T/CACM 1113-2018 中医治未病实践指南 超重状态调治原则

主要技术内容:超重与肥胖目前在全世界成流行趋势，其中超重状态与高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素聚集具有明显相关性。2015年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》中指出，我国18岁及以上成人超重率为30. 1%，比2002年上升了7.3个百分点。因此对于超重人群进行干预，防止超重人群进一步发展为肥胖症及罹患其他相关疾病，是疾病预防的重要任务。目前国内外主要针对肥胖症提出相关的干预指南，而对于超重状态人群仍缺乏系统性指导及切实可行的干预方式。从中医治未病角度，通过具有中医特色的生活方式干预、药物干预及包括外治法在内的特色中医传统疗法，可有效减轻超重人群的体重，减少其腰围、臀围及体脂比重，显示出良好的治疗效果。但目前对于中医治未病干预超重人群，仍然缺乏纲领性指导标准。本指南是在文献研究及专家问卷调查的基础上，综合古代及现代中医对超重这一临床问题的认识及干预方法，从实践角度对超重人群中医治未病干预进行规范性指导。本指南主要具有以下特点:是在中医理论指导下的治未病干预，具有中医特色，适于综合性医院、中医医院、社区卫生服务中心及健康管理中心实行;结合现代文献及古代文献，提供具有不同推荐级别的循证依据;通过文献研究，结合专家意见调研，为本指南内容提供循证依据。需要指出的是，本指南属于推荐性标准，旨在帮助临床医师及健康管理人员针对超重人群进行调养指导，随着对于生活方式研究的不断深入，新的证据将不断产生，标准也将不断地修订，由于在编制中采用的证据本身具有局限性，同时由于地域、个体受众各自自身状况的差别，因此只能作为参考，实际运用时应强调灵活处理，不能机械照搬，要根据地区差异等实际情况、医生或健康管理人员的经验以及受众的具体情况与意愿，制订适合的超重人群中医治未病干预方案