DB45/T 2660-2023 孕产妇心理健康诊疗服务规范

ICS03.080.99

CCSA16

45

广西壮族自治区地方标准

DB45/T2660—2023

孕产妇心理健康诊疗服务规范

Specificationofpsychologicalhealthdiagnosisandtreatmentservice

formaternal

2023-05-30发布2023-08-30实施

广西壮族自治区市场监督管理局发布

DB45/T2660—2023

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4诊疗范围...........................................................................1

5服务原则...........................................................................1

6基本要求...........................................................................2

7服务流程...........................................................................3

8服务内容和要求.....................................................................3

9安全管理...........................................................................7

10档案和记录........................................................................7

11监督与改进........................................................................7

附录A（资料性）保密原则.............................................................8

附录B（规范性）服务流程.............................................................9

附录C（资料性）孕产妇心理咨询/治疗知情同意书.......................................11

附录D（资料性）心理咨询/治疗转介制度...............................................13

附录E（资料性）孕产妇物理治疗知情同意书............................................14

附录F（资料性）孕产妇药物治疗知情同意书............................................15

附录G（资料性）会诊制度............................................................16

附录H（资料性）安全应急预案........................................................18

参考文献.............................................................................21

I

DB45/T2660—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西壮族自治区卫生健康委员会提出、归口并宣贯。

本文件起草单位：广西壮族自治区妇幼保健院、广西医科大学。

本文件主要起草人：谢裕安、雷灵、唐峥华、龙俊青、孔琳、宁思婷、李珊珊、李冰、陈慧、覃黄

娜、张华、陈艳艳、黄雪斌、张锦山。

II

DB45/T2660—2023

孕产妇心理健康诊疗服务规范

1范围

本文件界定了孕产妇心理健康诊疗服务的术语和定义，规定了诊疗范围、服务原则、基本要求、服

务流程、服务内容和要求、安全管理、监督与改进等要求，提出了建立档案和记录的方法。

本文件适用于广西壮族自治区行政区域内医疗机构孕产妇心理健康宣教、心理健康评估、诊疗服务

和心理治疗服务管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB2894安全标志及其使用导则

GB3095—2012环境空气质量标准

GB3096—2008声环境质量标准

GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号

GB/T10001.6公共信息图形符号第6部分：医疗保健符号

GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号

GB13495.1消防安全标志第1部分：标志

GB15630消防安全标志设置要求

GB/T18883室内空气质量标准

GB/T30446.1心理咨询服务第1部分：基本术语

3术语和定义

GB/T30446.1界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

孕产妇maternal

处于妊娠期至产后1年内的妇女。

4诊疗范围

包括孕产妇心理健康促进、孕产妇常见心理问题的筛查与评估、情绪管理、心理危机预防与干预、

精神心理障碍诊断与治疗。

5服务原则

5.1诊断原则

1

DB45/T2660—2023

在诊断过程中，应掌握以下几项诊断基本原则：

——结合孕产妇各阶段的生理特点；

——原发性和继发性；

——优先考虑常见病和多发病；

——疾病诊断排序。

5.2治疗原则

在治疗过程中，应遵循以下原则：

——母婴安全为最大原则，母亲优先；

——规范性原则；

——知情同意原则；

——综合治疗原则；

——与专科协同合作原则；

——保密原则（参见附录A）；

——最优化原则。

6基本要求

6.1服务环境要求

6.1.1环境应保持干净整洁，物品放置有序，地面铺设有防滑措施。诊室墙面宜悬挂相应人员岗位职

责、保密原则等。

6.1.2采用自然通风或强制排风措施。

6.1.3应注重隔音效果及隐私保护。保持安静，环境噪声限值应符合GB3096—2008规定的0类等级。

6.1.4应采用自然光和辅助照明，宜安装、使用节能灯具。照明条件应符合GB50034的要求，各功能

室照明标准值应符合表1的要求。

表1各功能室照明标准值

房间或场所参考平面及其高度照度标准值（lx）UGRU0Ra

治疗室、检查室0.75m水平面300190.7080

诊室0.75m水平面300190.6080

候诊室、挂号厅0.75m水平面200220.4080

走道地面100190.6080

护士站0.75m水平面300—0.6080

多媒体教室0.75m水平面300190.6080

6.1.5应配备室温调节设备，冬季室温宜为20℃～22℃，夏季室温宜为26℃～28℃。

6.1.6室内空气清新，无异味，应符合GB/T18883的要求。室内每小时甲醛排放量均值为0.10mg/m3。

室外环境空气质量应符合GB3095—2012规定的二类标准。

6.1.7各诊室宜安装安全监控设备，设置暗门、安全警铃，配备安全防护装备。诊室内不应摆放锐器

等危险物品。

6.1.8各诊室应在醒目位置设置各类公共信息图形符号和安全标识，公共信息图形符号应符合GB/T

10001.1、GB/T10001.6、GB/T10001.9，安全标志及其使用应符合GB2894的要求。

2

DB45/T2660—2023

6.1.9应按国家有关规定配置消防设施、器材，设置消防安全标志；消防安全标志应符合GB13495.1

的要求，消防安全标志设置及使用应符合GB15630的要求。

6.2房屋、设施、设备要求

6.2.1具备相应的工作区，诊室数量充足，满足诊疗服务需要。

6.2.2设置包括候诊区、接待室、诊室、心理测量室、心理咨询室、心理治疗室、物理治疗室、母婴

室等功能区域。

6.2.3各工作区布局合理，满足就诊者就诊流程需求。

2

6.2.4应至少设置1间诊室，面积≥9m。

2

6.2.5应至少设置1间心理治疗室，面积≥10m。

2

6.2.6应至少设置1间心理测量室，面积≥10m，宜设置于产科门诊诊疗区，配备多媒体宣教设备。

222

6.2.7宜设置家庭治疗室，面积≥15m；沙盘治疗室，面积≥15m；生物反馈治疗室，面积≥15m；

222

开展团体治疗时，团体治疗室面积≥20m；儿童活动区，面积≥6m；物理治疗室，面积≥10m。

2

6.2.8至少设置1间母婴室，面积≥10m。

6.2.9诊室宜配备孕产妇专用椅子。

6.2.10应有与工作开展相适应的心理测量工具和软件等。

6.2.11宜配备沙盘治疗仪、生物反馈仪、音乐治疗设备、多媒体投影仪、摄像机、声录系统等。

6.3人员要求

6.3.1人员配备

6.3.1.1应根据科室业务需求，按适当人员比例配备相应岗位，包括医师、心理治疗师、心理咨询师、

心理测评人员等专业技术岗位。

6.3.1.2应至少配备1名执业医师，执业医师的执业范围宜为精神卫生专业或妇产科专业。

6.3.1.3应至少配备1名与科室业务对应的专业技术人员。

6.3.2人员资质

6.3.2.1医师、心理治疗师、心理咨询师宜在开设孕产妇心理专科的自治区级三级甲等医疗机构接受

不少于6个月的孕产妇心理专业知识和技能培训并取得证书。

6.3.2.2心理测评人员宜在开设孕产妇心理专科的自治区级三级甲等医疗机构接受不少于3个月孕产

妇心理专业知识和技能培训并取得证书。

6.3.2.3专业技术人员应定期参加孕产妇心理相关专业知识和技能培训。

7服务流程

孕产妇心理健康服务流程见附录B图B.1，孕产妇心理诊疗服务流程见附录B图B.2。

8服务内容和要求

8.1心理健康服务

8.1.1心理健康教育

8.1.1.1孕妇学校课程应设置心理保健课程，宜由心理专业人员为孕产妇、其伴侣及主要家庭成员进

行心理健康宣教。

3

DB45/T2660—2023

8.1.1.2心理健康教育内容应包含孕产妇心理特点、常见心理问题、影响因素、抑郁焦虑等症状识别、

常用心理保健方法等。

8.1.1.3为孕产妇提供良好生活方式及家庭支持的建议。

8.1.1.4宜采用多媒体宣传、现场讲座、心理健康宣传手册等方式开展心理健康教育。

8.1.2心理健康评估

8.1.2.1心理健康评估应纳入常规孕产期保健。

8.1.2.2在孕早期、孕中期、孕晚期和产后1年内，宜分别进行1次孕产妇心理健康评估。

8.1.2.3应根据孕早期、孕中期、孕晚期和产后1年内的特点，选择适宜的评估方式和评估内容。心

理健康评估宜采用主观与客观相结合的手段。

8.1.2.4孕早期宜对孕妇焦虑情绪与睡眠情况进行评估；孕中期