T/CHATA 024-2022 儿童中枢神经系统结核的诊断

ICS11.020.10

CCSC56

团体标准

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TCHATA0242022

儿童中枢神经系统结核的诊断

Dianosisofcentralnervoussstemtuberculosisinchildren

gy

2022-09-09发布2022-09-09实施

中国防痨协会发布

中国标准出版社出版

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TCHATA0242022

目次

前言…………………………Ⅰ

1范围………………………1

2规范性引用文件…………………………1

3术语和定义………………1

4缩略语……………………1

5流行病学史………………1

6临床表现…………………2

6.1症状及体征……………2

6.2临床分期……………3

7影像学……………………3

7.1中枢神经系统影像学………………3

7.2颅外其他系统影像学………………3

8实验室检查………………3

8.1脑脊液常规检查……………………3

8.2病原学检查…………………………4

8.3免疫学检查…………………………4

8.4病理学检查…………………………4

9诊断原则…………………4

10诊断标准…………………4

10.1临床疑似病例………………………4

10.2临床诊断病例………………………4

10.3确诊病例……………5

11中枢神经系统结核诊断流程……………5

()……………

附录资料性腰椎穿刺术

A6

()……………

附录规范性中枢神经系统结核的临床诊断评分系统

B8

()…………

附录规范性中枢神经系统结核诊断流程

C9

参考文献……………………10

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TCHATA0242022

前言

/—《:》

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GBT1.120201

起草。

。。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

、。

本文件由首都医科大学附属北京儿童医院四川大学华西第二医院和湖南省胸科医院共同提出

本文件由中国防痨协会归口。

:、、、

本文件起草单位首都医科大学附属北京儿童医院湖南省胸科医院四川大学华西第二医院重庆

、、、

医科大学附属儿童医院首都医科大学附属北京胸科医院中国科学院生物物理研究所复旦大学附属

、、、、、

儿科医院沈阳市胸科医院天津市儿童医院昆明市儿童医院温州医科大学育英儿童医院湖南省人

、、、。

民医院河南省儿童医院郑州儿童医院保定市儿童医院西安市胸科医院

:、、、、、、、、、、

本文件主要起草人申阿东白丽琼万朝敏朱渝刘芳王玉梅谭云洪彭芸段晓岷孙琳

、、、、、、、、、、、、、

焦伟伟徐保平焦安夏刘钢许红梅黄海荣毕利军曾玫陈禹徐勇胜刘晓梅王艳春张海邻

、、、、、。

钟礼立王媛张耀东毕晶漆沄任斐

Ⅰ

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TCHATA0242022

儿童中枢神经系统结核的诊断

1范围

、、、

本文件规定了儿童中枢神经系统结核的流行病学史临床表现影像学特点实验室及病理学检查

、、。

特点诊断原则诊断标准及诊断流程

、、。

本文件适用于各级儿童医院结核病定点医疗机构综合医院儿科等

:。

注本文件儿童年龄界限为小于岁

18

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

中枢神经系统结核centralnervoussstemtuberculosis

y

由结核分枝杆菌(,)通过血液或临近结核病灶侵入蛛网膜下

McobacteriumtuberculosisMTB

y

,、,、、。

腔引起的软脑膜蛛网膜炎症进而累及脑神经脑实质脑血管和脊髓的病变

:,:、、、、

注根据病灶的位置将中枢神经系统结核分为结核性脑膜炎结核性脑炎结核性脑膜脑炎结核性脑脊髓膜炎

结核性脊髓炎。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

:()

CT计算机断层扫描ComutedTomorah

pgpy

:干扰素释放试验()

IGRAγ-Interferon-ammaReleaseAssas

gy

:()

MRC英国医学研究委员会BritishMedicialResearchCouncil

:()

MRI磁共振成像ManeticResonanceImain

ggg

:()

NAATs核酸扩增技术NucleicAcidAmlificationTest

p

:()

TST结核菌素试验TuberculinSkinTest

5流行病学史

:、,

接触史有结核病高风险地区旅居史年内与传染性结核病患者密切接触史是中枢神经系统结

5.11

核的危险因素。

:,,

5.2卡介苗接种史卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施尤其是中枢神经系统结核未接种卡介

苗是中枢神经系统结核的危险因素。

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