GB/T 46283-2025 健康信息学 外科手术术语系统分类结构

ICS3524080

CCSC.07.

中华人民共和国国家标准

GB/T46283—2025

健康信息学外科手术术语系统分类结构

Healthinformatics—Categorialstructureforterminologicalsystemsof

surgicalprocedures

ISO18282012MOD

(:,)

2025-10-05发布2025-10-05实施

国家市场监督管理总局发布

国家标准化管理委员会

GB/T46283—2025

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅳ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和定义

3………………1

基本术语

3.1……………1

外科手术术语系统医疗保健实体类别术语

3.2………2

关系授权表示列表术语

3.3……………3

外科手术术语系统分类结构描述

4………………………4

总体要求

4.1……………4

用于设立分类结构的术语系统目标

4.2………………4

类

4.3……………………4

关系表示列表

4.4………………………4

域约束要求

5………………4

图

6UML…………………5

参考文献

………………………7

Ⅰ

GB/T46283—2025

前言

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规

GB/T1.1—2020《1:》

定起草

。

本文件修改采用健康信息学外科手术术语系统分类结构

ISO1828:2012《》。

本文件与相比做了下述结构性调整

ISO1828:2012:

对应的对应的

———3.1.1~3.1.7ISO1828:20123.1~3.7,3.2.1~3.2.4ISO1828:20123.8.1~

对应的

3.8.4,3.3.1~3.3.4ISO1828:20123.9.1~3.9.4;

对应的

———5.2~5.6ISO1828:20125.1~5.5;

删除了的附录附录

———ISO1828:2012A~C。

本文件与的技术差异及其原因如下

ISO1828:2012:

更改了医疗保健术语系统学科域的术语和定义见的

———“”“”(3.1.5、3.1.6,ISO1828:20123.5、

因来源中标准废止参考现行有效标准进行更改

3.6),,;

删除了规范性引用的和见的以适应我国国情

———ISO17115EN12264(ISO1828:20124.1),;

更改了目标中的内容见的以适应我国国情

———(4.2,ISO1828:20124.2),。

本文件做了下列编辑性改动

:

删除了的注

———3.8.4;

删除了的资料性附录定义来自中术语系统资料性

———ISO1828:2012A“ISO17115:20072.7”、

附录最新和或广泛应用的外科手术术语系统分类结构和资料性附录

B“/”C“EN15521:2007

的摘录给出了实体的定义类别人体解剖学

”。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

。。

本文件由中国标准化研究院提出并归口

。

本文件起草单位中国人民解放军总医院中国标准化研究院厦门市众科佰联标准化服务有限公

:、、

司中国人民解放军总医院第四医学中心中国医学科学院中国信息通信研究院首都医科大学附属北京

、、、、

同仁医院华北医疗健康集团峰峰总医院宁波市第六医院河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院

、、、()、

深圳市中医肛肠医院福建理工大学南方医科大学南方医院福建省中科标准科技有限责任公司杭州

、、、、

砺盈科技有限公司广西医科大学第一附属医院

、。

本文件主要起草人唐佩福任冠华曾小凡吴培凯李静刘婉姮王梦琳张浩王征柴伟张巍

:、、、、、、、、、、、

陈华张里程周伟武雅文王欣杜甲珺杨辉吴晓龙廖颖婴李建涛李明陈超谢美娟王志民

、、、、、、、、、、、、、、

李和平宋宝祥崔慢慢周利顾迎旦程继文

、、、、、。

Ⅲ

GB/T46283—2025

引言

我国在外科手术术语体系方面存在不一致问题不同健康服务机构对外科手术的描述和分类存在

,

差异一定程度上影响了相关数据的整合与共享对健康信息化建设以及科研工作的开展带来挑战因

,,,

此亟需统一随着国际交流合作逐渐增多在学术交流跨国健康服务国际多中心临床研究等活动

。,、、

中也需要统一的外科手术术语系统来保障信息传递的准确性作为国际认可的外科

,。ISO1828:2012

手术术语系统分类结构国际标准全球应用广泛有助于减少因术语差异导致的沟通问题健康信息化

,,。

技术的发展依赖于统一的外科手术术语体系与分类不统一的术语体系会增加信息系统开发和维护成

,

本降低数据处理的准确性和效率

,。

综上本文件的制定对外科手术术语系统分类结构进行统一规范有助于保障健康数据的准确性和

,,

一致性为健康数据的采集存储传输和分析奠定基础促进不同健康服务机构之间的数据共享推动

,、、,,

健康数据的开发利用

。

Ⅳ

GB/T46283—2025

健康信息学外科手术术语系统分类结构

1范围

本文件规定了外科手术术语系统分类结构的最小特征最小域约束以及统一建模语言图

、UML()。

注1根据具体目的能使用更具体的特征或更详细的数值集合

:。

注2分类结构通过提供通用框架来支持实现互操作性这些框架用于开发能相互关联的术语系统并对不同术语

:,,

系统的特性进行分析从而推导出术语系统之间的关系

,。

本文件适用于所有外科学科的外科手术术语系统本文件仅包括定义的外科手术

。ISO1087:2019

术语系统中的术语部分

。

本文件的适用对象为

:

参与开发或维护多用途外科手术术语系统的组织

———;

开发和维护软件工具的组织其中软件工具是用于形成自然临床语言表达分析生成并映射到

———,、

现有的外科手术术语系统

;

开发和维护能对自然临床语言表达进行分析生成并映射到现有外科手术术语系统的软件工

———、

具的组织

。

本文件适用于计算机应用和电子病历的生成对人工使用价值有限

,。

本文件不适用于临床医生或医院管理人员使用

。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件

。

31基本术语

.

311

..

分类结构categoricalstructure

在学科域中精确表示医疗保健术语系统实体以实现精确目标的最小域约束集合

。

来源有修改

[:ISO17115:2020,3.1.1,]

312

..

域约束domainconstraint

规定了某一领域内对某一类别进行具体化时有效的关系表示集合的规则

。

来源有修改

[:ISO17115:2020,3.1.5,]

313

..

类category

现在过去和未来存在的所有个体实例共享的实体类型

、。

1