DB4403/T 240-2022 卒中急救地图建设规范

ICS11.020

CCSC05

DB4403

深圳市地方标准

DB4403/T240—2022

卒中急救地图建设规范

Specificationforstrokeemergencymapconstruction

2022-07-01发布2022-08-01实施

深圳市市场监督管理局发布

DB4403/T240—2022

目  次

前言.....................................................................................................................................................................II

引言...................................................................................................................................................................III

1范围.................................................................................................................................................................1

2规范性引用文件.............................................................................................................................................1

3术语和定义.....................................................................................................................................................1

4符号和缩略语.................................................................................................................................................2

5卒中急救地图管理机构.................................................................................................................................3

5.1资质要求.................................................................................................................................................3

5.2工作职责.................................................................................................................................................3

5.3质控要求.................................................................................................................................................4

6卒中急救地图院前120急救系统.................................................................................................................4

6.1基本要求.................................................................................................................................................4

6.2院前120急救转运策略.........................................................................................................................4

7卒中急救地图医院.........................................................................................................................................5

7.1医院资质.................................................................................................................................................5

7.2布局和设施设备.....................................................................................................................................5

7.3人员要求.................................................................................................................................................6

7.4服务要求.................................................................................................................................................6

7.5流程要求.................................................................................................................................................6

7.6操作要求.................................................................................................................................................7

8卒中急救地图信息化建设.............................................................................................................................7

8.1基本要求.................................................................................................................................................7

8.2院前120急救系统.................................................................................................................................7

8.3卒中急救地图医院.................................................................................................................................7

8.4远程卒中医疗.........................................................................................................................................8

附录A（规范性）卒中急救地图质控要求...................................................................................................9

参考文献.............................................................................................................................................................12

I

DB4403/T240—2022

前  言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由深圳市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市标准技术研究院。

本文件主要起草人：任力杰、李维平、吴军、冯宏业、张猛、蔡婧婧、雷志浩、帅菲斐、刘夏阳、

袁源、黄惠敏、邓芳。

II

DB4403/T240—2022

引  言

我国脑卒中具有的高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担五大特点，2019年我国

缺血性脑卒中患病率为1700/10万（年龄标化率：1256/10万）、出血性脑卒中患病率为306/10万（年龄

标化率：215/10万）。卒中急救地图通过整合具有救治急性脑卒中能力的医院、院前急救120系统、卒

中防治中心、高级卒中中心以及政府的相关机构和防治资源等，在最短的时间内将患者转移到具有急性

脑卒中救治能力的医院，缩短发病到有效救治的时间，以挽救更多患者的生命，改善患者预后。

由于各地医疗体系复杂多样、医疗质量良莠不齐、医疗资源分配不均，各地区的卒中救治医院水平

不一。我们结合深圳市的城市与医疗特点来制定深圳市卒中急救地图标准，规范脑卒中救治体系和流程，

解决我市脑卒中救治的低覆盖、低救治率、晚慢迟等难题，减轻脑卒中带来的社会经济负担，以期达到：

1.对深圳市居民卒中救治进行指引；2.建立顺畅、高效的卒中院前急救体系；3.为高级卒中中心和卒中

防治中心建立规范的脑卒中急救绿色通道、分级诊疗模式和转诊转院流程；4.院前院中救治流程的无缝

衔接。

III

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卒中急救地图建设规范

1范围

本文件规定了卒中急救地图的管理机构、院前120急救系统、地图医院及信息化建设等要求。

本文件适用于指导深圳市辖区内卒中急救地图的建设、管理、考核工作的开展。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

卒中急救地图strokeemergencymap

由地市级卫生健康行政部门确认并发布，地图管理机构负责管理，在承担区域内协调急性脑卒中

院前、院内救治工作的体系。

注：卒中急救地图由卒中急救地图管理机构、卒中院前急救120系统、卒中急救地图医院（以下简称“地图医院”）

三部分构成。

3.2

地图医院strokeemergencymaphospital

经过国家、省市卒中防治机构或者卒中质量控制中心培训、考核认证的，并由卫生健康行政部门

认定、公开发布的急性脑卒中救治定点医疗机构。

注：根据功能、技术和准入条件分为卒中防治中心和高级卒中中心。

3.3

卒中急救地图院前120急救系统strokepre-hospitalemergencysystem

通过卒中急救地图系统联通区域内所有地图医院，根据急性卒中患者发病地点、严重程度和卒中

急救地图医院位置、距离等信息统一调度、转运患者，将疑似卒中患者及时转运到地图系统医院。

3.4

卒中急救绿色通道strokeemergencygreenchannel

在卒中救治能力的医院的急诊科建立卒中急救的绿色通道，它主要的目的就是给卒中患者，在急

救时间窗之内开具一个特殊、及时、快速的救治的通道。

3.5

卒中中心strokecenter

整合神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等资源，实现对卒中特别

是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元，是卒中救治的组织和质量控制管理模式，

也是指导基层开展卒中防控的技术中心。

注：包括高级卒中中心和卒中防治中心两个级别，其中高级分为示范高级卒中中心和高级卒中中心（含建设）两

1

DB4403/T240—2022

层，卒中防治中心分为示范卒中防治中心和卒中防治中心两层，区域卒中医疗中心是级别更高的高级中心，

初级卒中中心和可收治卒中中心是低级别卒中中心。

3.6

高级卒中中心comprehensivestrokecenter；CSC

在卒中中心的基础上，专业化程度更高，既可以为大多数卒中患者提供基本的标准化服务，又能

为复杂类型的卒中患者、出血性卒中或卒中伴多器官问题或严重缺陷的患者提供相应的特殊治疗手段

(如血管内操作、外科手术)或者充足医疗资源的医疗模式。

3.7

区域卒中医疗中心regionalstrokemedicalcenter

为一定区域内居民提供代表该区域救治先进水平的医疗机构，能承担一定的人才培养、医学科研、

教学等任务，经过卫生健康行政部门及行业协会（医学会/医师协会/中国卒中学会）评审和认定的，

卒中综合救治能力较强的医疗机构。

3.8

血管内介入治疗endovasculartherapy

在医学影像学的监控引导下，采用血管内介入技术对脑血管疾病进行治疗。急性脑梗死的介入治

疗包括动脉溶栓、机械取栓、血栓抽吸和支架植入。

3.9

动脉溶栓intra-arterialthrombolysis；IAT

将溶栓药物通过微导管直接注入责任血管闭塞处，使血栓溶解的一种方法。

3.10

机械取栓mechanicalthrombectomy；MT

将取栓装置放置在颅内大血管闭塞处，并将闭塞处的血栓由导管取出，恢复闭塞部位的血流通畅。

3.11

血栓抽吸thrombusaspiration；TA

将导管放到有血栓部位，通过负压的抽吸泵将血栓抽吸出来的血管内介入治疗方式。

3.12

静脉溶栓intravenousthrombolysis；IVT

改善急性脑梗死结局最有效的药物治疗措施之一，静脉应用高效溶栓药物(如尿激酶、rt-PA、替

奈普酶等）可使闭塞的血管重新开放，使缺血脑组织的血流得到恢复的一种治疗方法。

3.13

脑卒中stroke

脑血管病的主要临床类型，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，

为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。

注：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

4符号和缩略语

下列