适用范围：主要技术内容:4  跌倒预防干预基本要求4.1 跌倒风险评估为提高老年人跌倒风险评估的效率，应先对老年人群进行跌倒风险初期筛查，确认存在高跌倒风险后，再结合跌倒内在风险因素和外在风险因素进行多因素风险评估。4.1.1应定期进行跌倒风险初期筛查，宜每六个月一次，以下问题如有一项回答为是，可确认为存在高跌倒风险。应通过询问老年人以下问题进行筛查：a)过去一年是否发生过跌倒；b)是否存在平衡障碍或步态异常，如上下台阶是否有踩空或磕绊、行走是否有踩在棉花上的感觉；c)是否因跌倒就医或急救。4.1.2对高跌倒风险老年人，应进行多因素风险评估，发现具体问题。评估内容应包括以下内容：a)跌倒史；b)药物史；c)疾病史；d)视觉；e)认知功能；f)肌肉力量、肌张力；g)平衡、步态功能；h)心理功能；i)日常生活活动能力；j)使用辅助器具的能力；k)周围环境；l)社会支持。4.2 跌倒预防干预经过多因素风险评估发现具体问题后，应制定针对性的跌倒预防干预策略并实施。4.2.1 应鼓励并指导老年人多参与以增强平衡功能、肌肉力量、本体感觉为主的运动，锻炼应包括热身运动和整理运动。运动强度可保持一周3~5次，每次宜持续20min ~60min。可选择的运动方式如下：a)太极拳；b)医疗体操；c)下肢有氧肌肉力量/耐力训练；d)平衡功能训练。应训练老年人视本体觉、躯体本体感觉、前庭觉、肌群协调、前馈与反馈。宜选择如下方法：—睁眼站立在稳定的支撑面上；—闭眼站立在稳定的支撑面上；—睁眼站立在不稳定的支撑面上；—闭眼站立在不稳定的支撑面上；—视觉干扰下站立；—睁眼站立时，给予外部突发干扰；—闭眼站立时，给予外部突发干扰。4.2.2对于存在认知功能障碍的老年人，应注重认知功能训炼，以减少由认知功能障碍导致跌倒发生的几率。认知训练可一周5次，每次30min。老年人宜进行以下认知训练：a)开展文娱活动，遵循DB33/T 505.4-2004中3.1规定的基本方法进行。b)训练老年人认知注意力。宜选择如下方法：—注意力警觉训练；—注意力维持训练；—注意力转移训练；—注意力选择训练；—注意广度训练。4.2.3遵循GB/T 50340-2003老年人居住建筑设计标准对家庭环境进行适老化改造。社区环境具体实施方法遵循AQ/T 9001-2006，安全社区建设基本要求。医疗机构内环境应符合GB/T 51153-2

适用范围：主要技术内容:中药品质是指中药及相关产品的品种、产地、规格、等级、质量及其与功效相关的属性。中药品质是中医药临床疗效的基本保证, 目前常规的中药品质评价多局限于一般化学及感官评价, 较难反映中药的内在品质以及临床疗效和安全性, 亦难以有针对性地指导临床安全合理用药。建立反映临床疗效和安全性的中药品质评价策略和方法, 一直是中药标准化、现代化和国际化亟待解决的关键科学问题。《 中药品质评价方法指南》(以下简称《指南》) 起草组主要成员通过系统揭示中药多成分、多功效的品质特点及其与化学药和生物药在物质基础和质控策略的差异性, 提出并开展了功效导向的中药品质评价研究, 探索、建立了以生物效价、生物毒价、直接活性测定、效应成分指数、生物效应表达谱、生物标志物等为核心的中药品质生物评价体系, 弥补了化学和感官评价的不足。进一步综合运用感官评价、化学评价和生物评价的技术优势和特点, 以优质性为导向, 在《中国药典》基础上,创建了中药品质整合评价方法体系“质控力金字塔冶, 并针对中药材和饮片、中药提取物和配方颗粒、中成药等不同类型中药产品和质控要求, 分别提出和制定评价技术路径及方法。该《指南》的制定、颁布和实施, 将推动中药品质评价向感官、化学和生物评价相结合的方向发展, 旨在解决中药品质评价难以反映临床疗效和安全性的关键问题, 为中药产品实现辨质用药、优质优价和科学监管提供了新的理论和技术支持, 引领国际中草药和植物药质量控制模式和方法的创新发展。由于中药本身的异常复杂性及目前研究水平和条件的局限性, 中药品质评价尚有诸多问题亟待进一步解决, 本《指南》需要结合中医药科学研究以及行业需求变化而不断修订和完善

适用范围：主要技术内容:临床实践指南的制定及其合理的实施对国家机构、专业学会、卫生保健提供者、政策制定者、患者以及公众具有重要意义[1]。总的来说，循证中医药临床实践指南制定的技术流程主要包括成立项目组、确定临床问题、进行证据检索与综合、对证据质量进行分级及形成推荐意见几个步骤。本标准介绍了循证中医药临床实践指南制定的技术流程和规范，供中医药临床实践指南制定者在指南制定的各阶段（从指南规划、完成到实施、评估和更新）参考借鉴