DB50/T 1556.2-2024 医疗护理员服务等级评定 第2部分：老年患者护理员

ICS03.100.30

CCSA00

50

重庆市地方标准

DB50/T1556.2—2024

医疗护理员服务等级评定

第2部分：老年患者护理员

2024-01-15发布2024-04-15实施

重庆市市场监督管理局 发布

DB50/T1556.2—2024

目次

前言.......................................................................................................................................................................II

1范围.....................................................................................................................................................................1

2规范性引用文件.................................................................................................................................................1

3术语和定义.........................................................................................................................................................1

4基本要求.............................................................................................................................................................1

5等级设置.............................................................................................................................................................1

5.1等级划分.....................................................................................................................................................1

5.2一星级.........................................................................................................................................................1

5.3二星级.........................................................................................................................................................2

5.4三星级.........................................................................................................................................................3

5.5四星级.........................................................................................................................................................4

5.6五星级.........................................................................................................................................................4

6等级评定.............................................................................................................................................................5

附录A（规范性）医疗护理员（老年患者方向）必备条件检查表...........................................................6

附录B（规范性）医疗护理员（老年患者方向）服务等级划分与评定评分表.......................................7

I

DB50/T1556.2—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件是DB50/T1556《医疗护理员服务等级评定》的第2部分。DB50/T1556已经发布了以下部分:

──第1部分:普通患者护理员；

──第2部分:老年患者护理员；

──第3部分:孕产妇及新生儿护理员。

本部分为DB50/T1556的第2部分。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆市卫生健康委员会国家职业技能鉴定所提出。

本文件由重庆市卫生健康委员会归口和组织实施。

本文件起草单位：重庆市卫生健康委员会国家职业技能鉴定所、重庆医科大学附属第一医院、重庆

医科大学附属第一医院青杠老年护养中心。

本文件主要起草人：赵庆华、沈军、喻秀丽、何锡珍、谢燕、任柳、杜佩珍、覃鑫、张平。

II

DB50/T1556.2—2024

医疗护理员服务等级评定

第2部分：老年患者护理员

1范围

本文件规定了老年患者护理员服务等级评定的术语和定义、基本要求、等级设置、等级评定。

本文件适用于医疗机构老年患者护理员服务等级评定。其他机构的老年患者护理员服务等级评定可参

照执行。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

DB50/T1556.1界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

老年患者elderlypatient

年龄已满或超过65岁的患者。

4基本要求

4.1具有一定文化程度，年龄应在18周岁以上。

4.2遵纪守法、爱岗敬业、忠于职守、履行职责，遵守操作规范。

4.3具备完全民事行为能力及照护能力，取得健康证明，身心健康，有爱心、耐心、责任心，细心，语

言表达和沟通能力正常。

4.4经过老年患者医疗护理员相关培训，持《重庆市医疗护理员职业技能培训合格证》。

4.5遵守医疗机构管理制度，尊重患者的权利，保护患者隐私。

5等级设置

5.1等级划分

医疗护理员的服务等级分为五级，由低到高分别为一星级、二星级、三星级、四星级、五星级。星级

用五角星表示，分别标示为：★、★★、★★★、★★★★、★★★★★。

注：星级越高，表示服务能力越强。

5.2一星级

5.2.1一般要求

一星级医疗护理员应符合下列要求：

a)符合医疗护理员的基本要求并掌握相关基本技能；

b)累计独立全程照护不少于5个老年患者，且累计工作时长不少于6个月；

c)晋升前6个月内无照护差错、无服务投诉、无违法违规记录。

5.2.2服务能力

5.2.2.1生活照护

1

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应具备以下照护能力：

a)能为老年患者洗脸、洗手、洗头、洗澡、清洗会阴、修剪指（趾）甲等；

b)能为老年患者穿脱衣服、鞋袜；

c)能为老年患者提供舒适清洁的环境，及时整理及更换床单；

d)能为老年患者进行口腔清洁，正确地摘取、佩戴、清洁和保管义齿；

e)能为老年患者摆放进食体位，协助老年患者进食、进水并对其进食种类和量进行记录评估，能对

发生噎食、误吸情况采取应急措施；

f)能为老年患者布置睡眠环境，观察并记录老年患者睡眠状况；

g)能协助老年患者如厕及便后清洁。

5.2.2.2基础照护

应具备以下照护能力：

a)能协助老年患者测量体重、生命体征并记录；

b)能为老年患者进行环境及物品清洁消毒，正确实施手卫生，会戴（脱）手套/帽子/口罩；

c)能观察皮肤变化，协助老年患者更换体位，采取减压措施，如气垫床、水床等，避免压疮的发生；

d)能正确帮助老年患者保暖和物理降温；

e)能正确协助留取标本，协助检查；

f)了解口服药及其分型，掌握口服药的服用方法，能协助老年患者口服用药，掌握外用药的使用方

法及注意事项，能为老年患者使用滴眼、耳、鼻等外用药，观察用药后的反应并及时报告；

g)能协助医务人员观察管道，保持管道无受压和扭曲，预防意外拔管，如照护时管道不慎脱落要及

时通知医务人员；

h)能协助管理人员做好老年患者安全管理，及时发现安全隐患，并立即报告。

5.2.2.3沟通和心理支持

能做好日常沟通，及时满足老年患者的合理需求。

5.2.2.4康复照护

能使用助行器、轮椅等辅助器具协助老年患者转移，为老年患者翻身叩背促进排痰。

5.2.3加分项

服务期间获得表扬信或锦旗提名。

5.3二星级

5.3.1一般要求

二星级医疗护理员应符合下列要求：

a)已取得一星级医疗护理员服务等级，能熟练掌握相关基本技能；

b)自评定为一星级医疗护理员服务等级后，累计独立全程照护不少于20个老年患者且连续服务3

个月以上，或独立全程照护连续服务6个月以上；

c)晋升前6个月内无照护差错、无服务投诉、无违法违规记录。

5.3.2服务能力

5.3.2.1生活照护

应具备以下照护能力：

a)能更换卧床老年患者的床单元；

b)能为失能、失智的老年患者实施床上擦浴；

c)对于卧床者，能协助使用便器排便，能为老年患者更换尿布、纸尿裤。

5.3.2.2基础照护

应具备以下照护能力：

2

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a)能识别老年患者异常生命体征；

b)能识别压力性损伤的危险因素，并采取有效措施进行预防；

c)能识别老年患者跌倒/坠床、走失、噎食、误吸、烫伤、冻伤、中暑、中毒等危险因素，并掌握

防护要点和初步的处理方法；

d)掌握低危导管（如导尿管、普通氧气管、普通胃管）照护的注意事项，能在医务人员指导下进行

导管照护，防止管道脱落；

e)能正确使用消毒液，对床单元、复用的痰杯、便器等进行清洁消毒；

f)能对生活垃圾和医疗垃圾进行正确分类。

5.3.2.3沟通和心理支持

能识别老年患者的情绪和行为异常，并采取相应的应对方法。

5.3.2.4康复照护

能指导老年患者进行日常活动及简单的康复训练。

5.3.3继续教育

自评定为一星级医疗护理员服务等级后，接受职业相关的继续教育时长不少于25学时。

5.3.4加分项

当前星级服务期间获得表扬信或锦旗提名。

5.4三星级

5.4.1一般要求

三星级医疗护理员应符合下列要求：

a)已取得二星级医疗护理员服务等级，能熟练掌握相关基本技能；

b)自评定为二星级医疗护理员服务等级后，累计独立全程照护不少于50个老年患者且连续服务6

个月以上，或独立全程照护连续服务12个月以上；

c)晋升前6个月内无照护差错、无服务投诉、无违法违规记录。

5.4.2服务能力

5.4.2.1生活照护

应具备以下照护能力：

a)能根据老年患者疾病和特殊进食需求，选择进食类型和加工方式，掌握判断鼻饲管是否在胃内的

方法，并能为戴鼻饲管的老年患者进食进水；

b)了解老年人睡眠特点，熟悉睡眠障碍的原因及表现，能识别影响老年患者睡眠环境因素，掌握老

年患者睡眠障碍的照护方法并能照护有睡眠障碍的老年患者入睡，能指导老年患者改变不良的睡

眠习惯；

c)能发现老年患者排尿、排便时的异常情况并及时报告。

5.4.2.2基础照护

应具备以下照护能力：

a)能按要求对污染的物品、环境进行初步处理，对呕吐物、排泄物进行观察，发现异常及时报告；

b)能对1期压力性损伤的老年患者进行正确的皮肤护理；

c)能识别老年患者低血糖等，并进行初步处理和报告；

d)能识别中危导管（如深静脉导管、腹腔引流管）照护的安全风险，在医务人员指导下进行导管照

护，防止管道脱落；

e)熟练掌握急救技能如心肺复苏等，能对患者常见的意外事件做出初步的应急处理并及时报告。

5.4.2.3沟通和心理支持

3

DB50/T1556.2—2024

能运用一定的沟通技巧与老年患者有效沟通。

5.4.2.4康复照护

按照康复计划，能指导老年患者进行记忆力、定向力等训练，组织并指导老年患者开展康复小组活动。

5.4.3继续教育

自评定为二星级医疗护理员服务等级后，接受职业相关的继续教育时长不少于35学时。

5.4.4加分项

当前星级服务期间获得表扬信或锦旗提名，在市级及以上照护相关技能竞赛中取得名次，获市级及以

上照护相关表彰。

5.5四星级

5.5.1一般要求

四星级医疗护理员应符合下列要求：

a)已取得三星级医疗护理员服务等级，能熟练掌握相关基本技能；

b)自评定为三星级医疗护理员服务等级后，累计独立全程照护不少于100个老年患者且连续服务12

个月以上；

c)晋升前6个月内无照护差错、无服务投诉、无违法违规记录。

5.5.2服务能力

5.5.2.1生活照护

能对饮食、睡眠、排泄障碍的老年患者进行生活照护，如为人工造瘘的老年患者更换造瘘袋，能为留

置导尿的老年患者更换尿袋，并保持清洁。

5.5.2.2基础照护

应具备以下照护能力：

a)能根据老年患者的病情需要采取正确的院感防护措施；

b)能对2期压力性损伤的老年患者进行正确的皮肤护理；

c)能识别老年患者意外风险，并做出正确的应急处理，及时报告。

5.5.2.3沟通和心理支持

应具备以下照护能力：

a)能与照护团队成员之间进行良好的内部沟通协调；

b)能对老年患者的生活和行为异常进行健康指导。

5.5.2.4康复照护

在康复人员指导下，能对失能、失智老年患者进行活动能力训练。

5.5.3培训指导

能对四星级以下的医疗护理员进行照护知识和技能培训。

5.5.4加分项

当前星级服务期间获得表扬信或锦旗提名，在市级及以上照护相关技能竞赛中取得名次，获市级及以

上照护相关表彰。

5.6五星级

5.6.1一般要求

五星级医疗护理员应符合下列要求：

4

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a)已取得四星级医疗护理员服务等级，能熟练掌握相关基本技能；

b)自评定为四星级医疗护理员服务等级后，累计独立全程照护不少于100个老年患者且连续服务24

个月以上，或不少于3年的照护团队管理经验；

c)晋升前6个月内无照护差错、无服务投诉、无违法违规记录。

5.6.2服务能力

5.6.2.1基础照护

能识别高危导管（如气管导管）照护的安全风险，在医务人员指导下进行导管照护，防止管道脱落。

5.6.2.2照护评估

能在医务人员指导下，对老年患者常见身体、心理和社会功能等进行照护评估，能识别照护的主要问

题，协助制订照护计划。

5.6.2.3沟通和心理支持

能为老年患者及家属提供安宁照护。

5.6.3培训指导

能对五星级以下的医疗护理员进行照护知识和技能培训，传授养老服务与管理的经验。

5.6.4加分项

当前星级服务期间获得表扬信或锦旗提名，在市级及以上照护相关技能竞赛中取得名次，获市级及以

上照护相关表彰。

6等级评定

6.1医疗护理员的等级评定按附录A和附录B的要求进行。

6.2在满足附录A的要求后，方可按附录B的要求进行评定。

6.3各星级等级划分应满足以下评分要求：

a)一星级医疗护理员评定项目总分为69分，合格分数为60分；