T/CHATA 022-2022 抗结核药物所致药物性肝损伤诊断及处理原则

ICS11020

CCSC.50

团体标准

T/CHATA022—2022

抗结核药物所致药物性肝损伤

诊断及处理原则

Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofdrug-

inducedliverinjuryfromantituberculoustreatment

2022-09-09发布2022-09-09实施

中国防痨协会发布

中国标准出版社出版

T/CHATA022—2022

目次

前言

…………………………Ⅰ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和定义

3………………1

缩略语

4……………………1

诊断依据

5…………………2

流行病学史

5.1…………………………2

临床表现

5.2……………2

实验室检查

5.3…………………………2

影像学检查

5.4…………………………3

肝组织病理学检查

5.5…………………3

诊断原则

6…………………3

诊断标准

7…………………3

疑似病例

7.1……………3

确诊病例

7.2……………3

临床分型

7.3……………3

严重程度分级

7.4………………………4

处理原则

8…………………4

处理

9………………………4

附录资料性量表

A()RUCAM…………6

参考文献

……………………10

T/CHATA022—2022

前言

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

。。

本文件由中国防痨协会归口

。

本文件起草单位复旦大学附属华山医院国家传染病医学中心杭州市红十字会医院深圳市第

:()、、

三人民医院江苏省疾病预防控制中心首都医科大学附属北京地坛医院浙江省疾病预防控制中心上

、、、、

海市公共卫生临床中心中南大学湘雅医院河南省传染病医院南方医科大学附属南方医院重庆医科

、、、、

大学附属第一医院湖南省结核病防治所湖南省胸科医院

、、。

本文件主要起草人张文宏朱敏邓国防陆伟谢雯王晓萌卢水华邹明祥陈裕彭劼李用国

:、、、、、、、、、、、

黄移生黎元

、。

Ⅰ

T/CHATA022—2022

抗结核药物所致药物性肝损伤

诊断及处理原则

1范围

本文件规定了无肝脏基础疾病的结核病患者发生抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断依据诊断

、

及处理原则

。

本文件适用于全国各级各类医疗卫生机构及其医务人员对抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断及

处理

。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件

。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

。

31

.

抗结核药物所致药物性肝损伤antituberculosisdrug-inducedliverinjury

在使用抗结核药物过程中由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损伤或肝脏对药物及其代谢

,

产物的变态反应所致病理过程

。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件

。

自身免疫性肝炎

AIH:(AutoimmuneHepatis)

白蛋白

ALB:(Albumin)

碱性磷酸酶

ALP:(AlkalinePhosphatase)

丙氨酸氨基转移酶

ALT:(AlanineAminotransferase)

天冬氨酸转氨酶

AST:(AspartateAminotransferase)

计算机断层扫描

CT:(ComputedTomography)

谷氨酰转移酶

GGT:γ-(Gamma-glutamylTransferase)

谷氨酸脱氢酶

GLDH:(GlutamateDehydrogenase)

国际标准化比值

INR:(InternationalNormalizedRatio)

凝血酶原活动度

PTA:(ProthrombinActivity)

因果关系评价法

RUCAM:RousselUclaf(RousselUclafCausalityAssessmentMethod)

总胆红素

TBil:(TotalBilirubin)

正常值上限

ULN:(UpperLimitofNormal)

1