T/IMAAMM 003-2023 蒙医病证诊断疗效标准
T/IMAAMM 003-2023 Mengyi disease and syndrome diagnosis and efficacy standards
基本信息
发布历史
-
2023年12月
研制信息
- 起草单位:
- 内蒙古自治区卫生健康委员会
- 起草人:
- 乌兰、苏荣扎布、吉格木德、旺其格、乌力吉特古斯、查干、斯琴、巴彦满都拉、杭盖巴特尔、付金莲、阿古拉、包海金、乌仁图雅、布仁达来、毕力格、布仁巴图、 斯庆格
- 出版信息:
- 页数:304页 | 字数:- | 开本: -
内容描述
ICS01.040.11
CCSC00/09
内蒙古自治区蒙医药学会团体标准
T/IMAAMM003-2023
蒙医病证诊断疗效标准
Criteriaofdiagnosisandtherapeuticeffectof
diseasesandsyndromesin
MongolianMedicine
2023-12-01发布2023-12-1实施
内蒙古自治区蒙医药学发布会
目次
前言……………
引言……………
应用范围………
蒙医病证诊断疗效标准……
参考文献………
《蒙医病证诊断疗效标准》编审委员
主编:乌兰
副主编:苏荣扎布吉格木德旺其格乌力吉特古斯查干
斯琴满都拉杭盖巴特尔付金莲阿古拉包海金
乌仁图雅布仁达来毕力格布仁巴图斯庆格
编委(按姓氏笔划为序):
马·额尔敦毕力格乌兰乌苏日乐特元登乌日娜
乌仁图雅巴日格其王朝鲁王嘎日迪乌力吉特古斯
白云白玉华白宝良包宝柱付金莲包海金石淑惠
布仁巴图布仁达来白音朝鲁毕力格伊乐泰吉日嘎拉
苏木亚阿古拉阿古拉陈沙娜吴柒柱阿迪亚李景武
阿拉木苏那顺达来阿拉坦森布尔孟柯金花呼春
宝音青巴图旺其格宝音仓松格乐图杭盖巴特尔
和尔伦巴特尔图门乌力吉查干姚哈斯赵巴根那特木
其乐黄吉仁萨仁图雅斯琴富玉兰道布庆斯庆格
董根柱奥·乌力吉斯日古楞瑞图雅满都拉满都胡额
都额尔敦朝鲁霍·布仁巴雅尔
《蒙医病证诊断疗效标准》翻译组
组长:布仁达来
副组长:布仁巴图巴图德力根
翻译组成员(按姓氏笔划为序):
王月洪王玉红王钰雅乌日娜巴图德力根布仁达来
布仁巴图玉兰白桂芝白散丹苏日娜张玉兰阿拉嘎
阿拉坦图雅李景武洪玉光浩布日其其格桂芝席迎春
萨如拉韩志强嘎拉台
前言
本标准是一部指导和规范蒙医临床诊断和疗效评价的规范
性文件。
本标准按照GB/T1.1-2020给出的规则起草。
本标准由内蒙古自治区蒙医药标准化技术委员会提出。
本标准由内蒙古自治区卫生与健康委员会归口。
本标准由《蒙医病证诊断疗效标准》编审委员会负责起草。
本标准主要起草人:乌兰、苏荣扎布、吉格木德、旺其格、
乌力吉特古斯、查干、斯琴、巴彦满都拉、杭盖巴特尔、付金莲、
阿古拉、包海金、乌仁图雅、布仁达来、毕力格、布仁巴图、
斯庆格等。
引言
本标准按照GB/T1.1-2020给出的规则起草。
《蒙医病证诊断疗效标准》是内蒙古自治区蒙医药标准化项
目的重要组成部分,同时也是国家中医药管理局立项的标准化项
目。《蒙医病证诊断疗效标准》是促进蒙医各学科规范化、科学
化发展的重要课题,是促进我区蒙医药事业持续、稳定、健康、
快速发展的关键因素之一。随着蒙医医疗机构内涵建设和蒙医药
临床、科研、教学和学术研究工作的深入开展,进一步提高蒙医
诊断疾病和疗效判定的规范性和标准化,研究和制定《蒙医病证
诊断疗效标准》成为时代赋予我们的新课题。
蒙医药的生命力在于疗效,临床疗效是蒙医药赖以生存和发
展的根本,然而如何科学、客观评价蒙医药疗效仍是目前蒙医药
业内亟待解决的问是题。传统的蒙医药将疾病某些症状或体征的
消失、改善作为临床疗效的评价标准,是“证”的疗效评价,側
重于患者的痛苦与不适,注重医生的个人经验,但是主观性强、
缺乏统一的标准。因此,蒙医药界学者提出有必要制定蒙医病证
诊断与临床疗效标准,并且业内希望寻找到一种工具以解决证侯
量化的问题,以提高蒙医药疗效评价合理性、重复性、随机性与
代表性。
国内有现代医学和中医病证诊断疗效标准,但是目前为止尚
无统一的《蒙医病证诊断疗效标准》,《蒙医病证诊断疗效标准》
内容主要是疾病名称、专业术语、文字的不同,《蒙医病证诊断
疗效标准》必须使用蒙古文字体现。目前《蒙医病证诊断疗效标
准》没有相应的国家标准、行业标准和内蒙古自治区地方标准。
目前为止未被纳入国家标准、行业标准、内蒙古自治区地方标准
制修订计划。
内蒙古自治区卫健委蒙中医药管理局,在自治区人民政府的
正确领导和大力支持下,2005年7月成立了“自治区蒙医药标
准化建设领导小组”及60余名蒙医各学科领域知名高级技术职
务专家组成的《蒙医病证诊断疗效标准》编审委员会、审定委员
会、统稿委员会及蒙医内科等10个学科编写组。在内蒙古自治
区政府和国家中医药管理局的大力支持下,经过2年的编审工
作,《蒙医病证诊断疗效标准》项目完成了预期任务。
2023年5月
《蒙医病证诊断疗效标准》
1范围
本文规定了蒙医病证诊断疗效标准。
本文适用于蒙医医院、中蒙医院院、蒙中医医院、综合医院蒙医科及个体
蒙医医院,蒙医临床诊疗质量评定,蒙医科学研究,蒙医教学,蒙医出版物及国
内外学术交流等领域。
2规范性引用文件
本文是蒙文《蒙医病证诊断疗效标准》的汉文翻译版。
本文引用《蒙医病证分类与代码》。
3术语和定义
3.1蒙医病证
是对蒙医疾病名、证候名、基本病名的概称。
3.2证候分类
是将蒙医证候按照蒙医理论及证候类属关系进行的证候群。
4概念
蒙医病证诊断疗效标准是对蒙医病证的病名、诊断依据、证候分类、疗效评
定及适用范围的规范性规定。
一、蒙医内科病症诊断依据、证候分类、疗效评定
1.主题内容与适用范围
本标准规定了蒙医内科158个病证的病名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于蒙医临床医疗质量评定,蒙医科学研究、教学亦可参照使用。
2.赫依病的诊断依据、疗效评定
因轻、糙、凉、苦、涩功效的饮食起居、心理活动过度而引起赫依偏盛紊乱,
出现打哈欠、骨关节酸痛、心神不定、失眠等症状的基本病症。
2.1诊断标准
2.1.1有多食轻、糙功效食物,身、语、意三业过多,较多失血,泻剂、催吐剂
过量,凉性药物、外治术过度史。
2.1.2多打哈欠,伸懒腰,骨关节酸痛,移位性疼痛,安东穴有压痛。
2.1.3心神不定,动作轻浮,不易入睡或易醒,皮肤粗糙而肤色变深。
2.1.4口感干涩,心慌意乱,干呕,黎明咳泡沫痰,消化不良,便秘。
2.1.5风寒冷冻引起发病,白昼之末、食物消化后病情加重,温暖和安静环境与
营养丰富的油性食物有利。
2.1.6脉象空、芤、偶停顿,舌燥、苔糙、质红,尿色微清澈、多泡沫、尿沉物
如散丝。
2.2疗效评定
2.2.1治愈:症状消失。
2.2.2好转:症状好转。
2.2.3未愈:症状未改善或加重。
3.赫依激荡病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以睡眠不牢,心神不宁,
心慌意乱等症状为特征的赫依病。
3.1诊断标准
3.1.1有睡眠不牢,心神不宁,心慌意乱,动作轻浮,无缘故而急躁或兴高采烈
或埋怨、多疑、易怒或无故多虑等。
3.1.2病情加重时,因情绪反常而出现哭、笑、躲避等失态行为,脉、尿显示赫
依病特征。
3.2证候分类
3.2.1赫依偏盛:失眠不睡,又称清醒型。
3.2.2合并希拉赫依激荡病:情绪暴躁,剧烈头痛,反酸等,又称烦闷型。
3.2.3合并巴达干赫依激荡病:有伤感悲观,胃火衰退,消化不良,身语意行为
迟钝等症状,脉沉、弱,又称悲观型。
3.3疗效评定
3.3.1治愈:症状完全消失。
3.3.2好转:症状减轻。
3.3.3未愈:症状未改善或加重。
4.赫依刺痛病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以游走性刺痛、睡眠不
稳、心烦意乱表现为特征的急性发病性赫依病。
4.1诊断标准
4.1.1游走性刺痛。
4.1.2睡眠不稳,心烦意乱,周身不适发冷,畏寒。
4.1.3舌燥、苔糙、质红,尿色微清、多泡沫,脉空、短促或颤。
4.2证候分类
4.2.1内刺痛:急性发病,胸闷气短,大汗淋漓。
4.2.2外刺痛:沿着肩、季肋、脊柱凹、四肢肌肉、肌腱的白脉分布区域游走性
刺痛。
4.3疗效评定
4.3.1治愈:症状完全消失。
4.3.2好转:症状减轻。
4.3.3未愈:症状未改善或加重。
5.赫依麻木病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以僵直麻木,肌力减弱,
感觉迟缓,关节活动能力丧失为特征的赫依病。
5.1诊断标准
5.1.1颈项和肩部僵硬,肌肉关节酸麻,沿白脉分布区域发痒麻木、肌力减弱、
感觉迟缓,肌肉萎缩麻木,关节活动能力丧失。
5.1.2头晕,肢体局部麻木,或单侧肢体完全麻木,或沿着白脉分布区域酸麻。
5.1.3脉空,舌质微红、粗糙。
5.2证候分类
5.2.1血协日乌苏合并:疼痛较重,脉速。
5.2.2巴达干合并:疼痛较轻,但治疗见效缓慢,脉缓。
5.3疗效评定
5.3.1治愈:症状完全消失。
5.3.2好转:症状减轻。
5.3.3未愈:症状未改善或加重。
6.赫依謇病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以说话謇顿、牙关僵紧,
或下颌脱垂表现为特征的赫依病。
6.1诊断标准
6.1.1出现下颌部僵硬,唇颤,发音不清,謇语,语句不完整,舌头僵直,吞咽
苦难,下颌脱垂等。
6.1.2有睡眠不稳,头晕,心神不定,心慌,打哈欠,游走性刺痛,颈僵,因突
然哈欠而牙关僵直。
6.1.3脉、舌、尿特征与赫依病相同。
6.2证候分类
6.2.1巴达干合并:消化不良,头晕或闷痛,脉芤、缓或沉、不齐。
6.2.2血、希拉合并:反酸,有血管紧张性头痛,体温高,心慌,脉芤而速。
6.3疗效评定
6.3.1治愈:症状完全消失。
6.3.2好转:症状减轻。
6.3.3未愈:症状未改善或加重。
7.赫依僵直病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以骨关节、肌肉酸痛,
筋腱僵直挛缩表现为特征的赫依病。
7.1诊断标准
7.1.1周身骨关节、肌肉非固定处出现酸痛,筋腱僵直。
7.1.2易因阴雨天气和风寒而导致病情加重。
7.1.3脉象空、突显、缓。
7.2证候分类
7.2.1脊柱僵直:沿腰肌僵直酸痛,卧软床、早晨起床、坐立姿势下起来运动时
会引发剧痛,轻微活动后疼痛缓解。如病情加重,可导致脊柱运动障碍,伸屈功
能受限。
7.2.2肢体关节僵直:肢体运动障碍,最终导致肢体僵直或挛缩,丧失活动能力。
7.2.3躯干和肢体肌肉受累:肌腱抽痛或关节松弛颤动,举手运动受限,并出现
跛行。
7.2.4掌指关节受累:手指功能出现障碍。
7.2.5合并协日乌苏:关节肿大、瘙痒。
7.2.6白脉损伤:沿白脉分布区域僵痛。
7.3疗效评定
7.3.1治愈:症状完全消失。
7.3.2好转:症状与各个累及部位症状减轻。
7.3.3未愈:症状未改善或加重。
8.赫依浮肿病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以眼睑及面部浮肿,全
身浮肿、僵直,体型臃肿为表现特征的赫依病。
8.1诊断标准
8.1.1眼睑及面部浮肿,手指或全身晨僵浮肿明显,体型虚胖臃肿,浮肿之处压
之不凹陷或陷而即复原形。
8.1.2睡眠不实,急躁,消化不良,腹胀,心悸,乏力,因过度劳累或不同寻常
的精神因素而导致病情加重。
8.1.3脉象芤、缓或沉、数。
8.2证候分类
8.2.1血希拉合并:头痛,胃酸。
8.2.2巴达干合并:肋胁刺痛,心周不适,浮肿处压之凹而复原缓慢。
8.3疗效评定
8.3.1治愈:症状完全消失。
8.3.2好转:症状减轻。
8.3.3未愈:症状未改善或加重。
9.赫依达尔干病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以颈、胸椎及胸骨部疼
痛,出现仰屈或背屈为表现特征的赫依病。
9.1诊断标准
9.1.1颈、胸椎体及胸骨病变导致颈、胸部出现前突仰屈或后突背屈。
9.1.2出现头晕,干呕或吐带泡沫物,头、颌、胸骨、颈胸椎骨僵直痛,气短,
磨牙,季肋区疼痛或颈项强直,有时出现失语等。
9.1.3脉象空且无力或压之弦而紧。
9.1.4结合颈、胸椎X线检查。
9.2证候分类
9.2.1合并寒性协日乌苏:消化不良,关节痛。
9.2.2合并热性协日乌苏:口苦,反酸,头痛,病处红肿,发热。
9.2.3前屈达尔干:椎体外突,低头驼背。
9.2.4后仰达尔干:胸骨外突,仰头胸躯过挺。
9.3疗效评定
9.3.1治愈:症状完全消失。
9.3.2好转:症状减轻。
9.3.3未愈:症状未改善或加重。
10.赫依阿瓦尔达病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以脊柱第9-14骨关节
受损致驼背为表现特征的赫依病。
10.1诊断标准
10.1.1脊柱第9-14关节的一或二个骨关节受损外突而导致驼背。
10.1.2伴食欲不振,体力虚弱,精神萎靡,气短及赫依病常见不同症状。
10.1.3结合脊椎X线检查。
10.2证候分类
10.2.1合并寒性协日乌苏:体热减弱,表现寒性病特征,脉象芤、缓、滞顿,
尿色浅、多泡沫。
10.2.2合并热性协日乌苏:体热升高,病灶局部疼痛剧烈,脉象芤、速、滞顿,
尿色微红、多泡沫。
10.3疗效评定
10.3.1治愈:症状完全消失。
10.3.2好转:症状减轻。
10.3.3未愈:症状未改善或加重。
11.赫依昏厥病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以突发昏厥为表现特征
的赫依病。
11.1诊断标准
11.1.1一过性地神志模糊或昏迷数分钟。
11.1.2头晕,心悸,出冷汗,全身颤抖,多打哈欠,流泪。
11.2证候分类
11.2.1轻症赫依昏厥:头晕,心悸,全身颤抖,出冷汗,随即出现一过性神志
模糊或昏迷,之后自行恢复清醒。
11.2.2重症赫依昏厥:出现轻型赫依昏厥之表现,并全身疲软,意识丧失,昏
迷数分钟,甚至数小时,危及生命。脉象芤、虚、空、缓或颤。
11.3疗效评定
11.3.1治愈:症状完全消失。
11.3.2好转:症状减轻。
11.3.3未愈:症状未改善或加重。
12.赫依抽搐病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以面颊和口唇部抽搐歪
斜为特征的赫依病。
12.1诊断标准
12.1.1面颊和口唇向一侧抽搐歪斜,病侧眉和眼睑下垂,前额、面部皱纹消失,
皮肤松软,面部肌肉抽向一侧,眼睑、面部、口唇阵阵抽搐。
12.1.2疲乏无力,睡眠不规律,情绪急躁,头晕耳鸣,容易受惊,头晃手颤。
12.2证候分类
12.2.1急性赫依抽搐:多因惊吓、着风而夜间熟睡或早晨起床洗脸时发病。脉
象空,突而压之芤。
12.2.2慢性赫依抽搐:面部某一部位出现阵发性抽搐,最终歪向一侧或抽搐部
位固定。脉象空,略缓或沉,压之虚顿。
12.3疗效评定
12.3.1治愈:症状完全消失。
12.3.2好转:症状减轻。
12.3.3未愈:症状未改善或加重。
13.主脉赫依病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以心身不宁、沿主脉激
荡,嗳气不利,胸憋上攻为特征的赫依病。
13.1诊断标准
13.1.1胸憋,沿主脉激荡,胃后部有力搏动,嗳气不利,干呕,胸憋上攻,心
悸,叹气。
13.1.2睡眠不规律,多梦,多疑,易惊恐,头晕身颤,多愁伤感,坐立不安,
进食时突发呼吸受阻、不能下咽、痛苦难忍,过后大汗、乏力,深呼吸时自觉舒
适。
13.1.3脉象空、芤而速,舌燥苔薄。
13.2证候分类
13.2.1合并血热:头部发热疼痛或胀痛,面色紫红,鼻衄,牙龈出血。
13.2.2合并乎杨:颈和肩部僵困,沿季肋及手指白脉走行酸痛、刺痛、麻木,
头部冰凉疼痛。
13.3疗效评定
13.3.1治愈:症状完全消失。
13.3.2好转:症状减轻。
13.3.3未愈:症状未改善或加重。
14.赫依狼头肿病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因轻、糙功效的饮食起居过度而引起赫依偏盛紊乱,以膝关节肿痛、活动受
限,肿物破溃流脓液为特征的赫依病。
14.1诊断标准
14.1.1膝关节红肿青紫或苍白、剧痛,活动受限,膝关节骨质受损,并破溃渗
出脓液,膝关节和小腿肌肉逐渐萎缩。
14.1.2失眠,身颤、有游走性刺痛,发冷寒颤,骨关节酸痛,头痛,关节麻木,
疲乏,多汗。
14.1.3初期脉象表现出赫依病特征,随病情加重而出现细、弦、滞顿,尿色深
黄,多泡沫。
14.2证候分类
14.2.1合并血热:红、肿、痛、发热。
14.2.2合并协日乌苏:肿胀部位出疹、瘙痒。
14.2.3合并粘:肿胀局部色泽褐紫,溃破,渗出,剧痛。
14.3疗效评定
14.3.1治愈:症状完全消失。
14.3.2好转:症状减轻。
14.3.3未愈:症状未改善或加重。
15.希拉病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因热、锐、辛辣功效饮食起居过度而引起希拉偏盛紊乱,出现口苦、反酸、
头痛、发热等症状的基本病症。
15.1诊断标准
15.1.1有多食咸、辛、酸味,腻、锐、热性能食物,或起居方面有日晒火燎、
突然用力、身体受伤、剧烈震荡等史。
15.1.2巩膜、颜面及全身皮肤黄染,发热,口苦,反酸,头痛,吐黄水,泻黄
色便。
15.1.3病处有固定性刺痛,第二椎关节(希拉)穴压痛。
15.1.4多在食物消化时及中午、午夜期间发病或病情加重。甘、苦、涩味,凉
性食物有利。
15.1.5脉象细、弦,舌苔厚、浅黄,尿色黄、味浓、浮膜厚。
15.2证候分类
15.2.1热性希拉:口干烦渴白昼间嗜睡,颜面和皮肤汗毛孔处油腻,汗液等排
泄物腥臭。双眼黄染、全身皮肤黄疸,发热,脉象弦、洪、数,尿深黄、气味大、
泡沫细、浮膜厚,舌苔厚黄。
15.2.2寒性希拉:表现为希拉合并巴达干赫依的症状且有口苦,多嗳气,腹胀,
肤色深褐暗淡,凉、寒性外缘导致发病或病情加重。脉象沉、弦,舌苔浅黄。
15.3疗效评定
15.3.1治愈:症状消失。
15.3.2好转:症状好转。
15.3.3未愈:症状未改善或加重。
16.赫依性扩散希拉病的诊断依据、疗效评定
因希拉病合并赫依偏盛,致使希拉扩散,以腹胀、肠鸣、口苦、反酸、腹泻
为特征的寒性希拉病。
16.1诊断标准
16.1.1肠绞痛,口干、口苦,反酸、腹胀、肠鸣,腹痛、腹泻。
16.1.2食欲不振,消化不良,便秘,身颤,多打哈欠,头痛,头晕,巩膜和颜
面黄染,在中午和午夜时低热。
16.1.3脉细、空,舌浅黄、苔少而干燥或苔色微红,尿色黄。
16.2疗效评定
16.2.1治愈:症状完全消失。
16.2.2好转:症状减轻。
16.2.3未愈:症状未改善或加重。
17.寒性扩散希拉病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因希拉病合并消化不良或合并巴达干使希拉扩散,以食欲不佳,消化不良,
口黏,反酸为特征的寒性希拉病。
17.1诊断标准
17.1.1食欲不佳,消化不良,反酸,口感怪味,口黏,嗳气。
17.1.2全身感觉沉重、酸痛,懒惰,头闷痛,大便色灰白不成型,次数多,颜
面和巩膜淡黄。
17.1.3脉象沉、弱或缓,舌苔粘稠、色淡黄。
17.2证候分类
17.2.1食不消性扩散希拉:食后胃不适,反酸,吐食物或苦水,食欲明显下降。
17.2.2巴达干性扩散希拉:病程长,症状重,明显乏力,味觉丧失,反酸、吐
少量黏液或苦水。
17.3疗效评定
17.3.1治愈:症状完全消失。
17.3.2好转:症状减轻。
17.3.3未愈:症状未改善或加重。
18.血性扩散希拉病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因希拉病合并恶血偏盛而占据希拉位,以胃和肝区不适或疼痛,反酸,心口
灼热为特征的热性希拉病。
18.1诊断标准
18.1.1胃和肝区不适或疼痛,反酸,心口灼热,口干烦渴,大便干涩、褐色。
18.1.2食欲不振,消化不良,周身酸痛,头痛。
18.1.3脉象突、数、弦、滑,舌中心区苔呈深黄色、边缘则微红,巩膜呈浅黄
色或结膜充血,口唇溃烂。
18.2证候分类
18.2.1肝扩散希拉:肝区轻微疼痛,并向第九椎关节处兼痛,遇热而头痛加剧。
18.2.2胃扩散希拉:胃僵,胃痛并向第十二椎关节处兼痛,口苦或味觉异常。
18.2.3小肠扩散希拉:脐周有阵发性疼痛、并向第十七椎关节处兼痛,在食物
消化时疼痛加剧。
18.2.4大肠扩散希拉:下腹疼痛、并向第十六椎关节处兼痛,腹胀、肠鸣、疼
痛在食物消化后明显,随排气而缓解。
18.3疗效评定
18.3.1治愈:症状完全消失。
18.3.2好转:症状减轻。
18.3.3未愈:症状未改善或加重。
19.黄染希拉病的诊断依据、疗效评定
因热、锐功效饮食起居过度而引起希拉偏盛紊乱,以巩膜、皮肤黄染为特征
的热性希拉病。
19.1诊断标准
19.1.1巩膜、颞部、指甲黄染,恶心,视野内出现蓝、红色光环,甚至全身皮
肤黄疸,视白色物为黄色,肝区疼痛,吐苦水。
19.1.2疲乏无力,懒惰,食欲不振,怕冷,在中午、午夜或下午低烧,如食用
油腻性饮食会使症状加重,多汗,眼眶痛,口渴,头痛,感觉任何饮食均为苦味,
在阴凉条件下自觉舒服,反则症状加重。
19.1.3脉象细、弦,舌苔微黄,尿色深黄。
19.1.4轻症从巩膜、颞部、指甲开始黄染,重症全身皮肤黄疸。
19.2疗效评定
19.2.1治愈:症状完全消失。
19.2.2好转:症状减轻。
19.2.3未愈:症状未改善或加重。
20.黑变希拉病的诊断依据、疗效评定
因饮食起居及治疗不当而引起黄疸病加重、精华中毒,以皮肤黑变为特征的
热性希拉病。
20.1诊断标准
20.1.1有黄疸希拉病史。
20.1.2随着病情加重,肤色逐渐变黄绿色,最终变为深绿色,出现弥漫性丘疹,
剧痒,溃烂,渗出黄色液。
20.1.3头发、眉毛脱落,腹部胀满膨隆,反酸,干呕,食欲不振,口干烦渴,
口唇溃烂、紫绀,大便灰白,病重者指甲见褐色纹或紫斑。
20.1.4脉象细、压之弦,合并赫依时可出现空脉。舌糙、苔黄,尿色如黄柏汁、
黏稠而量少。
20.2疗效评定
20.2.1治愈:症状完全消失。
20.2.2好转:症状减轻。
20.2.3未愈:症状未改善或加重。
21.胆口失禁希拉病的诊断依据、疗效评定
因饮食起居及治疗不当而痞症加重、胆汁溢出或赫依希拉紊乱致使胆口失
禁,出现巩膜皮肤黄染,上吐黄色物、下泻黄色便为特征的希拉病。
21.1诊断标准
21.1.1肝胆区疼痛,恶心、吐黄绿色物,下泻黄色便,巩膜皮肤黄染。
21.1.2畏寒发热,表现原发病症状。
21.1.3脉象和舌、尿征象表现出原发病和希拉病特点。
21.2疗效评定
21.2.1治愈:症状完全消失。
21.2.2好转:症状减轻。
21.2.3未愈:症状未改善或加重。
22.巴达干病的诊断依据、疗效评定
因重、寒功效饮食起居过度而引起巴达干偏盛紊乱,出现身心沉重懒惰、口
黏、胃部饱满、消化不良等症状为特征的基本病症。
22.1诊断标准
22.1.1有过多进食不易消化或半生不熟、生冷食物,肥肉油类,牛羊奶,酸牛、
马奶等重寒性饮食,食物未消化时又进食,寒凉过盛等史。
22.1.2口黏,食欲不振,消化不良,胃饱胀,多嗳气,恶心,呕吐或下泻未消
化食物,痰液多而粘稠。
22.1.3舌、牙龈、眼睑颜色变浅,颜面及眼睑浮肿,身心沉重,多眠,懒惰,
头沉闷,周身发凉,腰底酸痛,在进食即刻或阴凉潮湿条件或在上午及傍晚时辰
易发病,第三椎关节穴有压痛,糙、轻、温味饮食,温热环境有利。
22.1.4脉象弱、缓、沉,舌质厚、苔白、黏软,尿色和味淡、气少。
22.2疗效评定
22.2.1治愈:症状完全消失。
22.2.2好转:症状减轻。
22.2.3未愈:症状未改善或加重。
23.火衰巴达干病的诊断依据、疗效评定
因重、寒功效饮食起居过度而引起巴达干偏盛紊乱,以胃火衰竭、腹泻未消
化食物为表现特征的巴达干病。
23.1诊断标准
23.1.1因寒性饮食起居而引起胃肠胀气、肠鸣,饱胀发冷,嗳气,消化不良,
长期腹泻未消化食物等症状。
23.1.2与长期摄入凉、寒性饮食,潮湿、风寒环境下长期作业,热病后期应用
凉效施剂及疗术过多直接相关。
23.1.3体热下降,体力消耗,消瘦疲乏,无故多汗。
23.1.4脉沉、弱、偶出现空脉,舌质色浅,苔少黏或干糙。
23.2疗效评定
23.2.1治愈:症状完全消失。
23.2.2好转:症状减轻。
23.2.3未愈:症状未改善或加重。
24.胸口巴达干病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因重、寒功效饮食起居过度而引起巴达干偏盛紊乱,胃内淤积巴达干黏质引
起,以食欲不振、消化不、,剑突下钝痛、饥饿使疼痛缓解、消瘦为特征的胃寒
性病。
24.1诊断标准
24.1.1多为巴达干赫依体质者,且有食用非习惯饮食,在食物未消化情况下,
接连多食,混合食用性质不相容食物导致中毒,食用不成熟水果蔬菜或耗死牲畜
肉等不易消化的食物等病史。
24.1.2食欲不振,消化不良,剑突下钝痛,饥饿使疼痛缓解,消瘦,体力消耗。
24.1.3脉沉、缓,舌质湿润、苔色浅、黏稠,尿色淡、气味少。
24.2证候分类
24.2.1合并赫依:腹胀,嗳气,心悸,失眠。
24.2.2合并希拉:嗳气并吐苦水,头痛,口干。
24.3疗效评定
24.3.1治愈:症状完全消失。
24.3.2好转:症状减轻。
24.3.3未愈:症状未改善或加重。
25.查干和如乎(白痹)巴达干的诊断依据、证候分类、疗效评定
因重、寒功效饮食起居过度而引起巴达干偏盛紊乱,以消化不良、肝区胃部
疼痛、关节游走痛为特征的巴达干病。
25.1诊断标准
25.1.1发病初期,不同程度地表现出巴达干病典型症状,有胃部不适或疼痛,
恶心或呕吐等。
25.1.2肝区胃部疼痛,全身疲乏无力,眼眶痛,关节游走性疼痛,味觉丧失,
恶心,吐酸水或腹泻。
25.1.3脉象与巴达干病相同、伴滞顿。
25.2证候分类
25.2.1合并赫依:伴赫依协日乌苏之象。
25.2.2合并希拉:伴热性协日乌苏之象。
25.2.3协日乌苏扩散关节:伴协日乌苏病之象。
25.3疗效评定
25.3.1治愈:症状完全消失。
25.3.2好转:症状减轻。
25.3.3未愈:症状未改善或加重。
26.消瘦巴达干病的诊断依据、疗效评定
因重、寒功效饮食起居过度而引起巴达干偏盛紊乱,以多食却消瘦,腹大为
表现特征的巴达干病。
26.1诊断标准
26.1.1多见于巴达干赫依体质、体弱或脑力劳动者。
26.1.2因突发性严重精神刺激,用力过度,长期不活动、无事可做,生活习惯
突变,过摄锐、腻性食物,长期营养不良等引起。
26.1.3消瘦体弱,头晕,身颤疲乏无力,少寐多梦,心口灼热,牙龈肿胀或出
血,牙痛等症状。
26.1.4脉空缓,舌糙、苔白薄,尿色淡、混浊。
26.1.5合并尿路感染时有腰痛、尿频、尿急等症状。
26.2疗效评定
26.2.1治愈:症状消失。
26.2.2好转:症状好转。
26.2.3未愈:症状未改善或加重。
27.食道纳里病的诊断依据、疗效评定
因饮食起居不当而引起巴达干偏盛紊乱,以食道内生长疣状物,咽食物哽噎,
甚至难以下咽,进食即吐,消瘦为特征的疾病。又称食道闭塞、咽塞病,与食管
癌相似。
27.1诊断标准
27.1.1初期:
27.1.1.1在胸骨后有不适感或疼痛感,吞咽食物时不固定部位有哽噎。
27.1.1.2若疣状物生长于食道下部,胸骨后或胸口感不适,嗳气不利。
27.1.2晚期:
27.1.2.1咽食物哽噎呃逆,症状逐渐加重,最终导致饮水难下。
27.1.2.2泛吐清涎多沫粘痰,有时伴血。
27.1.2.3胸骨后或后胛骨处持续作痛。若病灶位于食道下部,则上腹部持续作
痛。
27.1.2.4因疣状物生长部位不同而出现声音嘶哑、胸闷或干咳等症状。
27.1.2.5结合食道X线钡餐摄片、CT、食道镜等辅助检查。
27.2疗效评定
27.2.1治愈:症状完全消失,检查结果正常,五年无复发。
27.2.2好转:症状好转,但检查结果变化不大。
27.2.3未愈:症状与检查结果无改善或加重。
28.胃纳里病的诊断依据、疗效评定
因饮食起居不当而引起巴达干偏盛紊乱,以胃内生长疣状物,胃饱胀、吐
出食物、消瘦为特征的疾病。又称铁垢巴达干与胃癌相似。
28.1诊断标准
28.1.1初期:
28.1.1.1发病初期多无典型症状。病程进展时,可有胃部不适,反酸,偶吐酸
水,嗳气,少食胃饱胀等症状。
28.1.1.2上述症状时有时无。
28.1.1.3可行胃镜作为辅助检查。
28.1.2中晚期:
28.1.2.1食欲不振,恶心,吐胃液和血,大便发黑,贫血,极度消瘦。
28.1.2.2胃部胀痛并逐渐加重,进食后尤为明显。
28.1.2.3胃部有压痛且有⅓的患者可触及不同形状的硬包块。
28.1.2.4肝肿大,全身黄疸,腹水,左锁骨上方及左腋下淋巴结肿大。
28.1.2.5结合胃镜、X线、CT、MRI等辅助检查。
28.2疗效评定
28.2.1治愈:症状完全消失,各项检查结果正常,五年无复发。
28.2.2好转:症状完全消失或部分好转,但检查结果未好转。
28.2.3未愈:症状与检查结果无改善或加重。
29.血病诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而引起血、希拉紊乱,血偏盛或亏血或紊乱或热能与七素间
平衡失调等引起的基础疾病。
29.1诊断依据:
29.1.1纳差、消化不良,心悸、乏力,皮肤、黏膜、手掌、甲床口唇苍白。
29.1.2皮肤出血点、瘀斑,皮下出血,红斑,舌、唇、额部毛细血管充血,血
热可引起发热。
29.1.3牙龈肿痛、出血,鼻出血,肺出血、胃肠道出血可表现为咯血、呕血、
便血、血尿,眼底结膜出血或脑出血可导致偏瘫甚至危及生命。轻微创伤亦不易
止血,月经血量过多或崩漏。
29.1.4肝脾肿大及浅表淋巴结肿大。
29.2疗效评定:
29.2.1治愈:症状完全消失。
29.2.2好转:症状好转。
29.2.3未愈:症状未改善或加重。
30.血盛病诊断依据、证候分类、疗效标准
因热、锐功效饮食起居过度而引起血热偏盛,恶血增多引起头痛、结膜充血、
颜面潮红、出血等症状的血病,亦称血沸症。
30.1诊断依据:
30.1.1头痛、头晕、双侧颞部刺痛、头枕部不适,午夜及中午病情加重,冷敷
或凉水浸敷可缓解症状。
30.1.2目赤,眼干、眼涩、眼胀痛或眼眵增多,畏光。
30.1.3颜面部潮红、目赤、发紫,口干舌燥,咽部扁桃体红肿,牙龈红肿,牙
痛,便秘,发热,手脚心发热,烦躁,固定部位刺痛,红肿热痛及化脓,乏力、
困倦,睡眠增多。
30.1.4皮下出血点、瘀斑,黏膜皱褶处出血,脉窍出血。
30.1.5疾病发展加重可累及肺、肾、肝等脏器,可出现相应脏腑症状。
30.1.6炎热炙烤、剧烈运动、劳累可致该病。
30.1.7脉壮而滑,尿深黄、气味大。
30.2证候分类
30.2.1散于胸:可表现为胸前区固定部位刺痛,疼痛剧烈,咳血性痰,鼻粘膜干
燥、出血,发热、胸闷、气短等。
30.2.2落于间隙:可表现为肝区不适、刺痛,季肋区刺痛,皮肤黄染,口唇
干燥,目赤,口渴,鼻、牙龈出血,手脚心发热等症状。
30.2.3降于下身:可表现为腰部、肾区刺痛,血尿,乏力、倦怠,下肢坠胀感
等。
30.0疗效评定:
治愈:症状消失。
好转:症状减轻。
未愈:症状未改善或加重。
31.巴木病诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而引起恶血、巴达干、协日乌苏相搏,以皮肤淤青、肿、痛
等为特点的疾病。亦称“下肢巴木”或“春疾”。
31.1诊断依据
31.1.1病程初期可表现为胸部及下肢交替性疼痛,牙龈肿痛,鼻出血,口唇、
舌发紫、口腔糜烂、溃疡等。
31.1.2病程中期可表现为口唇青斑,舌质青斑,牙齿松动脱落,下肢胫腓部紫
红色大小不等的斑点,胃肠、肝区及下腹部疼痛及症状逐渐加重。
31.1.3病程末期表现为下肢肌肉肿胀、疼痛并出现青斑、水泡、糜烂、溃疡,
骨骼疼痛,四肢抽筋、僵硬,膝关节肿痛,活动障碍,内脏出血等症状。
31.2证候分类
31.2.1黑巴木:血希拉偏盛。下肢明显淤青,肿痛,可见暗红色硬结,可表现
为红肿热痛,疼痛剧烈,发热,牙龈糜烂化脓或鼻粘膜溃疡,加重可表现为颜面、
耳后、上肢皮肤出血点并疼痛加剧。脉数、玄,尿赤黄,气味大。
31.2.2白巴木:巴达干赫依偏盛。下肢浮肿,压之凹陷,疼痛较轻,或有硬结,
腰骶部、下肢大腿、小腿及关节酸痛,身躯沉重,畏寒、乏力、倦怠,脉缓、弱、
沉,尿浅青。
31.2.3混合巴木:具有混合性质。肌肉硬胀,周身骨关节酸痛,肌筋抽缩,肢
体活动受限。
31.2.4累及皮肤和肌肉:可表现为局部肿胀,瘙痒较甚,有时可出现渗血,畏
寒等症状。
31.2.5累及筋脉者可表现为肌筋挛缩,僵直,肢体活动障碍,无法伸展。
31.2.6累及骨、骨髓者可表现为牙齿松动脱落,骨痛剧烈,形成骨髓瘘管。
31.2.7累及心脏者可表现为心前区刺痛、心悸、气短、下肢淤青、瘀斑等症状。
31.3疗效评定
31.3.1治愈:症状消失。
31.3.2好转:症状减轻。
31.3.3未愈:症状未改善或加重。
32紫斑血病的诊断依据,证候分类、疗效评定
因热、锐功效饮食起居过度而引起血热偏盛,血、希拉热导致脉窍受损,以
皮肤黏膜出血点为特征的疾病。与过敏性紫癜相似。
32.1诊断依据:
32.1.1皮肤出现暗红色大小不等的出血点,略高出皮肤,多见于四肢。
32.1.2可伴有胃痛、腹痛、呕血、便血、关节肿痛,腰部疼痛,血尿等症状。
32.1.3部分患者咽喉肿痛,扁桃体肿大,低热,纳差,锐、热性饮食诱发或使
症状加重,出血点可发展为血泡并出血。
32.1.4脉壮、玄、滑,尿赤黄或深黄,气味大。
32.2证候分类
32.2.1肾紫斑:腰部困疼,尿频,眼浮肿,血尿。
32.2.2胃、肠紫斑:食欲减退,胃肠剧烈疼痛,加重可便血。
32.2.3累及关节:关节肿痛及活动受限。
32.2.4累及皮肤:周身不规则皮肤出血点并皮肤胀痛。
32.2.5混合型:皮肤暗红色出血点,大小不等,可伴腹痛、胃痛、呕血,便血,
关节肿痛,腰痛,血尿等症状。
32.2.6结合血常规、凝血功能、便、尿常规等辅助检查。
32.3疗效评定
32.3.1治愈:症状消失,检查检验结果正常。
32.3.2好转:症状及检查检验结果好转。
32.3.3未愈:症状及检验结果无改善或加重。
33.渗血病的诊断依据、疗效评定
因热、锐功效饮食起居过度而引起血热偏盛,血、希拉热降于血脉导致脉管
受损引起皮肤及各部位、脏器出血的疾病。与血小板减少性紫癜相似。
33.1诊断依据
33.1.1皮肤出血点,肌肉肿痛,牙龈、鼻腔出血,咯血,黑便或鲜红血便,血
尿,月经血过多,重者可脑出血。
33.1.2可伴有低热,乏力、倦怠,食欲减退,恶心、呕吐,关节肿痛,眼睑浮
肿,甚至可晕厥、意识障碍等。
33.1.3按疾病入侵六门不同而表现不同症状。
33.1.4结合血常规、便、尿常规,血沉,循环免疫复合物,超声波,骨髓形态
学等辅助检查。
33.2疗效评定
33.2.1治愈:症状消失,检查检验结果正常。
33.2.2好转:症状及检查检验结果好转。
33.2.3未愈:症状及检验结果无改善或加重。
34.失血病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而引起三根与七素紊乱,血精华衰败或失血等因素导致,以
乏力、皮肤黏膜、口唇、甲床苍白等为主要症状的血病。
34.1诊断依据
34.1.1表现为皮肤厥冷、粗糙,颜面萎黄,眼睑口唇、甲床苍白,头晕、目眩、
耳鸣、乏力、心悸、气短等症状。
34.1.2周身各部位可有出血、渗血,失眠,纳差,消化不良,腹胀、恶心等伴
随症状,亦可发热、月经不规则,腹泻,出血量过多可导致休克等。
34.1.3脉虚、弱。
34.1.4结合血常规、网织红细胞、骨髓形态学等辅助检查。
34.2证候分类
34.2.1血、希拉热偏盛:起病相对急,症状重,病程短,突发渗血或出血,不
易止血,发热,口苦,口干,皮肤巩膜黄染,四肢、腰部酸痛,头痛,心前区疼
痛,可有咳痰咳血。脉细、数、滑,尿赤黄,气味大。
34.2.2巴达干赫依偏盛:起病相对较缓,症状轻,病程长,体质衰弱,易畏寒,
寒战,消化不良,食欲减退,口腔黏涩,胃胀,腰骶部困痛,倦怠,寒凉因素诱
使疾病加重。脉虚、或弱、沉,尿清,泡沫多。
34.3疗效评定
34.3.1治愈:症状消失,检查检验结果正常。
34.3.2好转:症状及检查检验结果好转。
34.3.3未愈:症状及检验结果无改善或加重。
35.协日乌苏病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当致使清浊分化衰败引起协日乌苏病变,以肿痛、结节、协日
乌苏聚集,瘙痒等症状为特征的疾病。
35.1诊断依据
35.1.1可表现为局部肿痛、结节、瘙痒、糜烂,渗出,皮肤青紫、皮肤增厚、
粗糙,肌肉酸痛,肌腱挛缩、抽搐,肌肉松弛,骨关节痛,活动受限,头发、眉
毛脱落,腰骶部疼痛,牙龈出血,心悸等症状。
35.1.2疾病发展加重可累及脏腑表现为相应脏腑症状。
35.1.3脉颤、不畅或数。
35.2证候分类
35.2.1热性协日乌苏病:亦称黑协日乌苏病。表现为发热、口干烦渴,疮疡和
肿胀部位发红,有灼热感,局部红肿热痛,关节红肿热痛等特点。阳光暴晒,饮
食营养过盛,剧烈运动可致发病、加重。脉洪、速。尿黄,气味大。
35.2.2寒性协日乌苏病:亦称白协日乌苏病。腰骶部疼痛,下肢发沉,四肢冷,
肿块疮疡,皮疹部位肤色浅而非鲜红,关节僵麻,酸痛,遇阴雨,潮湿、寒冷等
因素发病、加重。脉迟、弱,尿色淡。
35.3疗效评定
35.3.1治愈:症状完全消失。
35.3.2好转:临床症减轻。
35.3.3未愈:症状未改善或加重。
36.粘病的诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而致使粘虫疫毒侵入人体所引起的具有传染性或疑难性质
的基本病。
36.1诊断依据
36.1.1起病多急骤,可表现为疼痛持久,抽搐,关节疼痛。
36.1.2可表现为周身骨关节酸痛,气短、呕吐、腹泻、肿痛化脓,疮疡等症状。
36.2证候分类
36.2.1粘热:畏寒寒战,高热,周身骨关节疼痛,头痛,谵妄,脉数、洪,尿
清黄、气味大,舌苔白薄。
36.2.2粘疫:具有传染性,多数人同时感染,发热、畏寒寒战,谵妄,意识模
糊,脉数、滑,尿赤黄、气味大,舌干、糙。
36.2.3粘血病:血病症状重,可表现为目赤,颜面潮红,疼痛剧烈,泪眵多,
畏光,头固定部位剧烈疼痛等症状。
36.2.4粘协日乌苏病:原基础病症状加重,可表现为关节疼痛剧烈、麻木肿胀
加重,皮肤瘙痒,皮疹渗出,疾病迁延不愈等特点。
36.2.5粘寒:原基础病加重,疼痛加剧,情绪不稳,疲乏倦怠,面色晦暗,精
神差。
36.3疗效评定
36.3.1治愈:临床症状消失。
36.3.2好转:症状减轻。
36.3.3未愈:症状未改善或加重。
37.虫病诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而使致病虫侵入人体所致的基本病。
37.1诊断依据
37.1.1腹部隐痛,胸闷和抑郁。
37.1.2生疮、瘙痒、多生结节,可有头痛,甜食及奶制品易诱使发病。
37.2证候分类
37.2.1寒性:寒凉因素诱发疾病,局部发凉,皮肤瘙痒,增厚,脉缓、弱,尿
色淡。
37.2.2热性:热性因素诱发患病,局部发红、发热、疼痛,脉数、弦,尿黄。
37.3疗效评定:
37.3.1治愈:症状消失。
37.3.2好转:症状减轻。
37.3.3未愈:症状未改善或加重。
38.绦虫病诊断依据、疗效评定
因饮食起居不当而绦虫侵入人体所致的虫病。
38.1诊断依据
38.1.1随粪便排出绦虫部分虫体,亦见于患者内衣及被褥等处。
30.1.2轻度腹痛,消化不良,馋食,腹泻。
30.1.3可表现为头痛、头晕、失眠、皮肤瘙痒、可有荨麻疹,睡时磨牙,乏力
等症状。
38.1.4粪便检测虫体、虫卵阳性。
38.2疗效评定
38.2.1治愈:症状消失。
38.2.2好转:症状减轻。
38.2.3未愈:症状未改善或加重。
39.蛲虫病诊断依据、疗效评定
因饮食起居不当而蛲虫侵入人体所致的疾病。多见于儿童。
39.1诊断依据
39.1.1发病起初无明显症状,肛门处异常瘙痒,睡眠差,烦躁,惊醒,可有遗
尿。
39.1.2可表现为腹痛、腹泻、食欲差,恶心、呕吐。粪便中可带有虫体。
39.1.3粪便虫卵检测阳性可确诊。
39.2疗效评定
37.2.1治愈:症状消失,检查结果正常。
39.2.2好转:症状减轻,检查结果仍阳性。
39.2.3未愈:症状及检查结果无改善或加重。
40.蛔虫病诊断依据,证候分类,疗效标准
因饮食起居不当而蛔虫或虫卵寄生于人体内引起的疾病。多见于儿童。
40.1诊断依据
40.1.1食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适、脐周围疼痛。
40.1.2睡眠易惊醒、磨牙、皮肤瘙痒。
40.1.3辅助检查粪便虫卵阳性可确诊。
40.2证候分类
40.2.1肠梗阻:腹胀、恶心、呕吐、腹部触诊可触及包块。
40.2.2胆道蛔虫:可表现为右上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐、皮肤黄染等症状。
40.3.1疗效标准
40.3.1痊愈:症状完全消失。
40.3.2好转:症状好转。
40.3.3未愈:症状未改善或加重。
41.胃宝如病诊断依据,证候分类,疗效标准
因饮食起居不当而血、希拉偏盛合并巴达干性消化不良引起宝如热滞留于胃
腑而引起腹部、后背部反射痛为主要症状的巴达干热偏盛型聚合病。
41.1诊断依据
41.1.1上腹部、后背反射性胀痛,胃有烧灼感或刀割样痛、进食后加重,消化
不良、腹胀、反酸、嗳气,便秘、大便如鹿便样。症状持续时间长、反复发作,
在秋冬交接或冬春交接时发作较多。
41.1.2反酸或呕吐物内容为红褐色,病情加重时呕吐物为深褐色血、粪便呈黑
色。
41.1.3脉象洪、关脉弱,尿呈淡黄或茶色、沫多、气味大,舌苔呈淡黄色。
41.2证候分类
41.2.1滞留型:胃胀、食欲不振、嗳气、消化不良、反酸或食管反流、呕吐、
便秘、剑突下压痛、寒热性饮食及冷热因素均可诱发疾病加重。
41.2.2渗血型:上腹部及后背区反射痛,体质衰弱,面部、眼睑、牙龈、甲床
苍白,便秘、粪便呈褐色,呕吐物为褐色,大便变黑、便秘或腹泻。脉芤、数,
尿呈黄色或褐色,舌苔为浅黄色。
41.2.3扩散型:扩散至累及部位表现为相应部位的宝如病症状。
41.2.4瘀积型:瘀积形成痞块。
41.3.1疗效标准
41.3.1痊愈:症状完全消失。
41.3.2好转:症状好转。
41.3.3未愈:症状未好转或加重。
42.肝宝如病诊断依据、证候分类、疗效评定
因饮食起居不当而血、希拉偏盛合并巴达干性消化不良引起宝如热滞留于肝
脏而引起的右上腹部及上腹部痛、体质衰弱、腹胀为主要症状的血偏升型聚合病。
42.1诊断依据
42.1.1多见于过度饮用酒等锐、热性饮食者。
42.1.2出现肝区、后背部及近第九椎关节处反射痛,腹胀、食欲减退、恶心、
呕吐等症状。
42.1.3体质衰弱、乏力、面色萎黄或发黑。
42.1.4火烤日晒、温热饮食和变质饮食加重病情。
42.1.5脉洪、关脉微弱,尿呈黄色或茶色、气味大,舌苔淡黄色。
42.1.6结合B超检查、CT、肝功能检验等辅助检查。
42.2证候分类
42.2.1初期:食欲减退,腹胀、便秘、反酸、食管反流、恶心、胃部烧灼感,
肝区及肩胛骨下缘反射痛,按摩脊椎可减轻症状。
42.2.2加重期:肝脏肿大、钝痛,面部、眼睑、牙龈、甲床苍白或黄染,腹壁
静脉曲张。呕血、腹水,可发展为肝渗水臌,瘀积可形成肝血痞。脉芤、数,尿
呈淡黄色或褐色,舌无苔泛白。
42.3疗效评定
42.3.1痊愈:症状完全消失,检查检验结果正常。
42.3.2好转:症状好转,检查检验结果趋于正常。
42.3.3未愈:症状未改善或加重。
43.小肠宝如病诊断依据,疗效评定
因饮食起居不当而血、希拉偏盛合并巴达干性消化不良引起宝如热滞留于小
肠而引起的腹部绞痛为主要症状的协日偏盛型聚合病。
43.1诊断依据
43.1.1发病初期可表现为消化不良,可出现于血性扩散希拉
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