T/CRHA 035-2024 化疗所致周围神经病变的评估技术规范

ICS11.020

CCSC50

团体标准

T/CRHA035—2024

————————————————————————————————

————————

化疗所致周围神经病变的评估技术规范

Proceduresoftechnologyfortheassessmentofchemotherapy-induced

peripheralneuropathy

2024-02-20发布2024-03-01实施

中国研究型医院学会发布

T/CRHA035—2024

目次

前言..................................................................................................................................................Ⅱ

1范围.............................................................................................................................................1

2规范性引用文件.........................................................................................................................1

3术语和定义.................................................................................................................................1

4缩略语.......................................................................................................................................1

5基本要求...................................................................................................................................2

6评估对象.....................................................................................................................................2

7评估时机.....................................................................................................................................2

8评估内容与方法.........................................................................................................................2

9CIPN结果判定............................................................................................................................3

10评估流程.....................................................................................................................................4

附录A（资料性）一般情况评估表...............................................................................................5

附录B（资料性）数字评分量表...................................................................................................6

附录C（资料性）利兹神经病理性症状和体征评价量表...........................................................7

附录D（资料性）化疗药物所致周围神经毒性生活质量评价量表...........................................9

附录E（资料性）化疗毒性分级标准.........................................................................................11

参考文献.........................................................................................................................................13

I

T/CRHA035—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规

则》的规定起草。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：深圳大学总医院、空军军医大学西京医院、中国医学科学院血液病医

院、江苏省肿瘤医院、西安交大第二附属医院，河南省三门峡市中心医院，香港大学深圳医

院、陕西省肿瘤医院，华中科技大学协和深圳医院，深圳市南山区医疗集团总部。

本文件主要起草人：付菊芳、陈蕾、刘婷、王俊蕊、白燕妮、解文君、邾萍、王悦、杨

秀秀、陈仙、谢娟、潘中芹、刘俊。

II

T/CRHA035—2024

化疗所致周围神经病变的评估技术规范

1范围

本文件规定了化疗所致周围神经病变评估的基本要求、评估对象、评估时机、评估内

容与方法、结果判定和评估流程。

本文件适用于各级各类医疗卫生服务机构（综合性医院、社区卫生服务中心等）注册护

士对使用神经毒性药物化疗患者进行周围神经病变的评估。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1

化疗chemotherapy

利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。

3.2

神经毒性化疗药物Neurotoxicchemotherapydrugs

引起中枢神经毒性和外周神经毒性的化疗药物，包括铂类药物（顺铂、奥沙利铂）、长

春花生碱类（长春新碱、长春瑞滨）、紫杉醇类药物（紫杉醇、多西他赛、新型的紫杉醇制

剂）、其他药物（沙利度胺、硼替佐米）等。

3.3

化疗所致周围神经病变chemotherapyinducedperipheralneuropathy

使用神经毒性化疗药物损伤周围神经，使患者出现手脚麻木、刺痛、步态不稳、平衡失

调等一系列神经功能紊乱症状和体征，是一种常见的、与化疗药物相关的剂量限制性不良反

应。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

CIPN——化疗所致周围神经病变(ChemotherapyInducedPeripheral

Neuropathy)

ECOGScale——美国东部肿瘤合作组分级标准（EasternCooperativeOncology

GroupScale）

EORTC——欧洲癌症治疗和研究组织（EuropeanOrganizationforResearchon

TreatmentofCancer,EORTC）

1

T/CRHA035—2024

EORTCQLQ-CIPN20——欧洲癌症治疗和研究组织化疗药物所致周围神经毒性生活

质量评价量表（EuropeanOrganizationforResearchonTreatmentofCancerQualityofLife-

ChemotherapyInducedPeripheralNeuropathy20）

FACT/GOG-NTX——癌症治疗功能评估妇科肿瘤组-神经毒性量表（Functional

AssessmentofCancerTherapy/GynaecologicOncologyGroup-NeuroToxicity）

LANSS量表——利兹神经病理性症状和体征评价量表（LeedsAssessmentof

NeuropathicSymptomsandSigns(LANSS)Scale）

NRS——数字评分量表（NumericalRatingScale)

5基本要求

5.1应对所有使用神经毒性化疗药物的患者进行CIPN评估。

5.2应通过询问病史、体格检查和使用特定评估工具评估CIPN。

5.3CIPN的评估内容应包括确定疼痛是否与化疗所致的神经病变相关，CIPN的严重程度、

感觉、运动及自主神经功能损害程度、对日常生活的影响，以及这些变量如何随时间和/或

治疗而改变。

5.4患者生活质量的评估，可邀请患者和主要照顾者参与评估，在评估结果判定上应尊重患

者的自我感受。

5.5应全程、动态进行CIPN评估。

6评估对象

所有使用神经毒性化疗药物的患者。

7评估时机

7.1在患者首次化疗前或每个化疗周期前应进行CIPN的评估。

7.2在患者每个化疗周期结束后应进行CIPN评估。

7.3在患者全部化疗疗程结束后1个月、2个月、3个月时应进行CIPN评估；少数患者

CIPN出现晚或持续存在，可在患者全部化疗疗程结束半年