GB/Z 112-2026 中医药 中西医结合临床术语系统分类框架

ICS35.240.80

CCSC07

中华人民共和国国家标准化指导性技术文件

/—

GBZ1122026

中医药中西医结合临床术语

系统分类框架

—

TraditionalChinesemedicineCateoriesofclinicalterminolo

ggy

sstemtosuorttheinterrationofclinicaltermsfromtraditional

yppg

ChinesemedicineandWesternmedicine

(/:,)

ISOTS229902019MOD

2026-01-04发布

国家市场监督管理总局

发布

国家标准化管理委员会

/—

GBZ1122026

目次

前言…………………………Ⅲ

引言…………………………Ⅴ

1范围………………………1

2规范性引用文件…………………………1

3术语和定义………………1

4分类结构…………………2

4.1概述…………………2

4.2症状和体征…………………………2

4.3证候…………………2

4.4疾病…………………3

4.5身体组成……………3

4.6药物…………………3

4.7检测指标……………3

4.8诊察对象……………3

4.9样本…………………3

4.10诊断…………………3

4.11干预…………………3

4.12实验室操作…………………………3

4.13药物加工……………3

4.14管理…………………3

4.15器械和设备…………………………4

4.16物质…………………4

4.17医疗记录结构………………………4

4.18理论与经验…………………………4

4.19短语…………………4

4.20计量单位和量词……………………4

4.21限定值………………4

4.22环境与地理位置……………………4

4.23物理因素……………5

4.24有机体………………5

4.25临床事件……………5

5中西医结合临床术语系统分类结构示意图……………5

参考文献………………………6

Ⅰ

/—

GBZ1122026

前言

本文件为规范类指导性技术文件。

/—《:》

本文件按照标准化工作导则第部分标准化文件的结构和起草规则的规定

GBT1.120201

起草。

/:《》,

本文件修改采用中医药中西医结合临床术语系统分类框架文件类型由

ISOTS229902019

ISO的技术规范调整为我国的国家标准化指导性技术文件。

本文件与/:相比做了下述结构调整:

ISOTS229902019

———对应/:第章第段;

4.1ISOTS22990201941

———对应/:的;

4.2~4.4ISOTS2299020194.1~4.3

———对应/:的、和;

4.5ISOTS2299020194.44.54.17

———对应/:的;

4.17~4.20ISOTS2299020194.18~4.21

———对应/:的。

4.25ISOTS2299020194.27

本文件与/:的技术性差异及其原因如下:

ISOTS229902019

———“”“”(、,/:、),

更改了术语中医药西医的定义见的以更准确

3.93.10ISOTS2299020193.93.10

表示其内涵;

———(,/:

更改了中西医结合临床术语系统的个顶级分类为个顶级分类见

27244.1ISOTS22990

),;

第章第段以符合系统实际构建需求

201941

———、、、、、、、、

更改了证候疾病药物加工物质短语计量单位和量词环境与地理位置物理因素临床事

(、、、、、、、、,/:

件等分类的含义见4.34.44.134.164.194.204.224.234.25ISOTS229902019的

、、、、、、、、),、(

4.24.34.134.164.204.214.224.234.27更改了管理器械和设备的分类及含义见

、,/:、),;

的以符合我国技术条件

4.144.15ISOTS2299020194.144.15

———“”“”,“”“”“”(,

更改了生理结构为身体组成将功能系统身体物质并入身体组成见4.5

/:、),;

的和以符合系统实际构建需求

ISOTS2299020194.44.54.17

———“”(),;

增加了限定值见4.21以符合系统实际构建需求

———“”“”(/:、),

删除了特殊概念连接概念见的因其不属于临床术语系

ISOTS2299020194.254.26

统实际使用内容或不属于核心框架分类。

本文件做了下列编辑性改动:

———用/—代替了资料性引用的/、:和

GBT152372025ISOTS18876-1ISO1087-12000

:(,/:);

见的

ISO1810420143.1~3.3ISOTS2299020193.1~3.3

———“”(,/:);

更改了术语类的来源见的

3.5ISOTS2299020193.5

———()、()、(

增加了中西医结合临床术语系统的说明见4.1症状和体征示例见4.2短语示例见

4.19);

———(,/:);

更改了物理因素的注和示例见的

4.23ISOTS2299020194.23

———(,/:)。

更改了图见第章的第章

15ISOTS2299020195

。。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任

本文件由国家中医药管理局提出。

(/)。

本文件由全国中医标准化技术委员会SACTC478归口

:、、

本文件起草单位广东省中医院中国中医科学院中医药信息研究所中国医学科学院医学信息研

、、、、

究所中国中医科学院中医临床基础医学研究所湖州师范学院河南省中西医结合医院上海中医药大

Ⅲ

/—

GBZ1122026

、、、、、

学北京中医药大学东直门医院贵州中医药大学中华中医药学会中国中医科学院广安门医院浙江

、、、

中医药大学附属第一医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院辽宁中医药大学山东中医药大

、、、、

学附属医院首都医科大学附属北京中医医院中国医学科学院北京协和医院杭州数垚科技有限公司

、、、、

中国医学科学院肿瘤医院安徽中医药大学第二附属医院河北省中医院无锡市人民医院河南中医药

、、、

大学第一附属医院广州中医药大学第一附属医院北京麦岐科技有限责任公司郑州市大肠肛门病医

、、、、

院中国人民解放军空军第九八六医院辽宁中医药大学附属医院湖南中医药大学长春中医药大学附

、、、、、

属医院青岛市中医医院天津中医药大学第一附属医院上海市精神卫生中心湖北中医药大学湖南

、、。

中医药高等专科学校北京王氏推拿医学研究有限公司安徽清山艾草制品有限公司

:、、、、、、、、、、

本文件主要起草人吕玉波崔蒙李海燕贾李蓉傅昊阳高博钱庆田文敬胡文军史楠楠

、、、、、、、、、、、、、、

李静高颖李慧朱玲焦宏官苏祥飞赵林华胡雪琴成福春李可大姚政李运伦程金莲孙爱军

、、、、、、、、、、、、、、

何国平冯利蔡明吴海洋杜艳茹刘旭生李宇栋杨寅王家莹赵敏郜洁高记华张威王苏丽

、、、、、、、、、、、、、、

于静刘峘许颖智海英曲妮妮张伟王健姜婷李兵徐佳段笑娇毛静远王贤良刘兰英

、、、。

田双桂曾朝辉王鹏魏升

Ⅳ

/—

GBZ1122026

引言

,

中医医疗体系所使用的临床术语与西医医疗体系中的术语存在一定的差异但在真实世界临床实

,。,,

践中中西医的临床术语需结合使用当前生物医学领域临床术语系统已经相对完善中医临床术语

,、、、,

也有独立的系统框架但二者都无法单独满足临床数据的存储处理检索分析等需求大量临床术语

,、。、,

尚未得到有效分类缺乏统一高效的管理机制随着计算机技术和医疗信息化数智化的快速发展迫

,

切需要一个能够全面涵盖中西医临床诊疗过程中所有概念和术语的系统来支持而分类框架是术语系

,。

统的构建基础也是推动术语系统持续发展的基础要求

、,

本文件的制定旨在协助使用者构建一个逻辑严谨结构清晰的中西医结合临床术语系统从而为临

、,。

床信息化数智化进程提供有力支撑进一步推动中西医结合事业的现代化进程

Ⅴ

/—

GBZ1122026

中医药中西医结合临床术语

系统分类框架

1范围

本文件确立了中西医临床术语系统的核心分类结构。

,

本文件适用于中西医结合电子病历构建及临床医案信息化主要包括中西医专业临床术语以及电

子医疗记录中的非临床术语的知识体系构建。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

概念concet

p

通过对特征的独特组合而形成的知识单元。

:,。

注概念不受特定的自然语言的限制但受社会或文化背景的影响

1

:“”“”,

注这是术语工作中术语概念所使用和指称概念时对应的概念它区别于工业自动化或营销等其他领域所指

2

称的概念。

[:/—,]

来源GBT1523720253.2.7

3.2

概念体系;

concetsstemsstemofconcets

pyyp

根据概念间的概念关系在一个或多个相关领域中建立的结构化的概念的集合。

[:/—,]

来源GBT1523720253.2.28

3.3

术语term

用语言表示一般概念的指称。

:“”“”“”“”。

示例激光打印机行星起搏器化合物

:。

注术语或许部分或全部由文字组成

[:/—,]

来源GBT1523720253.4.2

3.4

术语系统terminoloicalsstem

gy

,。

根据术语之间的关系构成的一组术语集合每个术语均由相应符号表示

[::,,]

来源ISO1830820113.50有修改

3.5

类class

具有共同属性的一组对象。

1