WS 380-2012 并殖吸虫病的诊断

ICS11.020

C61

中华人民共和国卫生行业标准

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WS3802012

并殖吸虫病的诊断

Dianosisofaraonimiasis

gpg

2012-06-04发布2012-10-15实施

中华人民共和国卫生部发布

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WS3802012

目次

前言…………………………Ⅲ

1范围………………………1

2术语和定义………………1

3诊断依据…………………1

4诊断原则…………………2

5诊断………………………2

6鉴别诊断…………………2

()

附录资料性附录病原学……………

A3

()

附录资料性附录流行病学…………

B4

()

附录资料性附录临床表现…………

C5

()

附录规范性附录实验室检查及影像学检查………

D6

Ⅰ

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WS3802012

前言

本标准按照/—给出的规则起草。

GBT1.12009

,。

本标准第章为推荐性条款其余为强制性条款

6

本标准由卫生部寄生虫病标准专业委员会提出。

:、。

本标准起草单位浙江省医学科学院寄生虫病研究所浙江大学医学院

:、、。

本标准主要起草人闻礼永陈翠娥张悟澄

Ⅲ

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并殖吸虫病的诊断

1范围

、、。

本标准规定了并殖吸虫病的诊断依据诊断原则诊断和鉴别诊断

本标准适用于全国各级医疗机构和疾病预防控制机构对并殖吸虫病的诊断。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

并殖吸虫病araonimiasis

pg

由并殖吸虫()在宿主肺部寄生或体内各脏器间移行引起的一种重要的食源性人

Paraonimuss

gpp

()。

兽共患寄生虫病参见附录A

2.2

胸肺型并殖吸虫病thoracoulmonartearaonimiasis

pyyppg

,、。

并殖吸虫感染人体后成虫寄生于宿主胸肺部引起肺部及胸膜病变的并殖吸虫病

2.3

肺外型并殖吸虫病extraulmonartearaonimiasis

pyyppg

,、

并殖吸虫感染人体后幼虫移行于胸肺部以外的组织与器官引起相应组织与器官病变的并殖吸

虫病。

3诊断依据

3.1流行病学史

(、)、(

有生食或半生食流行区并殖吸虫的第二中间宿主如淡水蟹蝲蛄等及其制品转续宿主如野猪

、)()。

肉棘腹蛙等史或在流行区有生饮溪水史参见附录B

3.2临床表现

:、、、(),

3.2.1胸肺型咳嗽胸痛铁锈色血痰或血丝痰咳烂桃样血痰和或胸膜病变的相关症状与体征部

()。

分轻度感染者可无明显临床症状与体征参见附录C

:、、、,、、

3.2.2肺外型较为常见的有皮下包块型腹型肝型心包型此外还有脑型脊髓型眼型和阴囊肿块

,,()。

型等各有其相关症状与体征部分轻度感染者可无明显临床症状与体征参见附录C

()

3.3实验室检查及影像学检查见附录D

3.3.1外周血嗜酸粒细胞比例或绝对值明显升高。

()。

3.3.2皮内试验ID阳性

3.3.3血清免疫学试验阳性。

3.3.4影像学检查有异常表现。

3.3.5活组织检查有特征性病理改变。

1

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,,

3.3.6病原学检查阳性包括痰或粪便中发现并殖吸虫虫卵或者皮下包块或其他活体组织及各种体

液中发现虫体或虫卵。

4诊断原则

、。

根据流行病学史临床表现及实验室检查结果予以诊断

5诊断

5.1疑似病例

:、。

胸肺型同时符合和

5.1.13.3.1

:、。

肺外型同时符合和

5.1.23.3.1

5.2临床诊断病例

5.2.1胸肺型

符合下列一项可诊断:

)同时符合和;

a3.3.25.1.1

)同时符合和;

b3.3.35.1.1

)同时符合和。

c3.3.45.1.1

5.2.2肺外型

符合下列一项可诊断:

)同时符合和;

a3.3.25.1.2

)同时符合和;

b3.3.35.1.2

)同时符合和;

c3.3.45.1.2

)同时符合和。

d3.3.55.1.2

5.3确诊病例

:。

胸肺型同时符合和

5.3.13.3.65.2.1

:。

肺外型同时符合和

5.3.23.3.65.2.2

6鉴别诊断

6.1胸肺型并殖吸虫病的鉴别诊断

、、、、、。

应与肺结核胸膜炎肺肿瘤肺脓肿慢性支气管炎和支气管扩张肺部炎症等疾病相鉴别

6.2肺外型并殖吸虫病的鉴别诊断

、、、、、、、、、

应与脑膜炎蛛网膜下腔出血癫痫囊尾蚴病心包炎肝炎肝脓肿肝囊肿脑脓肿肿瘤等疾病

相鉴别。

2

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附录

A