T/GDWJ 023-2024 基层医疗卫生信息系统智慧化应用指南

ICS35.240.80

CCSL07

团体标准

T/GDWJ023—2024

基层医疗卫生信息系统

智慧化应用指南

Guidelinesfortheapplicationofsmartprimarymedicalandhealth

informationsystems

2024-05-09发布2024-05-09实施

广东省卫生经济学会发布

T/GDWJ023—2024

目次

前言................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4总体功能...........................................................................2

5健康档案管理服务...................................................................3

5.1居民电子健康档案管理...........................................................3

5.2智能居民健康卡管理.............................................................3

5.3智能家庭健康档案管理...........................................................4

6基本公共卫生服务...................................................................4

6.1慢病管理智慧服务...............................................................4

6.2公卫体检智慧服务...............................................................4

6.3公卫随访智慧服务...............................................................5

7基本医疗服务.......................................................................5

7.1诊前智慧服务...................................................................5

7.2诊中智慧服务...................................................................6

7.3诊后智慧服务...................................................................6

7.4医防融合服务...................................................................7

8健康管理服务.......................................................................7

8.1智能家庭医生签约服务...........................................................7

8.2互联网+护理服务................................................................7

8.3智慧健康养老服务...............................................................8

8.4智能物联网设备服务.............................................................8

9机构运营管理服务...................................................................9

9.1合理用药.......................................................................9

9.2处方流转.......................................................................9

9.3智能诊断辅助决策支持...........................................................9

9.4支付服务.......................................................................9

9.5提高服务管理质量...............................................................9

10基层监管服务.....................................................................10

10.1远程教学.....................................................................10

10.2公卫绩效考核.................................................................10

参考文献............................................................................11

I

T/GDWJ023—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。

请注意本文体的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省卫生经济学会提出并归口。

本文件起草单位：连州市医疗总院、和宇健康科技股份有限公司、东莞市社区卫生服务管理中心、

东莞市第六人民医院、东莞市卫生统计信息中心、东莞市寮步镇社区卫生服务中心、东莞市第八人民医

院、广州开发区医院、广州市第十二人民医院、广州市番禺区卫生健康局、广州市海珠区新港街社区卫

生服务中心、广州医科大学附属口腔医院、连州市人民医院、廉江市人民医院、陆丰市人民医院、南方

医科大学第三附属医院、南方医科大学珠江医院、肇庆市第一人民医院、广东松山职业技术学院、广州

市民政局精神病院、广州市职业技术教育研究院、工业和信息化部电子第五研究所、联通（广东）产业

互联网有限公司、深圳市铁小匠数字健康科技有限公司、卫宁健康科技集团股份有限公司、中国电信股

份有限公司广东分公司。

本文件主要起草人：邓意恒、傅承主、高峰、陆慧菁、李永强、杨远奋、熊劲光、陈惠城、卢鹏、

黄新萍、单智宽、查正清、王健英、曹嘉辉、张亮鸣、潘遂壮、庞标志、陈招俊、张家庆、邹志武、陈

翔、李厦龙、郑彤涛、劳嘉昇、赵瑞、唐国红、陈涛、郑宇浩、汪智争、韩周礼、吴嘉丽。

II

T/GDWJ023—2024

基层医疗卫生信息系统智慧化应用指南

1范围

本文件提供了基层医疗卫生信息系统智慧化应用总体功能、健康档案管理服务、基本公共卫生

服务、基本医疗服务、健康管理服务、机构运营管理服务及基层监管服务等方面的应用指南。

本文件适用于社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室（站）的基层医疗卫生信息系

统的智慧化应用。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

基层医疗卫生信息系统primaryhealthinformationsystem

以满足城乡居民基本卫生服务需求为目的，满足城乡居民健康档案管理、基本公共卫生服务、

基本医疗服务、健康信息服务、机构运营管理以及基层卫生监管要求的信息系统。

3.2

电子健康档案electronichealthrecord

电子化的居民健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机

可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。本文件中电子健康档案

简称健康档案。

3.3

基层医疗卫生机构primarymedicalandhealthcareinstitution

社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室（站）。

3.4

电子健康码electronichealthCode

卫生健康领域覆盖全体居民、全生命周期的健康身份统一标识，是居民的个人“健康医疗身份

证”，实现跨机构、跨区域医疗服务“一码通用”。医疗机构可利用电子健康码为居民提供疫苗接

种、核酸检测、预检分诊健康申报卡和电子陪护申领、医院挂号、诊疗、查询等服务。

3.5

1

T/GDWJ023—2024

基本医疗服务basicmedicalcare

由医疗机构及社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室（站）等基层医疗卫生机构向

全体居民提供的、公益性的医疗干预措施，主要起疾病治疗作用。

3.6

家庭医生签约服务familydoctorsigningservices

主要依托社区卫生服务中心（站），乡镇卫生院、村卫生室（站）等基层医疗卫生机构提供，

是基层医疗卫生机构的重要服务方式和内容。家庭医生签约服务坚持居民自愿原则，居民通过与基

层医疗卫生机构签订一定期限服务协议的方式，与家庭医生建立长期稳定的契约关系，签约后，可

享受约定的基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。

3.7

慢病管理chronicdiseasemanagement

慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测，连续监测，评估与综合干预管理的医学行为及

过程，主要内涵包括慢病早期筛查，慢病风险预测，预警与综合干预，以及慢病人群的综合管