DB50/T 1721-2024 职业健康管家服务规范

ICS13.100

CCSC52

50

重庆市地方标准

DB50/T1721—2024

职业健康管家服务规范

2024-12-23发布2025-03-23实施

重庆市市场监督管理局 发布

DB50/T1721—2024

目次

前言.....................................................................................................................................................................III

引言.......................................................................................................................................................................IV

1范围.....................................................................................................................................................................1

2规范性引用文件.................................................................................................................................................1

3术语和定义.........................................................................................................................................................1

4目标和要求.........................................................................................................................................................3

4.1服务目标.....................................................................................................................................................3

4.2服务主体要求.............................................................................................................................................3

5服务内容.............................................................................................................................................................4

5.1职业病危害综合风险评估.........................................................................................................................4

5.2职业卫生管理.............................................................................................................................................4

5.3职业健康培训.............................................................................................................................................4

5.4职业危害因素检测.....................................................................................................................................5

5.5职业健康监护.............................................................................................................................................5

5.6营造职业健康环境.....................................................................................................................................5

5.7提供基本公共卫生与医疗服务.................................................................................................................5

5.8其他服务.....................................................................................................................................................5

6服务流程.............................................................................................................................................................6

7服务效果评估.....................................................................................................................................................7

7.1概述.............................................................................................................................................................7

7.2服务效果评估指标.....................................................................................................................................7

7.3职业健康画像.............................................................................................................................................7

8保密要求.............................................................................................................................................................8

9评价与改进.........................................................................................................................................................8

9.1服务评价.....................................................................................................................................................8

9.2服务改进.....................................................................................................................................................8

附录A（资料性）.................................................................................................................................................9

附录B（规范性）...............................................................................................................................................12

附录C（规范性）...............................................................................................................................................15

附录D（规范性）...............................................................................................................................................36

附录E（规范性）...............................................................................................................................................37

附录F（资料性）...............................................................................................................................................39

附录G（资料性）...............................................................................................................................................40

参考文献.............................................................................................................................................................41

I

DB50/T1721—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆市卫生健康委员会提出、归口并组织实施。

本文件起草单位：重庆市职业病防治院、重庆市疾病预防控制中心、重庆市巴南区卫生健康委员会、

重庆市巴南区疾病预防控制中心、重庆市巴南区第二人民医院、重庆市巴南区界石镇中心卫生院。

本文件主要起草人：胡彬、谢悦峰、邬亮、罗小辑、石红军、谢勇、罗东、张华东、陈凤琼、刘仁

华、吴杨、卢麟、张缔、彭中全、王永义、金盛辉、王世松、钟媛、宋云波、周取、庞爱、张立、汪运、

邱森林、田平、单涛涛、安亚兵、宋兴惠、张元群、文雅婷、雷勇、金刚、李坚、陈艳、邓伟、李满、

张永。

III

DB50/T1721—2024

引言

为深入贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国职业病防治法》，

进一步优化服务对象职业健康环境，提升服务对象职业健康管理效能，保护职业人群身心健康，有效减

少职业病危害，遏制职业病、慢性病等疾病发生，根据《“健康中国2030”规划纲要》《国家职业病

防治规划（2021—2025年）》《国务院关于实施健康中国行动的意见》《重庆市十四五卫生健康发展规

划》《健康中国重庆行动（2019—2030年）职业健康保护行动实施方案》《重庆市工伤预防五年行动计

划实施方案（2021—2025年）》《重庆市进一步完善企业职业健康管家服务工作的实施意见》等相关政

策要求，特制定本规范。

重庆市卫生健康委从2021年9月起，创新性的开展了职业健康管家服务试点，以提高企业职业健康

管理水平为核心，以促进劳动者职业健康为重点，充分发挥医院、基层医疗卫生机构、疾病预防控制中

心、职业卫生技术服务机构及卫生监督的服务功能，组建职业健康服务团队，为企业提供一揽子职业健

康服务，通过大力普及职业健康知识，优化职业健康环境，强化职业健康管理，提供职业健康服务，营

造职业健康氛围，保护职工身心健康，减少职业伤害，有效遏制职业病和常见急慢性疾病的发生。2022

年，在试点取得成效的基础上，职业健康管家服务模式在全市推广。到2023年，职业健康管家服务已覆

盖全市所有区县，成为助力企业发展，改善营商环境的重要改革举措。重庆此项改革得到国家卫生健康

委高度肯定，经验也被浙江、江苏、安徽、山东、湖南、广西、四川等省市借鉴。2023年12月，在认真

总结经验，广泛调研的基础上，重庆市卫生健康委等5部门印发了《关于进一步完善企业职业健康管家

服务的实施意见》，进一步确了职业健康管家服务主体、对象、内容、方式，形成了制度化改革措施。

本规范立项于2022年，旨在通过规范职业健康管家服务的相关术语和定义、目标和要求、服务内容、服

务流程、服务效果评估，使之更加具有可操作性、可比较性、可评判性，并成为我国首个有重庆辨识度

的职业健康服务的地方标准，将有效推进全市职业健康服务的发展。

IV

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职业健康管家服务规范

1范围

本文件规定了职业健康管家服务的术语和定义、基本要求、服务内容、服务流程、服务效果评估等

内容。

本文件适用于服务主体向服务对象提供职业健康管家服务，政府、园区为服务对象购买职业健康管

家服务可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T12903—2008个体防护装备术语

GBZ/T224—2010职业卫生名词术语

GBZ/T296—2017职业健康促进名词术语

3术语和定义

GBZ/T224—2010界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

职业卫生occupationalhealth；OH

对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，

其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳动者，促进和保

障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。

[来源：GBZ/T224-2010，2.1]

3.2

职业卫生服务occupationalhealthservice；OHS

为达到职业卫生目标而采取的措施和过程，通过各种有效的预防和干预措施，来控制工作场所可能

产生对健康和安全造成危害因素的过程，为服务对象、劳动者提供服务。

3.3

基本职业卫生服务basicoccupationalhealthservice；BOHS

OHS的基本要求，通过广泛覆盖来改善工作及工作环境并提供医学服务，保护劳动者的健康，扩

大职业卫生服务的覆盖面，使最需要职业卫生服务的劳动者群体得到最基本的、服务对象能负担得起的、

社会认可的、可持续发展的职业卫生服务。

3.4

基本医疗卫生服务basicmedicalandhealthservices

国家免费提供的，维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的，采用适

宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务，基本医疗卫生服务包

括基本公共卫生服务和基本医疗服务。

3.5

基本公共卫生服务basicpublichealthservices

1

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国家采取措施，保障公民享有安全有效的基本公共卫生服务，控制影响健康的危险因素，提高疾病

的预防控制水平。

3.6

职业健康管家服务occupationalhealthmanagementservice

以劳动者健康为中心，以改善工作环境和条件，保护劳动者身心健康为目标，充分发挥医疗卫生、

职业卫生技术服务等机构的服务功能，组建多专业协同的管家服务团队，通过签约方式为企业提供职业

病危害综合风险评估、职业卫生管理、职业健康培训、职业病危害因素检测、职业健康监护、营造职业

健康环境、普通健康体检及医疗服务等基本职业卫生和基本医疗卫生的综合服务，通过普及职业健康知

识，优化职业健康环境，营造职业健康氛围，强化职业健康管理，减少职业伤害，有效遏制职业病、慢

性病等疾病发生的服务方式。

3.7

职业病occupationaldisease

企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有

害物质等因素而引起的疾病。

[来源：GBZ/T224-2010，2.7]

3.8

职业性有害因素occupationalhazards

又称职业病危害因素，在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力

造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。

[来源：GBZ/T224-2010，2.6]

3.9

工作场所workplace

指劳动者进行职业活动的全部地点。

[来源：GBZ/T224-2010，2.24]

3.10

健康管理healthmanagement

对个体和群体的健康进行全面监测、分析和评估，提供健康咨询和指导，以及对健康危险因素进行

干预的全过程。

[来源：GBZ/T296-2017，3.13]

3.11

职业病危害综合风险评估comprehensiveriskassessmentofoccupationalhazards

通过全面、系统地识别和分析服务对象的职业病危害因素性质、接触水平和接触人数以及职业卫生

管理状况，定性或定量地测评职业健康风险水平，从而采取相应控制措施的过程。

3.12

职业健康素养occupationalhealthliteracy

劳动者获得职业健康基本知识，健康知识和理念，践行健康工作方式和生活方式，防范职业病和工

作相关疾病发生风险，维护和促进自身健康的意识和能力。

3.13

职业健康素养调查occupationalhealthliteracysurvey

对职业人群开展的基本人口学信息、职业健康素养状况和自报健康状况等进行调查的过程。

3.14

2

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职业健康档案occupationalhealtharchives

职业卫生监督执法、职业卫生技术服务、职业卫生防治、管理以及职业卫生科学研究活动中形成的，

具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、报表等文件材料。职业卫生档案主要包括：建设项目职业卫

生“三同时”档案；职业卫生管理档案；职业卫生宣传培训档案；职业病危害因素监测与检测评价档案；

服务对象职业健康监护管理档案；劳动者个人职业健康监护档案。

3.15

职业健康监护occupationalhealthmonitoring

以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收

集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的相关性，并及

时地将健康检查资料、分析结果及相关建议报告服务对象和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护

劳动者健康。

[来源：GBZ/T224-2010，10.3]

3.16

个体防护装备personalprotectiveequipment；PPE

从业人员为防御物理、化学、生物等外界因素伤害所穿戴、配备和使用的防护用品的总称。又名劳

动防护用品。

[来源：GB/T12903-2008，3.1，有修改]

3.17

健康企业healthyenterprise

依法履行职业病防治等相关法定责任和义务，全面承担企业社会责任，工作环境健康、安全、和谐、

可持续发展，劳动者健康和福祉得到有效保障的企业。

[来源：GBZ/T296-2017，2.8]

4目标和要求

4.1服务目标

4.1.1本标准为服务标准，用于规范具备能力的技术服务机构提供服务对象职业健康管家服务的行为，

并对服务效果进行评估。

4.1.2以劳动者健康为中心，改善工作环境和条件，强化服务对象主体责任，保护劳动者身心健康，

提升企业职业健康管理水平和劳动者职业健康素养。

4.1.3充分发挥医疗卫生、疾病预防控制和职业卫生技术服务等机构的服务功能，组建多专业协同的

管家服务团队，以签约方式为服务对象提供但不限于职业病危害综合风险评估、职业卫生管理、职业健

康培训、职业病危害因素检测、职业健康监护、营造职业健康环境、普通健康体检及医疗服务等基本职

业卫生服务和基本医疗卫生服务。

4.1.4在服务对象中普及职业健康知识，优化职业健康环境，营造职业健康氛围，强化职业健康管理，

减少职业伤害，有效遏制职业病、慢性病等疾病发生。

4.1.5通过为服务对象提供基本职业卫生服务和基本医疗卫生服务等综合服务，提高服务对象职业病

危害项目申报率，劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率，工作场所职业病危害因素定期检测率，

接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率，工伤保险参保率，协助疑似职业病及时进入诊断程

序，进而推进健康中国建设，改善营商环境，促进服务对象高质量发展。

4.1.6健康企业建设。通过不断完善企业管理制度，有效改善企业环境，提升健康管理和服务水平，

打造企业健康文化，满足企业员工健康需求，实现企业建设与人的健康协调发展。

4.2服务主体要求

4.2.1能力要求

4.2.1.1服务主体

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以具备职业健康检查能力的医疗机构为主体，协同职业卫生技术服务机构、基层医疗卫生机构等发

挥各自的专业技术优势，共同为服务对象提供服务。

4.2.1.2服务团队

组建多专业的职业健康管家服务团队，每个团队至少配备1名职业病诊断医师、全科医师、营养师、

公共卫生医师、心理健康指导师、职业卫生专业技术人员、法律服务人员（即“五师两员”），可以根

据服务对象需求，吸纳相关专科医师或工程防护等专业人员加入团队。

4.2.2特殊领域资质要求

为服务对象提供职业健康检查、职业病诊断、职业病危害因素检测服务、医疗服务的机构和人员应

当符合国家相关专业资格要求。

4.2.3其他要求

4.2.3.1服务主体应具有固定的办公场所和开展服务必要的资源条件，并根据服务需要配备相关专业

技术软、硬件。服务主体应当建立跨专业跨机构服务协同机制。

4.2.3.2明确服务对象需求，确定满足服务对象要求的服务方式和服务内容。

4.2.3.3服务协议签订后，应及时安排职业健康管家服务团队按照协议要求开展相应的服务工作。服

务协议见附录A。

4.2.3.4在遇及因客观条件限制无法实施服务的情况时，应加强沟通，作好解释说明工作，妥善协商

解决。

4.2.3.5对所有服务对象均应记录，并建立职业健康管家服务档案，对于服务对象应由专人主动联系，

跟踪服务，及时提供有关信息。

5服务内容

5.1职业病危害综合风险评估

5.1.1职业病危害风险分级。依据劳动者接触职业病危害因素性质、接触水平、接触人数等指标判定

职业病危害风险等级。分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。具体方法见附录B。

5.1.2职业卫生管理状况分级。帮助服务对象开展职业卫生管理自查，确定职业卫生管理状况等级。

分为A级（90-100分）、B级（70-89分）、C级（70分以下）。具体方法见附录C。

5.1.3职业病危害综合风险评估。帮助服务对象根据职业病危害风险分级和职业卫生管理状况分级结

果，评估职业病危害综合风险类别，分为甲类、乙类、丙类，其中甲类风险最低，乙类一般，丙类最高，

具体方法见附录D；根据职业病危害综合风险评估情况，完成服务前《服务对象职业病危害综合风险评

估报告》，见附录E。

5.1.4选取职业病危害风险评估和职业卫生管理评估核心指标以及职业健康素养调查、职业病危害检

测结果为服务对象提供职业健康画像。画像示例见图2。

5.2职业卫生管理

5.2.1为服务对象提供最新的职业健康法律、法规、规章、标准，及法律服务。

5.2.2协助服务对象完成职业病危害项目申报。

5.2.3协助服务对象建立、健全职业卫生档案。

5.2.4协助服务对象全面开展职业病危害岗位和场所识别，进行职业病防护设施隐患排查，提出整改

建议，指导企业进行整改。

5.2.5协助服务对象建立完善职业病危害事故应急救援体系。

5.2.6指导服务对象规范设置作业场所、岗位职业危害警示标识、公告栏和告知卡。

5.2.7指导服务对象为劳动者配备符合要求的个体防护装备。

5.3职业健康培训

5.3.1制定有针对性的培训计划和培训内容。

5.3.2督促服务对象主要负责人和职业卫生管理人员参加卫生健康行政部门组织的职业健康知识培训，

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提升服务对象职业健康管理能力。

5.3.3对职业危害岗位人员开展上岗前和在岗期间的职业卫生培训，督促其遵守职业病防治相关法律、

法规、规章和操作规程，掌握职业病危害事故应急处置知识和技能，正确使用防护设施和个人防护用品，

提升职业健康素养水平。

5.4职业危害因素检测

5.4.1定期为服务对象开展工作场所职业病危害因素检测评价。

5.4.2根据服务对象需求或应急需要，开展职业病危害因素检测。

5.5职业健康监护

5.5.1按规定为接触职业病危害的劳动者提供职业健康检查，职业健康检查包括上岗前、在岗期间、

离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。

5.5.2连续性地监测劳动者的健康状况，根据劳动者的职业接触史，收集定期或不定期的医学健康检

查和健康相关资料，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时将健康检查和资料

分析结果报告告知服务对象和劳动者。

5.5.3指导服务对象做好职业健康监护档案管理，并针对体检中发现的职业禁忌证、疑似职业病和其

他异常情况及时采取干预措施。

5.6营造职业健康环境

5.6.1开展职业病危害因素识别，作业环境中存在的职业病危害因素应包括：

——化学有害因素；

——物理因素；

——生物因素；

——工效学因素。

5.6.2提供职业病危害因素控制措施建议，职业病危害因素控制主要措施应包括：

——消除或替代；

——工程控制；

——职业健康管理；

——个体防护等。

5.6.3提供重大传染病防控、慢病防控、心理健康、食品卫生、营养膳食等公共卫生知识培训和技术

指导。

5.6.4开展职业健康宣传，为服务对象提供“《职业病防治法》宣传周活动”以及日常宣传活动建议

方案和相关宣传资料。

5.6.5为服务对象工会开展职业病监督提供技术支持。

5.7提供基本公共卫生与医疗服务

5.7.1提供基本公共卫生服务。为服务对象提供重大传染病防控、慢病防控、心理咨询、食品卫生、

营养膳食等公共卫生知识培训和技术指导，根据政府规定的基本公共卫生服务项目内容为服务对象中的

高血压、糖尿病等相关患者提供健康管理服务。

5.7.2提供基本医疗服务。为服务对象提供可及的普通健康体检、常见疾病诊疗、急诊急救等医疗服

务，并对工作场所急救设备、药品配置提出建议，对设置有医务室的服务对象提供诊疗技术指导。

5.8其他服务

5.8.1职业病防护设施设计及评价服务。为服务对象新、改、扩建和技术引进、技术改造等建设项目

提供职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价和竣工验收服务，为服务对象提供职业病危害现状评

价服务。为服务对象职业病防护设施提供设计、建设或运营维护服务。

5.8.2风险管控和应急管理服务。定期评估服务对象应急管理响应状况，协助组织应急演练，发生职

业病事故或事件时，主动与服务对象、相关方和政府进行沟通，并协助参与处置。

5.8.3根据服务对象需求为其提供健康企业建设等其他健康服务项目。

5

T

/

0

5

B

D

1

2

7

1

6服务流程

4

2—

0

服务流程参见图1。2

职业健康培训公

每年可分专题

共卫生培训健康

开展

知识培训

现场

职业

协助完善职业健康每年至少开展1次

卫生

管理职业健康法律知识咨询服务

调查

职业病危害因素检测服

（检测可由第三方提供）每年根据需要开展检务

职业病危害因素监测测或监测效

服

（监测为职业病防治项目）果

务

综合风险评

主健

评估报告估

服现职业康接害岗位员工体检每年至少1次面对

体、职业健康职业健康监护

务场健康干面解读职业健康体检报告

素养及健

协调素养预

议康状况报

服查调查方

告、职业健形成

务案职业健康宣传、传染病和慢病防

康画像