T/JSSG 003-2020 脑卒中患者康复医务社会工作服务指南

范围:本指南规定了脑卒中所致躯体、心理、社会功能障碍患者康复医务社会工作服务的术语与定义、服务原则、基本要求、服务内容、服务流程、服务评价及质量改进等。 本标准适用于三级医院开展针对脑卒中患者治疗和康复的医务社会工作; 主要技术内容:5.1 医疗适应协助脑卒中患者及其家属适应医院环境，善用医疗资源，熟悉医疗服务流程；鼓励患者以积极心态了解接纳自身病情，配合治疗。5.2 疾病认知协助脑卒中患者及其家属正确认识自身疾病，了解治疗、康复方法，直面治疗过程，介入康复环节。同时，根据需要对脑卒中患者及其家属进行健康指导，并及时纠正患者及其家属的错误认知。5.3 医患沟通增强脑卒中患者治疗过程中医患的有效沟通，营造和谐治疗环境，预防医疗纠纷。5.4 心理减压为脑卒中患者及其家属因疾病治疗而引起的情绪困扰提供心理减压和情绪疏导；协助脑卒中患者及其家属发掘自身潜力，克服困难，恢复及发展社会功能。5.5 社会网络支持为脑卒中患者家属提供信息和资源，乃及经济援助、政策讲解、协调社会关系等服务，帮助病患重建支持网络。5.6 出院准备协助脑卒中患者疾病自我管理能力的学习；协助家属提升照顾患者的能力；链接社区及医疗资源，为患者制订出院计划，使患者出院后依然能得到良好照顾