T/SPMA 005-2023 基于疾病分类与代码的传染病诊断报告编码

T/SPMA 005-2023 Infectious disease diagnosis report coding based on disease classification and codes

团体标准 中文(简体) 现行 页数:26页 | 格式:PDF

基本信息

标准号
T/SPMA 005-2023
标准类型
团体标准
标准状态
现行
中国标准分类号(CCS)
国际标准分类号(ICS)
发布日期
2023-11-08
实施日期
2023-11-08
发布单位/组织
-
归口单位
上海市预防医学会
适用范围
主要技术内容:本文件规定了医疗机构基于疾病分类与代码的传染病诊断编码和传染病报告编码的对应关系。本文件适用于各级各类医疗机构基于传染病诊断编码建立传染病报告系统和进行传染病报告

发布历史

研制信息

起草单位:
上海市疾病预防控制中心、上海市松江区疾病预防控制中心、上海市第一人民医院南院、复旦大学附属中山医院、上海市松江区健康促进中心
起草人:
吴寰宇、陶芳芳、王晔、冯玮、郭晓芹、张清慧、邹妮、张诚、韦岚峥、徐礁
出版信息:
页数:26页 | 字数:- | 开本: -

内容描述

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/SPMA005—2023

基于疾病分类与代码的传染病诊断报告编

Diagnosticandreportcodingforinfectiousdiseasesbasedonclassificationand

codesofdiseases

2023-11-08发布2023-11-08实施

上海市预防医学会  发布

T/SPMA005—2023

目次

前言.................................................................................................................................................................II

1范围.....................................................................................................................................................................1

2规范性引用.........................................................................................................................................................1

3术语和定义.........................................................................................................................................................1

3.1疾病分类.....................................................................................................................................................1

3.2疾病代码.....................................................................................................................................................1

3.3传染病诊断编码.........................................................................................................................................1

3.4传染病报告病种.........................................................................................................................................1

3.5传染病报告编码.........................................................................................................................................1

3.6传染病报告类别.........................................................................................................................................1

4传染病类目编码与类目名称.............................................................................................................................1

5传染病报告病种对应的传染病报告编码及传染病报告类别........................................................................3

6编码对应方法.....................................................................................................................................................5

7传染病诊断报告.................................................................................................................................................5

附录A(规范性)传染病诊断编码和传染病报告编码的对应关系...............................................................6

参考文献.........................................................................................................................................................22

I

T/SPMA005—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由上海市预防医学会提出并归口。

本文件起草单位:上海市疾病预防控制中心、上海市松江区疾病预防控制中心、上海市第一人民

医院南院、复旦大学附属中山医院、上海市松江区健康促进中心。

本文件起草人:吴寰宇、陶芳芳、王晔、冯玮、郭晓芹、张清慧、邹妮、张诚、韦岚峥、徐礁

本文件首期承诺执行单位:上海市第一人民医院南院、复旦大学附属中山医院、上海市第六人民

医院、松江区中心医院、复旦大学附属金山医院

II

T/SPMA005—2023

基于疾病分类与代码的传染病诊断报告编码

1范围

本文件规定了医疗机构基于疾病分类与代码的传染病诊断编码和传染病报告编码的对应关系。

本文件适用于各级各类医疗机构基于传染病诊断编码建立传染病报告系统和进行传染病报告。

2规范性引用

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文

件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适

用于本文件。

GB/T14396-2016疾病分类与代码

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1疾病分类classificationofdiseases

将各种疾病按某些既定的原则归入类目及系统的方法。

[来源:GBT14396—2016,3.1]

3.2疾病代码codesofdiseases

应用于各疾病和健康问题的国际统计分类的类目/亚目/细码的编码。编码形式采用“字母数字编

码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示。

前3位编码为类目编码,类目编码为3位代码A00~Z99。前4位编码为亚目码,是3位代码的亚分类。

在国际疾病分类原编码位数上扩展1-2位数的编码,形成6位细码,6位数的扩展编码列有主要编码栏,

说明该编码可作主要编码。6位数的扩展编码列有附加编码栏,该编码只能作为附加编码,不能作为主

要编码使用。

[来源:GBT14396—2016,5,有修改]

示例:乙型肝炎相关性肾炎主要编码为B18.103†,附加编码为N08.0*。

3.3传染病诊断编码infectiousdiseasereportingcode

基于疾病分类与代码的传染病诊断对应主要编码和附加编码。

3.4传染病报告病种reportinginfectiousdisease

依照要求需要报告的传染病病种。

3.5传染病报告编码infectiousdiseasediagnosticcode

传染病报告病种对应的报告编码,代码以4位字母数字表示,字母通常为1位。

3.6传染病报告类别infectiousdiseasereportingcategory

对传染病报告病种进行分类,包括甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病和其他传染病。

4传染病类目编码与类目名称

传染病类目编码与类目名称在表1中列出。

1

T/SPMA005—2023

表1传染病类目编码与类目名称

类目编码类目名称

A00霍乱

A01伤寒和副伤寒

A02其他沙门菌感染

A03细菌性痢疾

A04其他细菌性肠道感染

A05其他细菌性食物中毒,不可归类在他处者

A06阿米巴病

A08病毒性和其他特指的肠道感染

A09其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎

A15呼吸道结核,经细菌学和组织学证实

A16呼吸道结核,未经细菌学或组织学所证实

A19粟粒性结核

A20鼠疫

A22炭疽

A23布氏菌病

A27钩端螺旋体病

A28其他动物源性细菌性疾病,不可归类在他处者

A30麻风[汉森病]

A33新生儿破伤风

A36白喉

A37百日咳

A38猩红热

A39脑膜炎球菌感染

A50先天性梅毒

A51早期梅毒

A52晚期梅毒

A53其他和未特指的梅毒

A54淋球菌感染

A56其他性传播的衣原体疾病

A60肛门生殖器的疱疹病毒[单纯疱疹]感染

A63其他主要为性传播的疾病,不可归类在他处者

A75斑疹伤寒

A79立克次体病

A80急性脊髓灰质炎

A82狂犬病

A83蚊媒介的病毒性脑炎

A84脑炎

A85其他病毒性脑炎,不可归类在他处者

A87病毒性脑膜炎

A88中枢神经系统的其他病毒性感染,不可归类在他处者

A90登革热[古典登革热]

A91登革出血热

A98其他病毒性出血热,不可归类在他处者

B01水痘

B05麻疹

B04猴痘

B06风疹

B08其他以皮肤和粘膜损害为特征的病毒性感染,不可归类在他处者

B15急性甲型肝炎

B16急性乙型肝炎

2

T/SPMA005—2023

表1传染病类目编码与类目名称(续)

类目编码类目名称

B17其他急性病毒性肝炎

B18慢性病毒性肝炎

B19未特指的病毒性肝炎

B20人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的传染病和寄生虫病

B21人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的恶性肿瘤

B22人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的其他特指的疾病

B23人类免疫缺陷病毒[HIV]病造成的其他情况

B24未特指的人类免疫缺陷病毒[HIV]病

B26流行性腮腺炎

B30病毒性结膜炎

B50恶性疟原虫疟疾

B51间日疟原虫疟疾

B52三日疟原虫疟疾

B53其他经寄生虫学证实的疟疾

B54未特指的疟疾

B55利什曼病

B56非洲锥虫病

B65血吸虫病[裂体吸虫病]

B66其他吸虫感染

B67棘球蚴病

B73盘尾丝虫病

B74丝虫病

B94其他和未特指的传染病和寄生虫病的后遗症

J09被标明的禽流感病毒引起的流行性感冒

J10被标明的其他流感病毒引起的流行性感冒

J11流行性感冒,病毒未标明

K74肝纤维化和肝硬变

N34尿道炎和尿道综合征

O98可归类在他处的孕产妇的传染病和寄生虫病并发于妊娠、分娩和产褥期

P00胎儿和新生儿受母体情况影响,这些情况可能与本次妊娠无关

P35先天性病毒性疾病

P37其他先天性传染病和寄生虫病

U04严重急性呼吸道综合征[SARS]

Z22传染病病原携带者

Z86某些其他疾病个人史

5传染病报告病种对应的传染病报告编码及传染病报告类别

传染病报告病种对应的传染病报告编码,以及传染病报告病种对应的传染病报告类别在表2中列

出。

表2传染病报告编码与传染病报告病种和类别对应表

传染病报告编码传染病报告病种传染病报告类别

0100鼠疫甲类传染病

0200霍乱甲类传染病

0300病毒性肝炎乙类传染病

0401细菌性痢疾乙类传染病

0402阿米巴痢疾乙类传染病

3

T/SPMA005—2023

表2传染病报告编码与传染病报告病种和类别对应表(续)

传染病报告编码传染病报告病种传染病报告类别

0501伤寒乙类传染病

0502副伤寒乙类传染病

0601HIV乙类传染病

0700淋病乙类传染病

0800梅毒乙类传染病

0801Ⅰ期梅毒乙类传染病

0802Ⅱ期梅毒乙类传染病

0803III期梅毒乙类传染病

0804胎传梅毒乙类传染病

0805隐性梅毒乙类传染病

0900脊髓灰质炎乙类传染病

1000麻疹乙类传染病

1100百日咳乙类传染病

1200白喉乙类传染病

1300流行性脑脊髓膜炎乙类传染病

1400猩红热乙类传染病

1500流行性出血热乙类传染病

1600狂犬病乙类传染病

1700钩端螺旋体病乙类传染病

1800布鲁氏菌病乙类传染病

1901肺炭疽乙类传染病

1902皮肤炭疽乙类传染病

1903炭疽(未分型)乙类传染病

2000斑疹伤寒丙类传染病

2100流行性乙型脑炎乙类传染病

2200黑热病丙类传染病

2301间日疟乙类传染病

2302恶性疟乙类传染病

230a三日疟乙类传染病

230b卵型疟乙类传染病

230c猴疟乙类传染病

230d疟疾其他未分型乙类传染病

2400登革热乙类传染病

2500新生儿破伤风乙类传染病

2600肺结核乙类传染病

2700传染性非典型肺炎乙类传染病

3100血吸虫病乙类传染病

3200丝虫病丙类传染病

3300包虫病丙类传染病

3400麻风病丙类传染病

3500流行性感冒丙类传染病

3600流行性腮腺炎丙类传染病

3700风疹丙类传染病

3800急性出血性结膜炎丙类传染病

3900其它感染性腹泻病丙类传染病

4000手足口病丙类传染病

4400猴痘乙类传染病

5200人感染H7N9禽流感乙类传染病

5300新型冠状病毒感染乙类传染病

9801非淋球菌性尿道炎其他传染病

4

T/SPMA005—2023

表2传染病报告编码与病种类别对应表(续)

传染病报告编码传染病报告病种传染病报告类别

9802尖锐湿疣其他传染病

9803生殖器疱疹其他传染病

9804生殖道沙眼衣原体感染其他传染病

9811水痘其他传染病

9812森林脑炎其他传染病

9815人感染猪链球菌病其他传染病

9821肝吸虫病其他传染病

9822恙虫病其他传染病

9823人粒细胞无形体病其他传染病

9900人感染高致病性禽流感乙类传染病

a001埃及血吸虫病其他传染病

a002曼氏血吸虫病其他传染病

a003其他丝虫病其他传染病

b003肺吸虫病其他传染病

b004锥虫病其他传染病

6编码对应方法

传染病诊断编码(含主要编码和附加编码栏)、疾病名称与传染病报告编码进行匹配对应。

疾病名称、主要编码与附加编码、传染病报告编码对应关系按照附录A执行。

7传染病诊断报告

医疗机构基于传染病诊断编码建立传染病报告系统。医疗机构按照传染病诊断标准对传染病病人

或疑似病人进行诊断,如诊断为附录A的主要编码和附加编码,对应相应的传染病报告编码在传染病报

告系统中进行传染病报告。

A

A

B

B

5

T/SPMA005—2023

附录A

(规范性)

传染病诊断编码和传染病报告编码的对应关系

规定了传染病诊断编码和传染病报告编码的对应关系。疾病名称、主要编码与附加编码、传染病

报告编码的对应关系在表A.1中列出。

表A.1传染病诊断编码与传染病报告编码对应表

传染病诊断编码

传染病报告编码

疾病名称主要编码附加编

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