DB45/T 2237-2020 养老机构老年人护理常见风险防控规范

ICS11.020

CCS05C

45

广西壮族自治区地方标准

DBDB2237—202045/T

养老机构老年人护理常见风险防控规范养老机构老年人护理常见风险防控规范

SpecificationforpreventionandcontrolandpreventionforSpecificationtheinrisksnursingcommonto

elderlycareofseniorofcareelderlyorganizationcare

2020-12-28发布2021-01-31实施

广西壮族自治区市场监督管理局发布

DB45/T2237DB45/T—2020

前前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定1.1—2020《标准化工作导则本文件按照GB/T

起草。

本文件由广西壮族自治区民政厅提出并宣贯。

本文件由广西养老服务标准化技术委员归口。

本文件起草单位：桂林市民政局、桂林市社会福利院。

本文件主要起草人：赵艳春、肖剑、李艳、李锐镅、郑芳、李学峰、唐琼林、韦剑锋、蒋忠燕、

金山、曾婷、梁凤梅、廖群英、贲君励、杜志敏、苏凤玲、张小芳、孙化勤。

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养老机构老年人护理常见风险防控规范养老机构老年人护理常见风险防控规范

11范围

本文件规定了养老机构老年人护理常见风险防控的术语和定义、基本要求、防控要求。

本文件适用于广西养老机构开展老年人护理常见风险的防控工作。

22规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T35796养老机构服务质量基本规范养老机构服务质量基本规范35796GB/T

GB38600—2019养老机构服务安全基本规范养老机构服务安全基本规范38600—2019GB

MZ/T032养老机构安全管理032MZ/T

MZ/T039老年人能力评估039MZ/T

MZ/T132养老机构预防压疮服务规范132MZ/T

33术语和定义

下列术语和定义适用本文件。

3.13.1

护理常见风险commonnursingrisksnursingcommon护理常见风险

老年人在养老机构入住期间，由于护理人员工作失误而导致的易发并可能带来严重后果的跌倒、坠

床、噎食、误吸、窒息、他伤自伤（杀）、烫伤、压疮、走失、管路滑脱、传染病等风险。

3.23.2

相关第三方relevantthirdpartythirdrelevant相关第三方

老年人配偶、监护人以及为老年人提供资金担保或委托代理的个人或组织。

[来源：GB38600—2019，定义[来源：GB3.1]

44基本要求

4.14.1开展老年人护理常见风险防控应符合相关法律法规的要求，必要时应分区分类管理。

4.24.2养老机构应建立风险防控管理制度，包括但不限于以下内容：

a)风险评估；

b)风险标识；

c)风险告知；

d)健康宣教；

e)风险上报。

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4.34.3护理服务符合032MZ/T和35796GB/T的要求。

4.44.4老年人发生意外后应做好应急处置，并根据情况及时送医。

4.54.5加强对老年人护理常见风险的宣传和教育，提高老年人的防范意识。

4.64.6对护理人员的风险防控知识培训及考核每年不应少于1次。

4.74.7对护理常见风险程度高的老年人及时告知老年人或相关第三方可能发生的风险、不良后果及预防

措施，并重点巡房，建立动态的评估观察记录。

55防控要求

5.15.1跌倒

5.1.15.1.1常见风险因素

见表1。

表1表1跌倒的常见风险因素

项目内容

生理功能因素视力障碍、眩晕、肢体功能障得和自控体位能力下降等

既往史因素患有心脑血管病、帕金森氏病、骨关节病、精神疾病等

跌倒史因素有1次以上跌倒史

药物应用因素使用镇静安眠药、降压药、降糖药、抗精神疾病药等

环境因素地面不平、湿滑、有障碍物、灯光昏暗或刺眼等

老年人或照顾者的认知及行为因素对跌倒认知不足或无认知；手杖、助步器、轮椅使用不当；着装不合体等

5.1.25.1.2跌倒风险评估

确认跌倒风险因素后，宜使用附录A进行评估，并判断风险程度。

5.1.35.1.3防控措施

5.1.3.15.1.3.1老年人居室、厕所、走廊、楼梯、电梯、室内活动场所应保持地面清洁干燥,无障碍物。

5.1.3.25.1.3.2地面保洁等清洁服务实施前及过程中应放置安全警示标志。

5.1.3.35.1.3.3浴窒内铺防滑措施，沐浴时间不宜超过15min。

5.1.3.45.1.3.4睡前开启夜间照明设备。

5.1.3.55.1.3.5协助老年人改变体位时，宜做到卧床1min再坐起、坐起1min再站立、站立1min再行走。

5.1.3.65.1.3.6对使用药物的老年人，观察用药后的反应及给予相应的护理措施：

a)使用降压药观察血压变化；

b)使用降糖药观察有无低血糖反应；

c)每次使用镇静、安眠药后及时卧床休息并加强巡视；

d)使用精神药物观察意识状况和肌力，更换体位时按5.1.3.5执行。

5.1.3.75.1.3.7指导老年人穿合体的衣服，不宜穿拖鞋外出。老年人起床、行走、如厕等配备助行器具或由

工作人员协助；移动介护老年人时，护理人员应采用正确的搬运方法，使用适宜的搬运工具。

5.1.3.85.1.3.8发现老年人跌倒，护理人员应立即到老年人身边，观察老年人意识和受伤情况，根据情况通

知医护人员；不应自行采取措施，避免造成二次伤害。

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5.25.2坠床

5.2.15.2.1常见风险因素

2。见表2。

表2表2坠床的常见风险因素

项目内容

生理功能因素部分肢体活动功能障碍和自控体位能力下降等

既往史因素患有心脑血管病、癫痫、帕金森氏病等

坠床史因素有1次以上坠床史

药物应用因素存在谵妄、恐惧、躁动等症状

环境因素床、平车未使用护栏，未采取固定措施

老年人或照顾者的认知因素对坠床认知不足或无认知

5.2.25.2.2防控措施

5.2.2.15.2.2.1定期检查床单元安全，帮助有坠床风险的老年人上下床。对有坠床风险的老年人重点观察与

巡视。

5.2.2.25.2.2.2将呼叫器及常用物品放在老年人易取处。

5.2.2.35.2.2.3卧床老年人出现躁动或癫痫发作时，有人陪护，并经告知老年人或相关第三方后给予保护性

约束。

5.2.2.45.2.2.4老年人在卧床状态下，应固定床档；电动床床面应保持最低位，使用后应及时复位。

5.35.3噎食、误吸

5.3.15.3.1常见风险因素

3。见表3。

表3表3噎食、误吸的常见风险因素

项目内容

生理功能因素