T/CACM 1439-2023 腕管综合征针刀临床诊疗指南

ICS11020

CCSC.05

团体标准

T/CACM1439—2023

腕管综合征针刀临床诊疗指南

Guidetoacupotomyforthediagnosisandtreatmentofcarpaltunnelsyndrome

2023-01-10发布2023-01-10实施

中华中医药学会发布

中国标准出版社出版

T/CACM1439—2023

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅳ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和定义

3………………1

操作者资格认定

4…………………………1

中医诊断

5…………………1

西医诊断

6…………………2

针刀松解术治疗腕管综合征

7……………3

附录资料性疗效评价

A()………………6

附录资料性证据质量分级及推荐意见强度

B()………8

附录资料性推荐意见及共识建议投票结果表

C()……………………9

参考文献

……………………11

Ⅰ

T/CACM1439—2023

前言

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

。。

本文件由山东第一医科大学附属省立医院提出

。

本文件由中华中医药学会归口

。

本文件起草单位山东第一医科大学附属省立医院复旦大学附属华东医院云南中医药大学第一

:、、

附属医院山东中医药大学附属医院中国中医科学院中医临床基础医学研究所曲阜市中医院临清市

、、、、

人民医院

。

本文件主要起草人傅志俭赵学军郑拥军刘志波桂清民李华东陈建军任旭飞梁宁

:、、、、、、、、、

王珺楠魏广福邱凤

、、。

Ⅲ

T/CACM1439—2023

引言

腕管综合征是严重影响患者工作和生活的常见病多发病保守治疗效果欠佳时往往采用有创治

、,

疗既往采用针刀疗法行腕横韧带松解术可使患者症状缓解改善生活质量然而依靠操作者的手感

。,。

和解剖学知识往往具有不确定性超引导下的针刀治疗既可做到对腕横韧带的有效松解又

。BCTS,,

避免了正中神经和桡尺动脉的损伤可明显提高该手术的安全性和有效性是一种可面向广大基层推

、,,

广的技术

。

关于的针刀治疗目前国内尚无发布的诊疗指南因此基于循证医学的的针刀临床指南

CTS,,CTS

的研制具有极其重要的临床意义该指南有助于规范临床诊疗技术促进医疗服务质量帮助临床医生

。,,

和患者选择最佳的诊疗方案取得更好的疗效更好地改善患者的生活质量

,,。

Ⅳ

T/CACM1439—2023

腕管综合征针刀临床诊疗指南

1范围

本文件提供了腕管综合征诊断及治疗建议

。

本文件适用于腕管综合征的诊断和治疗

。

本文件也适用于针刀医学科针灸科疼痛科骨科康复科推拿科中医科等相关科室临床医生

、、、、、、

使用

。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件

。

3术语和定义

31

.

针刀acupotomy

将针灸针和手术刀有机融为一体的医疗器械[1]

。

来源

[:T/CACM1063—2018,2.1.14]

32

.

腕管综合征carpaltunnelsyndromeCTS

;

因外源性压迫管腔本身狭窄或管腔内容物增多及职业因素等使正中神经在腕管内受压而引起以

、,

手指疼痛麻木无力为主要临床表现的症候群

、、。

4操作者资格认定

施术者应符合以下要求[1]

:

具有执业医师资格或执业助理医师资格或者取得乡村医生执业证书

a),;

参加正规医学院校或卫生行政管理部门或相关行业学会举办的关于无菌操作技术培训和

b),,

针刀疗法培训掌握针刀医学临床知识和技能并取得相应培训证书

,,。

5中医诊断

建议条目参考个中医优势病种中医临床路径和中医诊疗方案年版中伤筋病﹙腕管

【】《95》(2018)“

综合征﹚中医诊疗方案腕管综合征的中医病机为本虚标实[5,19-21]共识建议

”。。(,81.8%)

51临床证型

.

511气滞血瘀证由劳损所致轻者手部麻木甩手后缓解重者麻木可放射至前臂有夜间麻醒史

..:,,,,。

舌质暗红苔薄白脉弦细

,,。

512气血两虚证局部皮肤发白发凉或皮肤干燥漫肿手部桡侧三指麻木对掌活动差拇短展

..:,,,。,,

1