GBZ/T(卫生) 255-2014 核和辐射事故伤员分类方法和标识

ICS13.100

C60

中华人民共和国国家职业卫生标准

/—

GBZT2552014

核和辐射事故伤员分类方法和标识

Classificationmethodsandtriaetaofwoundedersonnelsin

ggp

nuclearandradiationaccidents

ㅤㅤㅤㅤ

2014-10-13发布2015-03-01实施

中华人民共和国

发布

国家卫生和计划生育委员会

/—

GBZT2552014

目次

前言…………………………Ⅰ

1范围………………………1

2规范性引用文件…………………………1

3术语和定义………………1

4分类原则…………………2

5分类等级…………………2

6分类方法…………………2

7检伤方法…………………3

8伤员分类标识……………3

()……………………

附录A规范性附录核和辐射事故伤员分类标签5

()……

附录B规范性附录核和辐射事故伤员的四种标签的填写说明13

ㅤㅤㅤㅤ

/—

GBZT2552014

核和辐射事故伤员分类方法和标识

1范围

本标准规定了核和辐射事故伤员分类方法和标识。

,、。

本标准适用于核和辐射事故现场伤员分类其他事故事件可参照执行

2规范性引用文件

。,

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,()。

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

/放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范

GBT16148

/放射性核素内污染人员医学处理规范

GBT18197

GBZ96内照射放射病诊断标准

GBZ102放冲复合伤诊断标准

GBZ103放烧复合伤诊断标准

GBZ104外照射急性放射病诊断标准

GBZ106放射性皮肤疾病诊断标准

ㅤㅤㅤㅤ

GBZ113核与放射事故干预及医学处理原则

GBZ128职业性外照射个人监测规范

GBZ129职业性内照射个人监测规范

/人体体表放射性核素污染处理规范

GBZT216

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

核设施nuclearinstallation

、、、[

需要考虑安全问题的规模生产加工利用或操作贮存或处置放射性物质或易裂变材料的设施包

、()],,、,、(

括其场地建构筑物和设备如铀富集设施铀钚加工与燃料制造设施研究堆核反应堆包括临界

),,。

和次临界装置核动力厂核燃料后处理厂等核燃料循环设施

3.2

核事故nuclearaccident

。

因链式反应失控或放射性物质外泄失控而造成的突发性意外事件或事件序列这类事件很可能对

(),。

外界环境造成不良后果主要指放射性物质失去控制地向环境释放并可能危及公众的健康

3.3

辐射事故radiationaccident

,。

核装置或其他辐射源失去控制时导致或可能导致异常照射条件的事件统称有时也用来指操作

失误所致的异常照射事件。

1

/—

GBZT2552014

3.4

医学应急medicalemerenc

gy

,,、、

对可能出现的各种突发事件运用科学的组织管理和良好的医学处置方法有计划有准备有组织

地完成一系列预防和救治活动。

3.5

伤员woundedersonnel

p

核和辐射事故现场受伤的人员或根据现场判断可能受到过量照射剂量照射或放射性核素污染而导

致放射性损伤的人员。

3.6

伤员分类triae

g

,,

根据伤员受伤严重程度在医疗资源不足情况下为使更多伤员得到及时有效治疗而采取区分伤员

治疗优先次序的过程。

4分类原则

,,,。

4.1应遵循快速有效边发现边抢救先重后轻对危重伤员先抢救后去污的原则

,。

4.2非放射性损伤的伤员按照一般通用的临床分类方法执行

,。

4.3放射性损伤的伤员按照本标准规定的分类方法进行

,,

4.4放射性损伤的伤员合并其他损伤的分别进行一般临床分类和放射性损伤分类按照其中任一分

类的最高一级优先进行现场处置。

,。

4.5死亡人员要进行有无体表放射性核素污染的分类以免搬运和处理尸体时造成放射性污染扩散

ㅤㅤㅤㅤ

5分类等级

,,

单纯放射性损伤和放射性核素污染的伤员现场伤员分类分为四个等级统一使用不同的颜色加以

,:

标识遵循下列的救治顺序

),;

a第一优先处理用红色分类标识

),;

b第二优先处理用黄色分类标识

),;

c可延期处理用绿色分类标识

),。

d最后处理用黑色分类标识

6分类方法

6.1具备下列任一条件的即为第一优先处理的伤员:

)外照射剂量可能大于;

a2Gy

)放射性核素摄入量可能大于倍的年摄入量限值;

b10

)伤口有活动性出血并伴有放射性核素污染;

c

d)体表放射性核素污染可能造成皮肤的吸收剂量大于5Gy;

)放烧复合伤;

e

)放冲复合伤。

f

6.2具备下列任一条件的即为第二优先处理的伤员:

)外照射剂量可能在之间;

a1G~2G

yy

)放射性核素摄入量可能为倍倍的年摄入量限值;

b5~10

2

/—

GBZT2552014

)伤口放射性核素污染;

c

)体表放射性核素污染可能造成皮肤的吸收剂量为。

d3G~5G

yy

6.3具备下列任一条件的即为可延期处理的伤员:

)外照射剂量在之间;

a0.2G~1G

yy

)放射性核素摄入量为倍倍的年摄入量限值;

b1~5

)体表放射性核素污染可能造成皮肤的吸收剂量小于。

c3Gy

6.4最后处理:

)死亡人员最后处理;

a

),

b对于死亡遗体要区分体表有无放射性核素污染体表有放射性核素污染的尸体要防污染扩

,。

散体表没有放射性核素污染的尸体按常规处理

7检伤方法

7.1物理测量和个人剂量估算

物理测量和剂量估算参照、、/进行现场快速判断。

GBZ128GBZ129GBT16148

7.2临床判断

依据早期临床症状判定辐射损伤可参照、、、、、、

GBZ113GBZ96GBZ104GBZ106GBZ103GBZ102

/、/。

GBT18197GBZT216

ㅤㅤㅤㅤ

8伤员分类标识

8.1材质及尺寸

伤员分类标、,、;

识的材质应由无毒防过敏的材料制成并有外观表面光滑书写方便等优点伤员分类

,。

标识的尺寸一般为长16cm宽6cm

8.2佩戴部位

标识佩戴在受伤者手腕或胸部。

8.3颜色规范

标识的颜色应满足表的要求。

1

表1四种标识印刷颜色的CMYK色值

色值

颜色

CMYK

红0100100100

黄001000

绿10001000

黑000100

3

/—

GBZT2552014

8.4内容

,,、

根据核与辐射事故伤员的特点伤员分类标识的内容包括超剂量照射伤口放射性核素污染体内

。

放射性核素摄入的种类和体表放射性核素污染的部位核与辐射事故伤员的四种标签的内容见附录

、。

A填写说明见附录B

ㅤㅤㅤㅤ

4

/—

GBZT2552014

附录

A

()

规范性附录

核和辐射事故伤员分类标签

A.1红色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签

。,。

用于第一优先处理正面见图A.1背面见图A.2

ㅤㅤㅤㅤ

图A.1红色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签正面

5

/—

GBZT2552014

ㅤㅤㅤㅤ

图A.2红色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签背面

6

/—

GBZT2552014

A.2黄色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签

。,。

用于第二优先处理正面见图A.3背面见图A.4

ㅤㅤㅤㅤ

图A.3黄色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签正面

7

/—

GBZT2552014

ㅤㅤㅤㅤ

图A.4黄色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签背面

8

/—

GBZT2552014

A.3绿色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签

。,。

用于可延期处理正面见图A.5背面见图A.6

ㅤㅤㅤㅤ

图A.5绿色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签正面

9

/—

GBZT2552014

ㅤㅤㅤㅤ

图A.6绿色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签背面

10

/—

GBZT2552014

A.4黑色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签

。,。

用于最后处理正面见图A.7背面见图A.8

ㅤㅤㅤㅤ

图A.7黑色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签正面

11

/—

GBZT2552014

ㅤㅤㅤㅤ

图A.8黑色分类标识的核和辐射事故伤员分类标签背面

12

/—

GBZT2552014

附录

B

()

规范性附录

核和辐射事故伤员的四种标签的填写说明

、、

B.1红黄绿色分类标签的填写说明

B.1.1标签正面的填写

编号()

B.1.1.1No

按顺序编写。

B.1.1.2体表污染(,,/,/)

ααγ

βββ

,。

在污染种类上打勾并在相应的体表图示部位涂黑

B.1.1.3过量照射

:,,。

B.1.1.3.1可能受照剂量在相应的剂量范围处打勾如有具体剂量可填写在空白栏处

:。

B.1.1.3.2预防性治疗在相应剂量栏处填写需采取的预防性治疗药物

B.1.1.4体内放射性核素污染

ㅤㅤㅤㅤ

:,,。

B.1.1.4.1可能摄入核素种类填写可能摄入的核素种类如有多种应分别填入各空白栏内

:。

B.1.1.4.2阻吸收治疗在相应的核素种类对应栏内填写针对该核素的阻吸收治疗药物

B.1.1.5伤口放射性核素污染

:,,。

B.1.1.5.1可能污染核素填写可能污染的核素种类如有多种应分别填入各空白栏内

:。

5.2已采取处置措施在相应的核素种类对应栏内填写针对该核素已采取的处置措施

B.1.1.

B.1.2标签背面的填写

():。

B.1.2.1编号No按顺序编写

、:、。

B.1.2.2姓名年龄和性别填写受伤者的姓名年龄和性别

:,。

B.1.2.3处置如给予医学处置填写相应的处置措施

:,、、、、。

B.1.2.4签名负责处置的人员在此处签字并填写处置的年月日时分

B.2黑色分类标签的填写说明

B.2.1标签正面的填写

():。

B.2.1.1编号No按顺序编写

(,,/,/):,。

B.2.1.2体表污染ααγ在污染种类上打勾并在相应的体表图示部位涂黑

βββ

B.2.2标签背面的填写

():。

B.2.2.1编号No按顺序编写

、:、。,

B.2.2.2姓名年龄和性别填写死亡人员的姓名年龄和性别如无法获得则可在姓名处对死亡人

13

/—

GBZT2552014

、、。

员的衣着等进行简单描述年龄处填写大概年龄性别处填写可判断的性别

:,。

B.2.2.3处置如果对尸体进行了处理填写相应的处置措施

:,、、、、。

B.2.2.4签名负责处置的人员在此处签字并填写处置的年月日时分

ㅤㅤㅤㅤ

14