T/CASMI 013-2024 重庆市社会医疗机构软组织ST-RADS诊断标准

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CASMI013-2024

重庆市社会医疗机构软组织ST-RADS诊断标准

DiagnosticStandardsforST-RADSinChongqingSocialMedicalInstitutions

2024-8-7发布2024-8-13实施

重庆市社会医疗机构协会发布

目次

前言................................................................................................................................................II

1技术要求.....................................................................................................................................1

2描述术语.....................................................................................................................................2

3软组织病变的影像学分类.......................................................................................................3

4协会版软组织ST-RADS分类..................................................................................................5

5结构化报告模板........................................................................................................................8

T/CASMI013-2024

前言

本文件按照GB/T1.12020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起

草规则》的规定起草。

本文件由重庆市社会医疗机构协会放射医学分会提出。

本文件由重庆市社会医疗机构协会归口。

本文件起草单位:重庆松山医院。

本文件主要起草人:戚跃勇吴琼王玉柱康钟井向守洪刘杰陈俊源

黄雅雪杜根发李夕彤王钰刘婷婷张瓅引许子君傅磊刘岁寒瞿浩帆

肖鑫懿胡飞肖习陈康康徐文静崔寒露谭显华黄文洋徐鑫杨朝森

宋治金刘海博张昆盈李冠霖冉海江吴浩向珈瑶蒋一宁张豪于文春

本文件主要审核人:戚跃勇杜晓锋苏畅高昂邓红杰孙清荣王文献

曾勇明王成均周培华乔清付子文李毅红刘俊佐谢赛张翱刘卫金

刘强刘乾贵刘杰黄健发侯艳军侯廷全徐伟华杜宏志李忠李邦君

李灿林胡江胡春洪何莉江松王明甫王斌向守洪薛胜杨艺

叶崇云袁术喻毅

II

T/CASMI013-2024

重庆市社会医疗机构软组织

ST-RADS诊断标准

1技术要求

软组织（SoftTissue，ST）是指骨骼周围相对骨骼较软的组织，包括皮肤、皮

下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊、关节软骨、半月板、骨膜、滑囊、椎

间盘、周围神经、血管等，具有保护、营养和支配骨骼，为骨骼提供力学结构，维

持关节的稳定等功能。影像学上的软组织是特指位于骨骼周围的非骨性结构的总称，

但不包括内脏器官。目前的影像学检查项目没有专门针对某一肌肉的检查项目设定，

而是包含在骨骼和关节的检查项目中，检查要求也与骨骼和关节基本相同。如果临

床明确是检查软组织病变，则以CT和MRI的增强检查为主，CT检查必须有软组织

窗（窗宽200～400HU，窗位40-50HU），MRI检查要有T2WI和fs-T2WI序列。

下面以肱骨肩部肌腱的MRI检查为例来描述软组织MRI的检查技术要求。

摆位要求：采用仰卧外旋位，将上臂垫与肩高，手心朝上可使冈上肌键和冈下

肌腱不重叠；尽可能使健侧肩关节靠近同侧磁体壁，让受检侧肩关节尽量靠近主磁

场中心，可增加图像的SNR；线圈中心放置于肱骨头下3cm处，线圈中心位于扫

描中心；以患者舒适为主，身体呈侧斜位，尽量放松、放平肩关节，辅以束带穿过

对侧腋下进行缠绕及前壁进行米袋压固定，以减少肢体不自主运动伪影。检查前需

与患者沟通，尽量让患者心情平和，学习腹式呼吸方式；线圈尽量不要与胸壁贴太

紧，以隔断呼吸传导。将上肢与胸壁分开适当的距离，以阻断胸壁的呼吸运动传导

到肩部

序列要求:轴面快速自旋回波PDWI-fs，扫描基线垂直于关节盂及肱骨长轴，扫

描范围覆盖肩锁关节至关节盂下缘;斜冠状面fs-T2WI及T1WI，扫描基线在轴面像

上垂直于关节盂或平行于冈上肌腱长轴，范围包含肩关节软组织前后缘或病变区域;

1

T/CASMI013-2024

斜矢状面PDWI-fs，扫描基线在轴面像上平行于关节盂或垂直于冈上肌腱长轴，范

围覆盖肱骨头外侧软组织至关节盂内侧或病变区域。

参数要求：FSFSET2WI,受检患者胸部加上饱和带。轴位FOV为18cm，层

厚4mm，TE42ms，自动TR（约3000），采集矩阵320×320,ETL为12,NEX为2。

斜冠状面FOV为18cm，层厚2mm，TE：85ms，自动TR（约3800），NEX2，矩

阵256*256。斜矢状面FOV为18cm,TE42ms，自动TR（约3800）。受设备限

制，我们暂不使用PROPELLER螺旋桨技术降低运动伪影。

2描述术语

定位术语

软组织包括皮肤、浅筋膜、深筋膜（固有筋膜）和肌层。皮肤位于最外层，分

为表皮层与真皮层，表皮无血管，含基底细胞（表皮的干细胞）和黑色素细胞（将

酪氨酸转化为黑色