DB4401/T 268-2024 养老机构感染预防与控制处置规范

ICS03.080

CCSA20

DB4401

广州市地方标准

DB4401/T268—2024

养老机构感染预防与控制处置规范

Disposalspecificationofpreventionandcontrolforhealthcare

associatedinfectionsinseniorcareorganization

2024-07-22发布2024-08-22实施

广州市市场监督管理局  发布

DB4401/T268—2024

目  次

前言...............................................................................Ⅱ

1范围.............................................................................1

2规范性引用文件...................................................................1

3术语和定义.......................................................................1

4基本要求.........................................................................1

4.1环境设置.....................................................................2

4.2组织架构及制度...............................................................2

4.3人员配置.....................................................................2

4.4感染预防与控制保障...........................................................2

5监测与预警.......................................................................3

5.1外部风险监测.................................................................3

5.2内部风险监测.................................................................3

5.3预警.........................................................................3

6报告及处置.......................................................................4

6.1外来风险处置.................................................................4

6.2内部感染事件处置.............................................................4

6.3感染性职业暴露事件处置.......................................................5

7持续改进.........................................................................5

附录A（规范性）预警级别及应对措施.................................................6

附录B（资料性）老年人感染性疾病筛查指引...........................................8

附录C（资料性）养老机构感染病例登记表.............................................9

附录D（资料性）感染性职业暴露管理与处置..........................................10

参考文献...........................................................................11

I

DB4401/T268—2024

前  言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起

草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广州市民政局提出并归口。

本文件起草单位：广州市老人院、广州市华南医养融合研究院、广州市民政局养老服务处、广州市

社会福利与养老服务协会、广州市疾病预防控制中心。

本文件主要起草人：周煦君、周志聪、常广财、曾广必、黄朝婷、谢嘉裕、张燕坤、赵正阳、周金

华、马一群、沙吉祥、邓绰立、饶雪连。

II

DB4401/T268—2024

养老机构感染预防与控制处置规范

1范围

本文件规定了养老机构感染预防与控制的术语和定义、基本要求、监测与预警、报告及处置、

持续改进。

本文件适用于广州市行政区域内各类养老机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用

文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）

适用于本文件。

GB18466医疗机构水污染物排放标准

JGJ450老年人照料设施建筑设计标准

WS/T311医院隔离技术标准

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T508医院医用织物洗涤消毒技术规范

DB44/T2309养老机构感染预防与控制管理规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

感染性职业暴露Infectiousoccupationalexposure

养老机构工作人员在从事诊疗、护理、生活照料活动过程中接触了病原体，导致感染发生损害

健康或危及生命的一类职业暴露；按传播途径分类，主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴

露和接触暴露等。

[来源：《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》国家

卫生健康委办公厅.2019年]

3.2

感染性疾病Infectiousdisease

由病原生物侵入人体导致健康受到损害的各种疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

[来源：《感染病学（第三版）》人民卫生出版社.2015年]

4基本要求

1

DB4401/T268—2024

4.1环境设置

4.1.1养老机构新建、改建与扩建时，应符合JGJ450要求，做到建筑布局科学、功能分区合理，

建筑和场地设计应便于保持清洁、卫生。

4.1.2养老机构内建筑物应设置两处及以上的出入口，科学规划人、物流线，做到洁污分流，污物

出口宜单独设置。

4.1.3养老机构污水处理站、生活垃圾及医疗废物收集暂存用房应远离生活区、食品加工区等，并

宜布置在养老机构主导风下风向。

4.1.4养老机构应统筹规划隔离处置功能的区域，区域划分应明确、标识清楚，并设置有一定的物

理隔离设施。

4.2组织架构及制度

4.2.1养老机构应建立感染预防与控制管理委员会，指定感染预防与控制管理部门。

4.2.2养老机构应制定与之相符合的、切实可行的感染预防与控制制度，包括但不限于：感染预防

与控制管理制度、消毒隔离制度、职业防护制度、手卫生管理制度、感染监测与报告制度、风险预

警与应急处置制度、传染病及突发公共卫生事件管理制度、病媒生物防制制度、废弃物及污水管理

制度、晨检制度、健康管理制度、培训与健康教育制度。

4.2.3养老机构应设定感染预防与控制管理质量目标，监督、落实既定制度。质量目标可参照《医

院感染管理质量控制指标》(2015年版)设定。

4.3人员配置

4.3.1养老机构应根据实际工作开展情况配置感染预防与控制管理专（兼）职人员。

4.3.2感染预防与控制管理专（兼）职人员配置可参照以下执行：

a）200张以下实际使用床位配备1名专/兼职感染预防与控制人员；

b）200张~500张实际使用床位配备不少于1名专职感染预防与控制人员，并配备与感染预

防与控制工作量相匹配的兼职感染预防与控制人员；

c）500张以上实际使用床位，宜按照每增加200张~500张实际使用床位增配1名专职感染

预防与控制人员。

4.3.3感染预防与控制管理专（兼）职人员设置应优先考虑由有医学专业背景的管理人员担任。

4.3.4感染预防与控制管理专（兼）职人员应当接受卫生健康行政部门组织的或养老机构自行开展

的培训活动并接受考核，熟练掌握感染预防与控制基本理论、基本知识和基本技能。

4.3.5工作人员上岗前应按要求完成感染预防与控制知识与技能培训。

4.3.6养老机构应按DB44/T2309教育培训相关要求为在职工作人员提供感染预防与控制知识培训

与考核。

4.4感染预防与控制保障

4.4.1养老机构每年应拨出一定比例的专项经费用于保障各项感染预防与控制工作的落实。

4.4.2养老机构应根据需求配备感染预防与控制物资及设备，做好日常管理，维持正常使用状态，

储备量满足应急需求。

4.4.3养老机构应强化和结对医疗机构的日常沟通，明确转诊流程，确定专人负责转运衔接，建立

感染者就诊绿色通道。

4.4.4养老机构应开展传染病或突发公共卫生事件的相关应急演练，每年不少于1次。

2

DB4401/T268—2024

5监测与预警

5.1外部风险监测

5.1.1养老机构应对新入住或请假1年及以上返院的老年人进行感染性疾病风险筛查，并根据入住

时期传染病流行情况，及时调整筛查内容。

5.1.2对请假1年内返院的老年人，养老机构应根据返院时期传染病流行情况，开展相应的传染病

筛查。

5.1.3养老机构工作人员应按要求完成上岗前健康体检，体检合格方予以上岗。

5.1.4养老机构应密切关注行政机关发布的风险评估信息，对来访人员进行健康评估，必要时开展

健康筛查。

5.2内部风险监测

5.2.1健康监测

5.2.1.1养老机构应为老年人建立健康档案，落实日常健康监测及年度体检工作。

5.2.1.2养老机构宜在为老年人开展日常健康监测同时，针对不同老年人的易感部