T/CADERM 5019-2023 急性有机磷农药中毒诊治要求

ICS11.020

C05

团体标准

T/CADERM5019-2023

急性有机磷农药中毒诊治要求

Requirementsfordiagnosisandtreatmentofacuteorganophosphorus

pesticidepoisoning

2023-02-24发布2023-03-24实施

中国医学救援协会发布

ⅠI

T/CADERM5019—2023

目  次

前言.................................................................................IV

引言..................................................................................V

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义、缩略词.................................................................1

4总体要求...........................................................................2

5诊治流程图..........................................................................3

6AOPP诊断............................................................................3

6.1OPs接触史......................................................................3

6.2AOPP临床表现...................................................................4

6.3实验室检查.....................................................................5

6.4病情分级.......................................................................5

7紧急评估...........................................................................5

8紧急处置...........................................................................5

9阻止毒物吸收.......................................................................6

10解毒药物应用.......................................................................6

10.1复能剂........................................................................6

10.2抗胆碱能药....................................................................6

11血液净化...........................................................................7

12脏器功能支持.......................................................................7

12.1氧疗..........................................................................7

12.2呼吸支持......................................................................7

12.3营养支持......................................................................7

12.4防治感染......................................................................7

12.5其他..........................................................................7

13并发症的治疗.......................................................................7

13.1IMS..........................................................................7

13.2OPIDP.........................................................................7

13.3反跳..........................................................................8

14出院条件...........................................................................8

参考文献..............................................................................8

III

T/CADERM5019—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》

的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国医学救援协会防护分会提出。

本文件由中国医学救援协会标准化工作委员会归口。

本文件起草单位：温州医科大学附属第一医院、天津大学灾难医学研究院、四川大学

华西医院、中国人民解放军东部战区总医院、宁夏医科大学总医院、深圳市宝安区人民医院、

昆明医科大学第一附属医院、海南省人民医院、安徽医科大学第一附属医院、中南大学湘雅

医院、武汉大学人民医院、山东第一医科大学第二附属医院、郑州大学第一附属医院、天津

医科大学总医院、新疆医科大学第一附属医院。

本文件主要起草人：卢中秋、洪广亮、陈潇荣、樊毫军、曹钰、聂时南、杨立山、张文

武、钱传云、宋维、张泓、李小刚、魏捷、史继学、兰超、柴艳芬、杨建中。

IV

T/CADERM5019—2023

引言

有机磷农药是全球使用最广泛、用量最大的杀虫剂之一。急性有机磷农药中毒（AOPP）

是我国最常见的急性农药中毒，占急性中毒病例的20%～50%。AOPP起病急、进展快，病死率

达3%～40%。目前，AOPP诊治缺乏标准，各级医院尤其是在基层医院因误诊、漏诊或早期诊

治不规范等导致不良后果时有发生。经典教科书《内科学》、中国医师协会急诊医师分会以

及世界卫生组织（WHO）推荐的AOPP诊治方案不尽相同，其诊断标准、用