T/GDNAS 053-2024 成人心血管外科术后谵妄的护理
T/GDNAS 053-2024 Postoperative delirium in adult cardiovascular surgery nursing
基本信息
发布历史
-
2024年07月
研制信息
- 起草单位:
- 广东省护理学会心外科护理专业委员会、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广州中医药大学第一附属医院、南方医科大学南方医院、北京大学深圳医院、中国医学科学院阜外医院深圳医院
- 起草人:
- 凌云、申铁梅、朱苏敏、林丽霞、王玮、黎诗欣、程云清、李杰、王玉翠、郑惠萍、林少燕、吴桂琴、龙洪
- 出版信息:
- 页数:10页 | 字数:- | 开本: -
内容描述
ICS11.020
CCSC05
广东省护理学会团体标准
T/GDNAS053─2024
成人心血管外科术后谵妄的护理
Nursingofpostoperativedeliriuminadultcardiovascularsurgery
2024-07-24发布2024-09-01实施
广东省护理学会发布
T/GDNAS053-2024
目次
前言....................................................................................................................................................................II
1范围..................................................................................................................................................................1
2规范性引用文件..............................................................................................................................................1
3术语和定义......................................................................................................................................................1
术后谵妄...........................................................................................................................................................1
4基本要求..........................................................................................................................................................1
5评估..................................................................................................................................................................1
6防治..................................................................................................................................................................2
6.1应对心血管外科术后存在谵妄危险因素的患者实施预防措施..........................................................2
6.2早期活动...................................................................................................................................................2
6.3环境改善与睡眠管理..............................................................................................................................2
6.4镇静镇痛管理...........................................................................................................................................2
6.5减少不良刺激...........................................................................................................................................2
6.6营养支持...................................................................................................................................................2
6.7认知训练...................................................................................................................................................3
6.8心理支持...................................................................................................................................................3
7健康宣教...........................................................................................................................................................3
附录A(规范性)ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU-7).............................................................................4
附录B(规范性)护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)........................................................................................5
附录C(资料性)术后谵妄危险因素及预防措施..............................................
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