T/CACM 1123-2018 惊恐障碍中医干预规范

主要技术内容:惊恐障碍又称为急性焦虑发作，是一种急性发作性精神类疾病。过去认为这是一个罕见的疾病，但随着社会的发展，惊恐障碍目前已成为临床的一种常见病，尤其是对于频繁发作的患者是就诊于精神科治疗的重要原因。惊恐障碍是一种严重的慢性精神类疾病，其终生患病率为1.5%～3.5%，惊恐发作为3%～15%，另有2%～5%的人群由广场恐惧症（伴或不伴惊恐障碍）。可见于不同性别的各个年龄阶段，其中多在成年早期发病，年龄范围多为15岁～40岁。国内调查显示，惊恐障碍时点患病率在4.3%（3.6%～4.1%），估计28.3%的人至少经历过1次惊恐发作。惊恐障碍表现复杂，误诊率高，多数被误诊为冠心病，患者反复就诊造成医疗费用增加，患者容易出现心理、社会等功能的损害。西医认为惊恐发作一旦出现，应积极治疗，治疗时间越晚，预后越差，其目的在于及早控制惊恐发作，预防再次发作和引起广场恐怖，这与中医“治未病”的思想一致，惊恐发作在中医学范围内属于“惊悸”“眩晕”等范畴，某些症状与“奔豚”具有相似性，而中医在治疗这些疾病上有很多成熟的经验值得参考和借鉴。然而，目前尚无关于惊恐发作的中医早期干预，亦无中医“治未病”干预标准，不利于发挥中医特色好优势，因此本标准的实施将有助于规范惊恐障碍的中医早期干预，引领该行业的发展