WS/T 500.43-2016 电子病历共享文档规范 第43部分：住院病程记录 阶段小结

ICS11020

C07.

中华人民共和国卫生行业标准

WS/T50043—2016

.

电子病历共享文档规范

第43部分住院病程记录阶段小结

:

Specificationforsharingdocumentofelectronicmedicalrecord—

Part43Inatientroressnote—Staesummar

:ppggy

2016-08-23发布2017-02-01实施

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布

WS/T50043—2016

.

目次

前言

…………………………Ⅲ

范围

1………………………1

规范性引用文件

2…………………………1

术语和缩略语

3……………1

文档内容构成

4……………1

文档头规范

5………………2

文档活动类规范

5.1……………………2

参与者类规范

5.2………………………2

关联活动类规范

5.3……………………4

文档体规范

6………………6

章节构成

6.1……………6

主诉章节

6.2……………6

入院诊断章节

6.3………………………7

诊断记录章节

6.4………………………9

治疗计划章节

6.5………………………12

用药章节

6.6……………13

住院过程章节

6.7………………………14

附录资料性附录阶段小结文档示例

A()………………16

Ⅰ

WS/T50043—2016

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