GB/T 20647.4-2006 社区服务指南 第4部分：卫生服务

ICS03.080

A16

中华人民共和国国家标准

GB/T20647.4—2006

社区服务指南

第4部分：卫生服务

Guidelineforcommunityservice—

Part4:Healthcareservice

2006-12-22发布2007-06-01实施

发布

GB/T20647.4—2006

目次

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引言IV

1范围1

2规范性引用文件1

3术语1

4基本原则1

5社区卫牛服务的主要内容和要求2

5.1社区健康教育2

5.2社区预防2

5.3社区保健4

5.4社区康复6

5.5社区计划生育服务6

5.6社区治疗6

6社区卫生服务管理7

6.1组织和人员7

6.2社区卫生信息管理8

7社区卫生服务的评价9

7.1评价原则9

7.2评价内容9

7.3评价程序11

附录A（资料性附录）个人健康档案表12

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GB/T20647.4—2006

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GB/T20647《社区服务指南》分为九个部分：

——第1部分:总则

一一第2部分:环境管理

——第3部分:文化教育体育服务

——第4部分:卫生服务

——第5部分:法律服务

——第6部分:青少年服务

——第7部分:社区扶助服务

——第8部分:家政服务

——第9部分:物业服务

本部分为GB/T20647第4部分。

本部分的附录A是资料性附录。

本部分由全国服务标准化技术委员会(SAC/TC264)提出并归口。

本部分主要起草单位：中国标准化研究院卫生部医院管理研究所北京市东城区和平里街道社区

服务中心北京市质量技术监督局上海市质量技术监督局浙江省质量技术监督局武汉市质量技术监

督局青岛市质量技术监督局南京市质量技术监督局。

本部分主要起草人:冯卫左佩兰柳成洋尹彦冯文俞汝龙王桐叙。

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GB/T20647.4—2006

引言

随着我国社会经济的快速发展，社区发展和社区服务的重要性不断提高，社区服务迫切需要规范化

管理。深入开展标准化工作将为社区的健康有序发展提供有力的技术支撑。

社区卫生服务是社区服务中的重要内容。伴随着我国医疗卫生体制改革的深化，社区卫生服务获

得迅速发展，并成为实现人人享有初级卫生保健目标的基本环节。社区卫生服务是社会医疗卫生保障

体系的重要组成，发展社区卫生服务是解决居民常见病多发病防治问题和应对突发公共卫生事件的有

效途径。开展社区卫生服务对于坚持预防为主防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就

医.减轻费用负担，建立和谐的医患关系具有重要鸞义。

社区卫生服务面对全体社区成员，丁作具有综合性和多样性，如何使社区卫生服务最大限度地满足

社区居民的需求，提高满意度，标准化工作是加强社会监督，切实维护社区居民利益的有力依据。社区

卫生服务国家标准的制定将为社区发展提供标准化的技术支持，为国家相关的法律法规的实施提供实

际操作的工具，为提高社区卫生服务组织管理水平，规范服务人员的服务行为，提高服务质量，维护社区

居民利益打下基础。

GB/T20647.4—2006

社区服务指南

第4部分：卫生服务

1范围

GB/T20647的本部分规定了社区中卫生服务的术语和定义内容和要求对服务组织及服务人员

的要求和服务评价。

本部分适用于社区服务。

2规范性引用文件

下列文件中的条款通过本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有

的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本部分达成协议的各方研究

是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本部分。

GB/T20647.1社区服务指南第1部分：总则

3术语

GB/T20647.1确立的以及下列术语和定义适用于GB/T20647的本部分。

3.1

社区卫生服务communityhealthcareservice

以基层卫生服务机构为主体，以妇女儿童老年人慢性病人残疾人贫困居民为服务重点，以解

决社区主要卫生问题满足社区基本卫生需求为目的，融健康教育预防保健康复计划生育技术服务

和一般常见病多发病的诊疗为一体，提供安全有效经济便捷的公共卫生服务和基本医疗服务。

3.2

社区保健communityhealthcare

以健康为中心，以社区居民为对象，以家庭为基础，采用系统管理的办法，向社区売供连续和综合的

保健性服务。

3.3

社区康复communitybasedrehabilitation

是患者（残疾者）经过临床治疗阶段后，为促进身心进一步恢复，由社区卫生服务机构提供的康复

服务。

3.4

社区健康教育communityhealtheducation

是以社区居民为对象，以促进社区居民健康为目标，有组织有计划有评价地进行健康教育活动。

目的是促进和引导社区居民建立健康理念，关心自身家庭和社区居民的健康问题，养成健康的行为和

生活方式，提高自我保健能力和群体健康水平。

4基本原则

4.1坚持社区公共卫生和基本医疗服务并重，中西医并重，防治结合。

4.2坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平效率和可及性。

4.3坚持以人为本，提供安全有效便捷经济的卫生服务。

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GB/T20647.4—2006

5社区卫生服务的主要内容和要求

5.1社区健康教育

5.1.1一般内容

社区健康教育内容一般包括以下几方面：

——倡导并进行健康行为方式的教育；

-根据社区存在的主要健康问题，确定社区健康教育的重点对象和主要内容，制定健康教育T-作

计划并组织实施；

-针对影响不同社区人群健康的主要危险因素，开展以社区为基础的多种形式的健康教育与健

康促进活动；

——协助有关部门动员社区居民参与健康教育；

一一开展礼区居民健康知识信念行为改善和健康状况的评价；

——针对亚健康人群的健康教育。

5.1.2社区常见疾病的健康教育

社区常见疾病的健康教育有以下几个方面：

a）慢性非传染性疾病的健康教育

一一提倡健康的生活方式，控制行为危险因素，对不良生活方式进行干预；

——普及慢性病防治知识，提高社区居民的自我保健能力。

b）传染病的健康教育

——加强对传染病的传染源传播途径以及防治方法的宣传教育；

——宣传传授传染病患者的预防治疗和家庭护理知识；

——加强计划免疫的宣传教育；

一一宣传法定传染病的疫情报告隔离与消毒知识；

—宣传树立自我保健意识和人人为社区健康负责的观念，开展传染病的社区预防与卫生

公德教育，针对危害健康的行为和生活方式进行引导和教育。

c）有针对性地进行地方病防治知识的宣传教育。

d）针对意外伤害问题进行安全教育。

5.1.3家庭健康教育

家庭健康教育的主要内容包括：

——合理的膳食与营养；

——饮水饮食卫生；

—家庭急救与护理；

——家庭常用消毒知识居室环境卫生；

生育健康；

家庭心理；

——体育健身等。

5.2社区预防

社区预防包含以终身服务为内容的综合性预防，以重点健康问题为内容的传染性疾病预防和慢性

非传染性疾病预防等方面。社区卫生服务组织应开展多方面的预防丁-作。

5.2.1综合性预防

5.2.1.1个体预防

针对居民个体的社区预防工作主要有以下几方面：

a）生命准备和生长阶段的预防服务

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GB/T20647.4—2006

孕妇和儿童为服务重点，主要服务内容有：

——开展优生优育指导；

——哺乳期的母乳喂养指导；

——按期进行儿童免疫接种；

——宣传教育儿童养成良好的生活习惯健康行为，培养社会适应能力。

b）生命保护阶段的预防服务

此阶段以青壮年为服务重点，主