味匹配、避免禁忌

搭配，兼顾食用性与安全性。同时结合慢性呼吸衰竭患者的特点，可适当选择易消化、不易诱发腹

胀的食物，避免使用可引发过敏反应、易诱发气管收缩加重咳嗽的食物（如海鲜等发物、辛辣刺激

的食物）。

5.5审需辨积，循序渐进

现代营养学认为慢性肺病的患者需以高热量、优质蛋白、低糖饮食为主，补充维生素C、D、E可

使患者获益。制作药膳时，可适当选择此类食材。但慢性呼吸衰竭患者患病日久，长期处于低氧、

二氧化碳潴留的状态，常伴有心肺功能不全、营养不良、消化功能紊乱等情况。若过度喂养，容易

加重胃肠道负担，甚至会出现喂养不耐受、再喂养综合征、二氧化碳潴留加重等并发症。所以为此

类人群制定膳食方案时，要注意审需辨积、循序渐进，宜少食多餐，忌暴饮暴食。

6基于中医证型的中医膳食推荐

本标准基于岭南地区慢性呼吸衰竭患者的常见中医证型制作了中医膳食推荐表（表1）。患者

可根据证型、季节不同选择不同的“推荐药膳”。表1内“入膳中药推荐”是为习惯直接将食药物质

加入日常菜肴中烹煮的人群、也为因证型复杂需调整药膳配方的人群提供了便利，“点餐建议”则

适用于患者外出就餐或线上点餐的场景。

中医膳食推荐涉及的配方、做法、宜忌等内容详见附录B（按证型罗列推荐内容）。需特别指出

的是：

a）推荐的中药、药膳及菜式非局限于单一证型及季节，实际应用时以医生及营养师的判断为准；

b）点餐建议的菜式对应配方、做法以对应的行业标准及业界共识为主；

c）食材及佐料的份量、药膳的食用方式可根据就餐人数、个人喜好及病情调整。如高血压、肢

体浮肿患者应减少食盐摄入、水分摄入也应量出为入。糖尿病患者可酌情减少砂糖的量，食

用粥时注意监控血糖。胃排空及消化功能障碍的患者宜少食多餐等；

d）自身或父母是过敏体质者、有明确食物过敏史的患者，实施中医膳食治疗前建议完善过敏原

检测，避免摄入含过敏源的食物，对营养价值高而需食用的食物经医生评估后可尝试脱敏疗

法。不明确是否有过敏情况时，应选择新鲜食材，并高温烹煮以降低食物的变应原性，食用

量亦应自少而多。如出现过敏情况，应即刻停止摄入致敏食物，及时就医；

e）存在食物不耐受的患者应避免摄入该类食物，如乳糖不耐受者不宜饮用牛奶；

f）慢性呼吸衰竭患者应严格戒烟，同时亦建议限酒。考虑目标人群中有不少人平素惯用茶、酒，

推荐膳食时亦纳入了可代茶饮的药膳及有一定治疗作用的药酒。但酒剂应视情况选用，避免

过度；

g）药膳的使用频次受患者依从性影响较大，建议每周食用2次以上为宜。

4

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表1慢性呼吸衰竭患者中医膳食推荐表

推荐药膳

证型入膳中药推荐点餐建议

春季夏季秋季冬季

白醋鲤鱼、瘦肉豌豆苡仁猪肺粥、茯苓大枣南北杏无花果煲排骨、茯苓、

肺脾黄芪炖母鸡、党参黄芪粥、苓术白切鸡、八宝素菜、梧州

粥、双参粥、参芪大枣粥、金橘银耳羹、白菜杏贝蒸鸡、太子参炖瘦五指毛桃、大

气虚八珍糕、砂仁肚条、人参酒纸包鸡

汤鸡肉粥、人参茶肉、栗子炖猪肉枣、砂仁

蛤蚧粥、珠玉二宝粥、

黄芪苓术炖乳鸽、核桃

肺肾腐皮白果粥、人参核桃鲜鸭汤炖栗子淮山白山萸肉粥、虫草老鸭汤、桂圆山山茱萸、山药、麒麟鲈鱼、潮汕卤鹅、猪

仁猪瘦肉汤、人参核桃

气虚汤、八仙茶菜、五指毛桃牛大力骨药炖甲鱼、参蛤虫草酒核桃、牛大力肚包鸡

汤、木棉莲子羹

头汤

双子龙眼饮、百合枇杷

山药冬菇瘦肉粥、人参玉竹沙参焖老鸭、白果西洋参、

气阴藕羹、百合鲫鱼汤、玉人参粳米粥、人参燕窝百合汤、北海疍家鲍鱼、红枣炖鱼

银耳汤、燕窝炖白芨、玉竹猪肚煲、麦冬沙参玉竹、北沙参、

两虚竹三味排骨汤、参梅甘黄精枸杞炖瘦肉、固本酒胶、沙参玉竹鳄鱼骨汤

佛手石斛煲瘦肉蒸鸡、沙参玉竹煲蹄筋岗稔子

草茶

痰浊砂锅杏仁豆腐、猪肺薏陈皮米仁饮、薏米杏仁银杏蒸鸭、蚌粉杏贝萝卜饼、二仁三子米粥、杏仁橘莱菔子、陈皮、萝卜粄、柚皮酿、杏仁白

阻肺米粥、木棉花陈皮粥粥、川贝莱菔茶汤、桑白润肺汤红粥、苏子煎饼、橘红酒白果、佛手肺汤

玉兰水晶、苇茎粥、鱼枇杷叶、鱼腥

痰热枇杷叶桑白皮茶、鱼腥罗汉果蒸川贝、川贝炖雪羹汤、萝卜杏仁猪肺汤、竹茹八宝冬瓜盅、凉拌鱼腥

腥草煲猪肺汤、五叶芦草、蒲公英、芦

壅肺银花饮、鱼腥草拌莴笋鸭梨、白果石韦汤葶苈子粥、萝卜杏仁醪草、厚菇芥菜

根冬瓜汤根

痰瘀木耳菊花鱼丸、瓜蒌桃山楂海带丝、川芎白芷三七西洋参猪瘦肉汤、木瓜双豆煲鲤鱼、丹参川贝炖红花、桃仁、山碗仔翅、娘酒鸡、万宁薤

互结仁饮、陈皮佛手山楂粥鱼头汤、蜜蒸藕晶莹醉鸡鸡、瓜葛红花酒、百岁酒楂、毛冬青菜

表寒杏苏汤、麻黄陈皮瘦肉香薷粥、生姜葱白粥、五味子诃子猪肺汤、麻姜糖苏叶饮、海蛤杏仁平喘鸭、紫苏叶、生姜、紫苏豆豉焗排骨、姜糟焖

内饮汤、葱白红枣鸡肉粥紫苏粥黄猪肺汤、丁香姜糖干姜粥、丁香鸭、紫苏子酒香薷、藿香狗爪豆、醋泡姜

姜汁牛肉饭、人参核桃枸杞杜仲鹌鹑汤、益智淫羊藿羊肉汤、参杞羊头、白果红扣黑山羊、盐焗鸡、韭

阳虚苓桂术姜汤、鹿茸枸杞杜仲叶、巴戟

煎、苁蓉海参煨鸽蛋、仁山药粥、白果杏仁生苏子瘦肉汤、桃金娘羊肉汤、鲤黄木耳炒鸡丝、崖州烟海

水泛蒸虾天、干姜、肉桂

黄芪三皮饮姜粥鱼醪糟蛇

白果豆腐炒虾仁、杏仁沙参麦冬茶、杏仁雪梨鳖甲炖鸡、清蒸鳗鱼、玄参萝卜

阴虚天门冬粥、苹果蜂蜜铁皮石斛、玄百合芡实煲、清补凉、绿

川贝水鱼汤、沙参玉竹汤、银耳粥、沙参百合清咽汤、冬虫夏草乌骨鸡、甲鱼

火旺饮、双雪猪肺汤参、百合、麦冬柚鸭

煲老鸭、地骨皮饮甜枣汤、糯米阿胶粥贝母汤、绿豆酒

5

T/GDACM0123-2024

7构建中医膳食管理体系

7.1概述

中医辨证的中医膳食治疗可使慢性呼吸衰竭患者获益（证据等级：中等，推荐强度：弱推荐），

可以改善患者的营养状态，对肺康复治疗也有协同作用（证据等级：低等，推荐强度：弱推荐），

有进一步推广落实的必要。

7.2“医院-社区-家庭”的营养干预模式

成立膳食管理小组有利于落实膳食方案（证据等级：中等，推荐强度：弱推荐），使家庭中

医膳食治疗更好地造福患者。膳食管理的范围应由医院延伸到社区和家庭（“医院—社区—家庭”

三级联动的营养干预模式），且社区不仅指社区卫生院，还可包含养老院、长者食堂等机构，以

便落实药膳方案。

7.3中医膳食管理小组的成员及其职责

家庭中医膳食治疗的落实涉及多个环节，需要多学科人员参与。建议由专长呼吸病诊治的中

医师牵头，组建包括有中医学习背景的营养师、护士、药师，个案管理员及信息科人员等角色的

膳食管理小组。表2为工作组推荐的中医膳食管理小组的成员角色及职责分工，各医疗单位可参

考、根据实际情况调整。

表2中医膳食管理小组成员及其职责

中医膳食管理小组成员职责

呼吸专科知识、中医膳食知识培训

中医师动态评估病情，制定诊治方案

协同营养师制订/调整膳食方案

营养知识、中医膳食知识的宣教

营养评估、诊断、监测，制定膳食方案

营养师

病情变化时，协助鉴别原因、调整方案

完善营养病历及资料登记

传达医嘱信息，指导患方落实

指导患者进行自我营养管理

护士

落实培训、科普、随访计划

评估依从性、处理反馈信息

完善、管理患者营养档案

个案管理员

充当沟通桥梁，协助培训、随访工作

提供药物知识培训

临床药师审核医嘱及膳食方案，提出注意事项

病情变化时，协助鉴别原因、调整方案

构建营养管理系统/版块

信息科人员

构建医患沟通及科普的信息平台

6

T/GDACM0123-2024

7.4中医膳食管理小组的工作流程

中医膳食管理涉及多个角色及环节，角色不同、权责各异，各个环节推进的过程中如何协作，

需要制定较为清晰的工作流程。工作组制定了如下流程图以供参考。

图1中医膳食管理小组工作流程图

8营养评估与监测

8.1营养评估的目的

通过定期营养评估，了解患者中医膳食治疗前后的营养状态及饮食摄入情况，为临床调整营

养方案提供依据。

8.2营养评估的时间

建议首次接诊时即开始营养评估，中医膳食治疗初期建议每2-4周监测1次，稳定期宜每3个

月评估1次。具体应根据患者实际病情调整频率。

7

T/GDACM0123-2024

8.3营养评估的内容

除中医辨证外，中医膳食治疗过程中可纳入现代医学的营养评估及监测方法（推荐强度：弱

推荐）。具体如下：

a)了解既往情况：利用膳食回忆记录法了解患者进食情况。了解患者近期体重变化情况，

有无消化系统相关病史、过敏史，平素有无消化道症状，大便情况如何。以评估患者的饮

食结构、口味要求、营养状态、胃肠道功能及饮食耐受情况；

b)人体测量：含体质量、体重指数、理想体重百分比、上臂围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚

度等；

c)理化检测：包括血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞等指标；

d)量表疗效评定：可选的营养评估量表有生活质量评分量表、整体营养状况主观评估表（附

录C）等；

e)膳食相关并发症的评估：以问卷或量表等方式评估患者肠内营养耐受性、并发症风险及

发生率。

9针对患者或患者家属的中医膳食宣教

9.1膳食宣教的开展方式

建议根据患者的不同情况及接受程度采取不同的宣教资料，亦可将多种营养健康教育方式相

结合。常见的宣教方法包括但不限于：

a）讲座宣教法：如线下举办系列讲座；

b）新媒体平台宣教法：如线上提供系列课程（如线上直播、课程视频回放）、建立微信群、

公众号定期推送膳食指导资料等；

c）文字宣教法：如推荐膳食指导手册、宣传单、相关书籍、食谱等文字材料让患者自主学

习；

d）口头宣教法：如制定食谱一对一讲解等；

e）示教法：现场技能宣教与实操（如药食同源食材的辨别与选择、中医膳食常用烹饪方法

等）；

f）同伴教育法：将情形相似的患者分成一组进行小组培训，组织他们聚在一起交流学习等。

9.2中医膳食宣教的课程内容

慢性呼吸衰竭患者中医膳食宣教内容如下，课程设置可参考表3，并根据患者基础及接受度

调整。

a）中医食疗的基础理论、基本原则：如辨证论治、四气五味、三因制宜等；

b）营养学基础知识：如七大营养素与平衡膳食、营养评估与监测等；

c）慢性呼吸衰竭的相关知识：如常见证型与治则、膳食原则与注意事项等；

d）岭南地区慢性呼吸衰竭中医食疗：如食材的药用价值、入膳中药及膳食推荐、食疗注意

事项等。

e）患者的自我监测与管理：证型变化的判别、简易营养评估工具的使用、营养相关指标的

定期复查和简单解读、需及时就医的情况等。

8

T/GDACM0123-2024

表3中医膳食宣教的课程设置

培训课程培训内容

营养基础知识、与呼吸健康的关系

中医食疗的基本原理、基本原则

营养学、中医食疗与呼吸健康

营养学与中医食疗的关系和融合点

慢性呼吸衰竭的证型及对应治则

常见营养评估工具介绍及应用实操

常用营养监测指标，七大营养素

营养评估及监测，营养素与呼吸健康

针对呼吸衰竭的营养素及其食物来源

慢性呼吸衰竭的膳食原则及注意事项

药食同源中药、岭南特色食材的药用价值

慢性呼吸衰竭证型辨识及对应入膳中药推荐

慢性呼吸衰竭的中医食疗

四时养生要点及推荐药膳、点餐建议推荐

相关图书、公众号、网站增加膳食选择

慢性呼吸衰竭常用药物的作用及不良反应

常见呼吸系病的中医膳食及制作方法

慢性呼吸衰竭食疗注意事项

药物、食材的常见配伍禁忌及烹煮要点

膳食治疗常见并发症的识别与处理