DB32/T 4155.6-2021 全民健康信息平台共享数据集规范 第6部分：医疗检验检查

ICS11.020

C07

DB32

江苏省地方标准

DB32/T4155.6—2021

全民健康信息平台共享数据集规范

第6部分：医疗检验检查

Universalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecification

Part6:Medicalexaminationandlaboratoy

2021-12-09发布2022-01-09实施

江苏省市场监督管理局发布

DB32/T4155.6—2021

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规

定起草。

本文件是DB32/T4155《全民健康信息平台共享数据集规范》第6部分。DB32/T4155已经发布

了以下部分：

第1部分：基本健康档案

第2部分：慢病管理

第3部分：老年保健管理

第4部分：家医签约

第5部分：医疗住院

第6部分：医疗检验检查

第7部分：医疗门诊

第8部分：治疗输血

第9部分：耗材收费

第10部分：医疗质控

第11部分：药品耗材进出

本文件由江苏省卫生健康委员会提出。

本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口。

本文件主要起草单位：江苏省卫生统计信息中心、江苏省卫生信息学会、东软集团股份有限公

司。

本文件主要起草人：唐凯、杨雪蓉、张国明、郝艳、陆家发、朱忠良、左文辉。

I

DB32/T4155.6—2021

全民健康信息平台共享数据集规范

第6部分：医疗检验检查

1范围

本文件规定了医疗检验检查信息的数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于指导医疗检验检查信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本，适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于

本文件。

ICD-10国际疾病分类标准编码

3数据集元数据属性

属性值见表1。

表1数据集元数据属性

元数据子集元数据项元数据值

全民健康信息平台共享数据集规范

数据集名称

第6部分：医疗检验检查

数据集发布方—单位名称江苏省卫生统计信息中心

标识信息子集

关键词医疗检验检查

数据集语种中文

数据集分类—类目名称卫生综合

患者在医疗机构进行检验、检查时所产

数据集摘要

生的主要信息

检验申请单编号、物价检验项目编码、

内容信息子集

样品分类代码、检验机构代码、检验项

数据集特征数据元

目标准编码、检验结果、病历摘要、检

查部位、检查方法名称、检查结果代码

DBXX/XXXXX

—

1XXXX

DB32/T4155.6—2021

4数据元属性

4.1公用属性

属性值见表2

表2数据元公用属性

属性种类数据元属性名称属性值

注册机构江苏省卫生统计信息中心

标识类

相关环境卫生信息

关系类分类模式分类法

主管机构江苏省卫生健康委员会

管理类注册状态标准状态

提交机构江苏省卫生统计信息中心

2

4.2专用属性

4.2.1检验申请记录数据元专用属性描述见表3

表3检验申请记录数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

检验申请唯一ID号检验申请唯一ID号TEST_IDVC36是建议采用全球唯一码

详见第1部分表15

修订后除规定的7种证件类型外，其他填“99”，并

患者就诊卡证类型患者就诊卡证类型CARDTYPEC2是

做好对应。对于采集到身份证的患者，卡证类型一定

要填“01”。

患者就诊卡证号码患者就诊卡证号码CARDNOVC24是

姓名居民本人正式登记注册的姓名NAMEVC40是医院信息系统若个别病人未记录姓名，可填“不详”。

1、男，2、女

对于记录了身份证的患者从身份证号中获得患者性

性别代码居民本人社会性别的代码SEXC1是

别。未记录男女根据国家标准可以填“0”或“9”详

见国标

对于记录了身份证的患者从身份证号中获得出生日

出生日期居民本人出生当天的日期BIRTHDAYD8是期。如果医院信息系统未记录生日，只采集了年龄，

可用开检验单日期减年龄作为生日

门诊/急诊/住院/体检标识门诊/急诊/住院/体检标志OP_EM_HP_EX_MARKVC1是1、门诊，2、急诊，3、住院，4、体检

门诊/急诊/住院/体检编号门诊/急诊/住院/体检编号OP_EM_HP_EX_NOVC36是同门诊/急诊/住院/体检关联

为了方便条码扫描，建议采用8位日期+6位流水编

检验申请单编号检验申请单编号APP_CODEVC36是

号。

3

4

表3检验申请记录数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

医院检验套餐编码医院内部使用检验套餐编码HOS_PACK_CODEVC36是若没有组套直接填医院检验项目编码

医院检验套餐名称医院内部使用检验套餐名称HOS_PACK_NAMEVC100是若没有组套直接填医院检验项目名称

物价检验项目编码物价部门定义的检验项目编码RPT_CAT_CODEVC16是

物价检验项目名称物价部门定义的检验项目名称RPT_CAT_NAMEVC100是

是否紧急是否紧急IF_URGENTC10、否，1、是

现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组织机构

代码”（村卫生室由于无组织机构代码，用PDY开头

申请机构代码申请机构代码APP_ORGAN_CODEVC18是

的9位自编码），逐步过度到18位“统一社会信用代

码”

申请机构名称申请机构名称APP_ORGAN_NAMEVC80是

申请科室编码申请科室编码APP_DPT_CODEVC6详见第5部分表14

申请科室名称申请科室名称APP_DPT_NAMEVC40不分科或未记录可以不填

尽可能根据医生的ID号或姓名从对照表中获得身份证号，

申请医生身份证申请医生身份证APP_DOC_IDCARDVC18

实在无法获得可不填。

申请医生姓名申请医生姓名APP_DOC_NAMEVC40是

申请日期时间申请日期时间APPLY_DTDT15是

4.2.2检验报告记录（主表）数据元专用属性描述见表4

表4检验报告记录（主表）数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

检验报告唯一ID号检验报告唯一ID号SAMP_IDVC36是建议采用全球唯一码

详见第1部分表15

修订后除规定的7种证件类型外，其他填“99”，并

患者就诊卡证类型患者就诊卡证类型CARDTYPEC2是

做好对应。对于采集到身份证的患者，卡证类型一定

要填“01”。

患者就诊卡证号码患者就诊卡证号码CARDNOVC24是

姓名居民本人正式登记注册的姓名NAMEVC40是医院信息系统若个别病人未记录姓名，可填“不详”。

1、男，2、女

对于记录了身份证的患者从身份证号中获得患者性

性别代码居民本人社会性别的代码SEXC1是

别。未记录男女根据国家标准可以填“0”或“9”详

见国标

对于记录了身份证的患者从身份证号中获得出生日

出生日期居民本人出生当天的日期BIRTHDAYD8是期。如果医院信息系统未记录生日，只采集了年龄，

可用开检验单日期减年龄作为生日

门诊/急诊/住院/体检标识门诊/急诊/住院/体检标志OP_EM_HP_EX_MARKVC1是1、门诊，2、急诊，3、住院，4、体检

门诊/急诊/住院/体检编号门诊/急诊/住院/体检编号OP_EM_HP_EX_NOVC36是同门诊/急诊/住院/体检关联

检验申请单编号医院检验申请单编号APP_CODEVC36是同医院检验申请单关联

为了方便条码扫描，建议采用8位日