T/CACM 1461-2023 偏颇体质人群治未病干预指南
T/CACM 1461-2023 The guidelines for intervention of disease prevention for populations with biased constitution
基本信息
发布历史
-
2023年03月
研制信息
- 起草单位:
- 本文件主要起草单位:广东省中医院。 本文件参与起草单位:北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院、上海中医药大学附属曙光医院、成都中医药大学附属医院、上海市“治未病”发展研究中心、广东省第二中医院、浙江省中医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、乌鲁木齐市中医医院
- 起草人:
- 本文件主要起草人:杨志敏、林嬿钊、李英帅、张晓天、李海。 本文件参加起草人:王琦、汤军、张晓天、吴节、朱吉、宋光明、李玲孺、尹艳、翟玉珍、卢峰、张晋、于国泳、方泓、林晓洁、张振贤、赵辉、宾炜、韦芳宁、严夏、陈润东、叶子怡、范宇鹏、张国雄、成杰辉、张嘉文、谭健成、陈欣燕、黄鹂、原嘉民、徐福平、卢永锵
- 出版信息:
- 页数:20页 | 字数:- | 开本: -
内容描述
ICS11.020
CCSC05
团体标准
T/CACM1461—2023
偏颇体质人群治未病干预指南
GuidelinesforinterventionofTCMfordiseaseprevention
inbiasedconstitution
2023-03-23发布2023-03-23实施
中华中医药学会发布
T/CACM1461—2023
目次
前言................................................................................Ⅱ
引言................................................................................Ⅲ
1范围..............................................................................1
2规范性引用文件....................................................................1
3术语和定义........................................................................1
4偏颇体质人群的筛查................................................................3
5干预..............................................................................3
5.1气虚质人群....................................................................3
5.2阳虚质人群....................................................................4
5.3阴虚质人群....................................................................5
5.4痰湿质人群....................................................................6
5.5湿热质人群....................................................................7
5.6血瘀质人群....................................................................8
5.7气郁质人群....................................................................9
5.8特禀质人群...................................................................10
6干预后评价.......................................................................11
附录A(资料性)中医体质量表.........................................................12
参考文献............................................................................16
I
T/CACM1461—2023
前言
本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分::标准化文件的结构和起草》规定的规则
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由中华中医药学会提出并归口。
本文件主要起草单位:广东省中医院。
本文件参与起草单位:北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院、上海中医药大学附属曙光
医院、成都中医药大学附属医院、上海市“治未病”发展研究中心、广东省第二中医院、浙江省中医
院、黑龙江中医药大学附属第一医院、乌鲁木齐市中医医院。
本文件主要起草人:杨志敏、林嬿钊、李英帅、张晓天、李海。
本文件参加起草人:王琦、汤军、张晓天、吴节、朱吉、宋光明、李玲孺、尹艳、翟玉珍、卢峰、
张晋、于国泳、方泓、林晓洁、张振贤、赵辉、宾炜、韦芳宁、严夏、陈润东、叶子怡、范宇鹏、张
国雄、成杰辉、张嘉文、谭健成、陈欣燕、黄鹂、原嘉民、徐福平、卢永锵。
II
T/CACM1461—2023
引言
随着社会的发展,慢性病防治纳入全球可持续发展战略。而偏颇体质和各种慢性疾病的发生发展
存在密切关联,因此,通过对偏颇体质进行中医药干预,纠正或改善体质的偏颇状态,可以达到防治
慢性病的目的。
目前虽然已形成关于体质调养的规范,但是适用于各级医疗机构的针对偏颇体质的实用性中医干
预指南尚欠缺,因此本文件希望在积累多年的治未病偏颇体质调养经验基础上,经过文献梳理与专家
共识优化等规范化的研究,制定针对偏颇体质人群的行之有效且操作性强、可及性广的干预指南,在
各级治未病服务机构中推广应用,切实从全民体质改善出发,促进全民健康、减缓慢性病的不断攀升
之势。
本文件以2009年4月中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》标准[1]为基础,以王琦教授
的中医体质养生理念[2]为指导,结合历代医家的养生理论及当代名老中医的养生理念[3]及临床实践,围
绕偏颇体质人群的病理生理特点,制定的一套以中医特色疗法干预、疗效评价为主的中医干预指南,
生活方式干预请参考《成年人中医体质治未病干预指南》,本文件不再详述,旨在为各级医疗机构及
养生保健机构提供一套有效可行的中医体质干预指南。本文件的目标机构一是医疗机构治未病科,二
是社会养生保健机构(根据本机构的执业范围参考本文件执行)。
III
T/CACM1461—2023
偏颇体质人群治未病干预指南
1范围
本文件提供了偏颇体质的中医特色疗法干预、药膳调理、保健功法干预、体质干预评价指南。
本文件适用于18周岁以上的成年人偏颇体质中医特色疗法干预;14周岁~18周岁的未成年人可
参考选用。
本文件适合各个级别的中医或中西医结合医疗机构或综合性医院的治未病中心及养生保健机构。
注1:本文件用于经医生辨识为单一体质类型者,兼夹体质类型者建议在中医医生指导下进行调理。
注2:14岁以下宜在儿科医生的指导下运用儿童体质辨识标准。
注3:孕妇、产妇或哺乳期女性应在专科指导下选用本文件。
注4:高血压、糖尿病、肾病等慢性疾病人群或者其他疾病的发作期,应在专科医生的指导下选用本文件。
注5:文件用于符合王琦教授9种体质分类法中除平和质外的8种偏颇体质人群。
注6:本文件作为普适性指南,文中所推荐内容针对大部分人群的生活习惯进行设定,对于具有特殊生活习惯或风
俗的人群,例如素食人群、动物爱好者等本文件部分内容仅供参考。
注7:本文件中所推荐的药膳处方用量中的汤、粥为2人~3人的一次食用量,茶饮为1人的一天使用量。
注8:本文件采用“陈薇,方赛男,刘建平.基于证据体的中医药临床证据分级标准建议[J].中国中西医结合杂志,
2019,39(03):358-364.”提出的“RCT方法学质量评价标准”“非随机对照试验质量评价标准”及“中医药临床研究证
据的分级标准”对文献进行推荐与分级。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文
件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适
用于本文件。
ZYYXH/T157—2009中医体质分类与判定
二十四式太极拳(国家体育总局)
健身气功·六字诀(国家体育总局)
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
中医体质[4]constitutionofTCM
1
T/CACM1461—2023
人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能、心理状态和适应
能力方面综合的、相对稳定的固有特质;是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适
应的人体个性特征。
3.2
偏颇体质[5]biasedconstitution
9种基本中医体质类型中,除平和体质外的其他体质类型。
3.3
气虚质[4]qideficiencyconstitution
元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征的体质类型。
3.4
阳虚质[4]yangdeficiencyconstitution
阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒现象为主要特征的体质类型。
3.5
阴虚质[4]yindeficiencyconstitution
阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征的体质类型。
3.6
痰湿质[4]phlegm-dampnessconstitution
痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征的体质类型。
3.7
湿热质[4]damp-heatconstitution
湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质类型。
3.8
血瘀质[4]bloodstasisconstitution
血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征的体质类型。
3.9
气郁质[4]qistagnationconstitution
气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征的体质类型。
3.10
特禀质[4]idiosyncraticconstitution
禀赋不耐,以过敏反应等为主要特征的体质类型。
2
T/CACM1461—2023
4偏颇体质人群的筛查
各偏颇体质的体质特征、判定标准和方法依照ZYYXH/T157—2009。
5干预
5.1气虚质人群
5.1.1调体法则[4]
培补元气,补气健脾。
5.1.2中医特色疗法干预
疗法一:穴位按摩
保健穴位处方:足三里、气海、神阙。
穴位定位:足三里:外膝眼下3寸(4横指),胫骨旁开1横指。
气海:在下腹部正中线上,脐下1.5寸。
神阙:正肚脐中。
按摩方法:足三里、气海穴按摩方法:用拇指指腹按摩,每次每穴约按揉1min~3min,每日1
次~2次。神阙穴按摩方法:用掌心环绕神阙穴外周按摩,顺时针、逆时针各按摩1min~3min,每
日1次~2次。
疗法二:灸法
操作方法1:取足三里、神阙、气海三穴,分别用艾条对准穴位进行悬灸或回旋灸,每穴艾灸约5
min~10min。
操作方法2:(艾盒灸):取背部(膀胱经穴、夹脊穴、督脉穴),每次20min,隔日1次。灸
后以皮肤潮热、发红为度(I类推荐,B级证据)[6]。
注意事项:艾灸前后注意补充水分,饮用少量的温开水或淡盐水。
疗法三:针刺疗法(II类推荐,C级证据)[7]
穴位处方:百会、太渊、中脘、气海、足三里、三阴交。
操作方法:百会向后平刺13mm~20mm;太渊避开桡动脉直刺8mm~13mm;中脘、气海、足三
里、三阴交直刺20mm~30mm。进针得气后,百会、三阴交行平补平泻手法,太渊、中脘、气海、足
三里行补法,留针20min。
疗法四:中药烫熨
中药烫熨包:用粗盐、吴茱萸制成中药烫熨包。
操作方法:将中药烫熨包放置微波炉加热专用密封碗中,中火加热2min后,用毛巾包裹后放在
以中脘穴为中心的上腹部,并加盖衣服或大毛巾,直至热敷包温度降至无热感时取出。
疗法五:耳穴(Ⅱ类推荐,C级证据)[8]
3
T/CACM1461—2023
穴位处方:肾、心、肺、肝、脾、胃、三焦、皮质下、内分泌、肾上腺、神门穴。
操作方法:采用耳针或耳穴压豆的方法,每周治疗1次,左右两耳交替进行。
疗程说明:穴位按摩:每天干预1次~2次,连续干预30天为1个疗程。耳穴每周干预1次,左
右两耳交替进行,连续治疗4次为一疗程。艾灸、针刺、中药烫熨,任选1种~2种,每周干预2次,
连续治疗8次为1疗程。
5.1.3药膳推荐
人参灵芝乌鸡汤
【原料】人参片10g,紫芝5g,乌骨鸡1只,调味品适量。
【做法】人参片、灵芝装入鸡腹内,用砂锅炖至鸡肉烂熟即可。食鸡肉饮汤。
党参山药瘦肉汤
【原料】党参15g,山药30g,芡实30g,猪排骨500g,调味品适量。
【做法】将党参、山药、芡实洗净,猪排骨洗净切块,一起入锅内,加水用武火煮开,改用文火
煮90min,调味服食。
八宝粥
【原料】桂圆10g,莲子10g,茯苓10g,芡实15g,扁豆10g,薏仁20g,山药20g,枸杞子15g,
糯米80g,白糖或冰糖适量。
【做法】将糯米洗净入锅中,诸药
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